Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Žolčni kamni: simptomi
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Bolezen žolčnika v kliničnem poteku:
- latentna oblika (zlom kamenja);
- primarni kronični holecistitis;
- žolna kolka;
- kronični ponavljajoči holecistitis.
Glavni simptom holelitiaze je bilularna kolija (ponavadi zaradi prehodne obstrukcije kamna v kanalu mehurja). Zanj je značilna akutne visceralne bolečine lokalizirana v nadželodčnem ali desno podrobernoy prostoru, manj bolečine se pojavijo samo v levi precordial območju podrobernoy območja ali spodnjem delu trebuha, zaradi česar je težko diagnosticirati.
Pri 50% bolnikov bolečina izžareva nazaj in desno ramensko rezilo, interskularno območje, desno ramo, redko - na levo polovico prsnega koša.
Trajanje žolčne kolike je od 15 minut do 5-6 ur. Bolnik, daljši od 5-6 ur, mora zdravnika opozoriti glede zapletov, še posebej akutnega holecistitisa.
Sindrom bolečine spremlja povečano potenje, grimase bolečine na obrazu in prisiljeni položaj - na strani z nogami, pritrjene na trebuh. Včasih je navzea in bruhanje.
Pred pojavom bolečine lahko sledimo mastna, začinjena, začinjena hrana, alkohol, fizična aktivnost, čustvena stiska.
Bolečina je povezana s prekomerno rastjo žleze žolčnika zaradi povečanega intravezičnega tlaka in spazmodičnega krčenja Oddijevega sfinkterja ali cističnega kanala. Ko zholchnoy kolike možno povečanje telesne temperature, temveč stalno in znatno pireksija (nad 38 ° C) v kombinaciji z znaki zastrupitve (asthenovegetative sindrom, suha in obložen jezik) običajno kažejo spajanje akutnem vnetju.
Zaznavanje zlatenice se ponavadi šteje za znak oviranja žolčnega trakta.
Če zgodovina je pomembno, da natančno vprašanje bolnika v zvezi s epizode bolečine v trebuhu v preteklosti, kot pri napredovanju žolčni kamni zholchnoy epizod kolike ponavljajo, postane dolgotrajna, intenzivnost poveča bolečino.
Možni in nespecifični simptomi, kot so težnost v desnem hipohondriju, flatulenca, dispepsični manifestaciji.
Fizični pregled
Prepoznavanje možno zaščito simptom mišic, poveča bolečino na otip na pravo hypochondrium pokolachivanii robom in dlani desni obalnega loka in tudi simptom Murphy (nehoteno dih držanje pri prilagoditvi dihalnih organov pri palpacijo žolčnika zaradi povečane obolevnosti). Vstop akutni holecistitis je značilen pojav specifičnih vnetnih simptomov žolčnika.
[