Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Enteropatije s pomanjkanjem disaharidaze: vzroki
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki in patogeneza enteropatij s pomanjkanjem disaharida
V črevesni sluznici se proizvajajo naslednji encimi: disaharidaze:
- izomaltaza cepi izomaltozo;
- termostabilna maltaza II in III - razcepi maltozo;
- invertaza - cepi saharozo;
- trehalaza - cepi trehalozo;
- laktaza - razdeli laktozo.
Ti encimi cepijo disaharide v Moodle monosaharidi (zlasti INVERTAZA cepi saharoze v fruktozo in glukozo; maltaze - maltoze na dva glukoze molekule, laktaze - laktozo v glukozo in galaktozo).
Najpogostejši pomanjkanje je laktaza, ki povzroča nestrpnost z mlekom (vsebuje laktozo), invertaze (nestrpnost do sladkorja), trehalaza (nestrpnost do glivic).
V povezavi s pomanjkanjem disaharidaz se disaharidi ne razcepi in pod vplivom bakterij razgradijo v črevesju; hkrati pa se tvori ogljikov dioksid, vodik, organske kisline. Te snovi dražijo sluznico tankega črevesja, povzročajo razvoj fermentne dispepsije.
Disaharidaz pomanjkljivost lahko primarna, prirojena (dedna kot avtosomno recesivna lastnost) in sekundarne (zaradi različnih bolezni prebavil, ter ob nekaterih zdravil - neomicin, progesteron, itd). Takšne bolezni kot kronični enteritis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen lahko povzročijo nastanek sekundarne disaharidazne insuficience. Še posebej pogosto pride do pomanjkanja laktaze, poleg tega se aktivnost tega encima zmanjša s starostjo, tudi pri zdravih ljudeh.
Cepilni disaharide do monosaharidov (laktaze v glukozo in galaktozo, saharozo, glukozo in fruktozo, maltozo v dve glukoze molekule, in tako naprej. D.), Disaccharidase ustvarili pogoje za njihovo absorpcijo. Kršitev proizvodnje teh encimov povzroča nestrpnost disaharidov, kar je prvič opisano pred 30 leti. Tako je laktazno insuficienco ugotovila A. Holzel et al. Leta 1959, pomanjkanje sladkorja - NA Weijers et al. Leta 1960. Zadnje objave kažejo precej velik širjenju disaharidaz primanjkljaja, pogosto vidimo napako, medtem ko več encimov, ki razgrajujejo disaharide. Najbolj pogosta aktivnosti laktaze (intoleranca mleko), invertaza (intoleranca na saharoze) trehalase (intoleranca glive), cellobiase (intoleranca na pripravke, ki vsebujejo velike količine vlaken). Kot rezultat, odsotnost ali nezadostna proizvodnja disaharidaz Nesvaren disaharidi ne absorbira in služi kot substrat za aktivno rast bakterij v tankem črevesu in debelega črevesa. Pod vplivom bakterij razpadejo da se tvori disaharide trehuglerodistyh spojine, CO2, vodik, organske kisline, ki dražijo črevesne sluznice, ki povzročajo simptoma dispepsija fermentacije.
Še posebej pomanjkljivost pogost vzrok disaccharidase je pomanjkanje laktaze v sluznici tankega črevesa, ki se pojavlja pri 15-20% odraslih prebivalcev severne in srednje Evrope in belega prebivalstva v ZDA in 75-100% - avtohtoni prebivalci v Afriki, Ameriki, vzhodni in jugovzhodni Aziji. Študije, opravljene na ameriških črncev, prebivalci Azije, Indije, dele Afrike in drugih skupin prebivalstva, je pokazala, da je velik del avtohtonega prebivalstva nekaterih držav in celin počuti skoraj zdrava. Na Finskem se pomanjkanje laktaze pojavi pri 17% odraslega prebivalstva. V ruski laktaze pojavi pomanjkanje pogosteje (16,3%) kot Finci, Karelians, Veps živijo v karelščina avtonomna sovjetska socialistična republika (11,0%), in prebivalci Mordovia narodnosti (11,5%). Po mnenju avtorjev, enako frekvenco hypolactasia Finci, Karelians in Mordovians pojasniti z dejstvom, da so bile v starih časih so ti narodi en narod, oba pa sta se pojavili krav mlekaric. Avtorji poudarjajo, da ti podatki potrjujejo pravilnost kulturne in zgodovinske hipoteze, po kateri lahko stopnja represije gena laktaze služi kot neke vrste genetski marker.
Rezultati raziskav nekaterih raziskovalcev so pripeljali do zaključka, da lahko narava prehrane v dolgem zgodovinskem obdobju pod določenimi okoljskimi pogoji povzroči osebo do pomembnih genetskih sprememb. V nekaterih situacijah v času evolucije lahko narava prehrane vpliva na razmerje med posamezniki v populacijah z različnimi genskimi skupinami, kar povzroča povečanje števila ljudi z najugodnejšim sklopom genov.
[