Bolezni limfne drenaže

Motnje limfnega razvije v lezijah bezgavk (vnetje, brazgotin gub, metastaz, tumorjev), posode (vnetje, kompresija, travma, malformacije), vodi (običajno škode kot zlom) ali zaradi funkcionalnih motenj pri boleznih drugih organov in sistemov (alergija , flebogertonija, ledvična, jetrna in srčna odpoved itd.). Motnje limfne drenaže so lahko akutne (začasne) in kronične.

Glavna manifestacija okvarjenega limfnega pretoka je nastanek edema. Nadomestni mogoče limfni sistem je zelo velika (povečanje števila kapilar, vazospazem upočasnjuje limfna odprtju sorodnike ponastavitev odvečno limfo v venskem sistemu, itd). To vam omogoča hitro prekinitev otekline. Samo v nekaterih organov in organskih sistemov, predvsem za mehansko zaporo, lahko limfna drenaža je tako pomembno, da razvija lymphostasis z oblikovanjem lymfedém in elephantiasis in limforrei chyluria,

Lymfedema je limfni edem, ki se razvije kot posledica okvarjenega limfnega pretoka s področja telesa, bolj pogosto spodnjih okončin, manj pogosto zgornjih okončin, zunanjih spolovil in obraza. Za razliko od konvencionalnih edemov nastane koagulum proteinov, ki se pojavijo v limfnih in intersticijskih tkivih, sčasoma pa povzročajo popolno oviranje limfnih posod in vozlov.

Motnje limfnega pojavi, ko blokada bezgavke vod in velike posode zaradi stiskanja ali brstenja tumorskih brazgotine, kirurški poseg za odstranitev ali ligacija plovil in vozlišč, učinke vnetja v njih, v travme (zlasti pogosta pri uporabi kompresijski moteča aparat), motnje venskega odtoka (zaraščenost žil, kronične venske insuficience).

Gosta, težko prebodljive edeme oblike, ki zapuščajo vdolbine na območju stiskanja s prsti, ki izginejo po nekaj minutah ali celo urah. Edem po volumnu in gostoti ni konstanten: po topli sezoni se po fizični napori poveča; se zmanjša v jesensko-zimskem obdobju in po dolgem počitku. Koža je prednastavljena na trofične spremembe, do razvoja vzorca z lizijo in vnetnih sprememb, kar vodi do povečanega edema in težjega pretoka.

Elephantiasis - motnje limfni zaključni fazi in lymphostasis v telo ali krakov (prednostno manj), skupaj s trajno povečanje volumna zaradi difundira nepovratno fibrotične spremembe podkožje ovojnice in kožo.

Večinoma se oblikuje pri ženskah v mladosti, pogosto neopazno in postopoma. Začne se s stopalom in se razprostira v proksimalni smeri. Klinika za oslabljeno limfno drenažo v začetnih fazah ni izražena: utrujenost okončine, tesnost konzistence kože in podkožnega tkiva, povečanje volumna. V večji meri se bolniki ukvarjajo s kozmetičnimi napakami, zlasti z enostransko poškodbo okončin zaradi asimetrije. Postopoma prehodni edem postane stalen, najprej se pojavijo občasna področja mehkega in gostega edema, potem se oblikuje generalizirano fekiformum (oteklina je gosta in ne zmečka). Včasih je proliferacija tkiva v obliki deformacije brezpredmetnih tuberkulov. Pogosto se pridružijo in trofične motnje.

Limforeja - motnje limfne drenaže, za katere je značilen pretok limfe iz posod in debla zaradi travme ali bolezni.

Z odprtimi lezijami se limf sprošča iz ran po kapljicah, nato s potokom, ki je na začetku pregledno ali obarvano s krvjo, nato pa z oblaki. Z zaprtimi poškodbami limfnih posod poteka limfatična akumulacija v medmiškularnih prostorih in okoliških tkivih s tvorbo edema ali limfedema. Z zaprtimi poškodbami prsnega limfnega kanala, odvisno od stopnje rupture, lahko pride do hilotoraksa, perikarditisa, peritonitisa. Zelo redko, z limfostazo, limfoangiectasis nastane iz kapilar v koži, skupaj s limforeo. V tem primeru se v koži ne pojavijo globlje trofične motnje, edem je omejen in blag.

Običajno traja od nekaj ur do; več dni, vendar s poškodbo velikih plovil lahko povzroči izčrpanost bolnika zaradi izgube velikih količin vode, soli, beljakovin in maščob. Ko se vlije v votlino, se lahko pridružijo gnojno vnetje teh votlin.

Za ugotavljanje kršitve in limfnih žil škodo in njeno raven, zlasti med operacijo, dane intravensko droge, barvanje limfnih (indigo karmin, metilensko modrega, Evans barve) 2 ali zmesi maščobnih krme Chasa (postopek Ogneva BV).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]