Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Funkcionalni testi izjemnih situacij pri vrednotenju funkcije ledvične kisline
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Iz testov nakladanja kisline v kliniki se pogosteje uporabljajo vzorci z amonijevimi obremenitvami. Obstajata dve različici tega vzorca: enojna obremenitev amonijev klorid (0,1 g / kg telesne mase) - Trial Vronga in Davis, test s podaljšanim obremenitev amonijevim kloridom (0,1 g / kg telesne mase dnevno za 4-5 dni ) je Elkinton test. Vrednotenje vzorcev poteka glede na stopnjo zmanjšanja pH urina, izločanje titriranih kislin in amonija.
Ohranjanje kisline-sproščanja funkcije ledvice v vzorcu Vrong in Davis je indicirano z zmanjšanjem pH urina pod 5.3; je raven izločanja titriranih kislin večja od 25 μmol / min, izločanje amonija je večje od 35 μmol / min in celotni izloček ionov vodika je večji od 60 μmol / min.
V preskušanju pri zdravih posameznikih Elkintona urina pH manj kot 5,0, dnevni izločanje amoniaka preseže 60 mmol, vodikove ione - 96 mmol, in skupno izločanje amonijevega titracijskih kislin kot prvotni nivo za več kot 120 mmol / dan.
Kršitev kisline funkcije ledvic je značilna neskladna stopnja sistemske acidoze z visokim pH urinarnega in zmanjšanje izločanja titriranih kislin in amonijevih ionov. Oslabljeno zmožnost primernega znižanje pH urina in zmanjšano izločanje titracijskih kislin z ledvično tubularno acidozo, hipokaliemijo in hiperkalciurijo odkritih. Pri kronični ledvični odpovedi in hiperkalciuriji se zmanjša izločanje amonija.
[