Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Kompresijski sindrom zgornje prsne površine
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kompresijski sindromi zgornje odprtine prsnega koša so nejasna skupina nevroloških bolezni, za katere so značilne bolečine in parestezije v rokah, vratu, ramenih ali rokah. Verjamemo, da je za patološki proces značilno stiskanje spodnjega debla brahialnega pleksusa (in, verjetno, subklavske posode), kjer potekajo pod stopniščnimi mišicami preko 1. Rebra. Ni posebnih diagnostičnih metod. Zdravljenje vključuje fizioterapijo, analgetike, v hudih primerih - kirurški poseg.
[1],
Simptomi kompresijski sindromov zgornje odprtine v prsnem košu
Bolečina in parestezija se običajno začnejo v vratu ali rameni, se razširijo na medialni del roke in zapestje, včasih pa tudi na sosednjo sprednjo steno prsnega koša. Pogosto na strani bolečine je rahlo zmerna motnja občutljivosti na ravni C7 - Th2, včasih pa izrazite vaskularne vegetativne spremembe na rokah (npr. Cianoza, otekanje). Včasih je v prizadeti roki slabost. Med redkimi zapleti, Raynaudovim sindromom in distalno gangreno.
[4]
Diagnostika kompresijski sindromov zgornje odprtine v prsnem košu
Diagnoza temelji na naravi porazdelitve simptomov. Da bi dokazali stiskanje vaskularnih struktur, so bile predlagane različne metode (npr. Napetost brahialnega pleksusa), vendar njihova občutljivost in specifičnost nista bili ugotovljeni. Auskultacija razkriva vaskularni hrup nad klaviklom ali v aksilarni regiji, lahko radiografija razkrije cervikalno rebro. Angiografija je sposobna zaznati vdolbino ali delno oviranje aksilarnih arterij ali žil, vendar noben rezultat ni nedvoumen dokaz bolezni. Protislovne in druge diagnostične metode. Kot pri brahialni plesopatiji je utemeljena tudi uvodna študija (npr. Elektrodiagnostika in MRI).
[5]
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje kompresijski sindromov zgornje odprtine v prsnem košu
V večini primerov se bolniki brez objektivnih nevroloških napak dobro odzovejo na fizioterapijo, nesteroidna protivnetna zdravila in majhne odmerke tricikličnih antidepresivov.
V prisotnosti vratnega rebra ali obstrukcije subklavske arterije bi moral kirurško zdravljenje rešiti izkušen specialist. Z redkimi izjemami je operacija indicirana za pomembne ali progresivne nevroaskularne motnje, pa tudi v primerih, ki so odporni na konzervativno zdravljenje.