Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Diagnoza tularemije
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Tularemijo se diagnosticira na podlagi kombinacije kliničnih, epidemioloških in laboratorijskih podatkov. Od epidemioloških podatkov je najpomembnejši stik z živalmi v naravni fazi okužbe.
Za laboratorijsko potrditev se uporabljajo RA in RPHA. Specifična protitelesa se začnejo pojavljati konec 1. Ali na začetku 2. Tedna od nastopa bolezni in dosežejo maksimum pri 4-6 tednih. Diagnostični titer je 1: 100 in višji.
Na višini kliničnih pojavov se lahko patogen izolira z biološko metodo. V ta namen se pacientova kri, vsebina bubo ali kožnega razjeda injicira belkasta ali morski prašiček subkutano ali intraperitonealno. Z okužbo s tularemom žival umre in je patogen izoliran iz njegovih organov z sejanjem materiala na prepognjenem rumenem mediju McCoya.
Diferencialna diagnostika
Tularemijo razlikovati bakterijsko limfadenitis, davico, angine Simanovsky-Rauhfusa, tuberkuloza, bezgavk sepsa, tifus in tifusa, antraks, kuga.
- Bakterijski limfadenitis se v nasprotju s tularemijo razvije hitro, z vpletenostjo kože in podkožnega tkiva.
- Z antraksom na koži se pojavi edem, zaznamovana infiltracija in nekroza, razvija pa se tudi lokalna neobčutljivost.
- Zaradi bubonske oblike kuge so bezgavke zelo boleče, imajo gladke oblike zaradi razvoja periadenitisa. Ožja kršitev splošnega stanja.
- Angina Simanovsky-Raukhfusa ima manj izražene (tako lokalne kot splošne) manifestacije v primerjavi z anginozno-bubonsko obliko tularemije.
[