Otomikoza: vzroki in patogeneza

Vzroki glivičnega otitisa

Glede na številne študije v naši podnebni coni so glavni patogeni otomikoze plesni glivici rodov Aspergillus in Penicillium ter glive, podobne kvasovkom iz rodu Candida. V tem primeru se aslergilol diagnosticira v 65% primerov, penicilioza - v 10%, kandidoza - v 24%. V nekaterih primerih povzroči poškodbe glivična uho glivice rodov Mucor, Altemaria, Geotrichum, Kladosporium sod. V 15% primerov odkrijejo kombinirani lezija glive rodove Aspergillus in Candida.

Identifikacija naslednjih vrst gliv:

• из rod Aspergillus: A. Niger, A.fumugatus, A. Oryzae, A.ßavus, A. Ochraceus, A. Versicolor, clavatus A., A. Glaucus. A. Nidulans, A. Terreux
• из rodu svinčniki gramov označena P. Maeoticum P. Počasno, A. Niger, A. Chermesinum, P. Glauca, str chrisogenum P. Paniscus;
• iz rodu Candida: C. Albicans, C. Tropicalis. C. Pseudotropicalis, C. Krusei. C. Glabrata, C. Parapsillosis, C. Stellatoidea, C. Intermedia, C. Brumpti in drugi.

Patogeneza glivičnega otitisa

Večina patogenov otomikoze je razvrščena kot skupina pogojno patogenih gliv. Bolezen povzročajo le pod določenimi pogoji, ki povzročajo razvoj in razmnoževanje gliv. V zvezi s tem je pomembno vedeti o pogojih pred boleznijo, kar bi lahko vodilo k uresničevanju patogenih lastnosti glivic. Glavni patogenetični momenti razvoja otomikoze: adhezija (pritrditev glive na površino rane, na kožo itd.), Kolonizacija glive in njena invazivna rast,

V patogenezi otomikoze so pomembni različni endogeni in eksogeni dejavniki. Vzrok adhezije in kolonizacije patogena je lahko zvišana raven glukoze pri bolnikih z diabetesom mellitusom. V zgodnjih fazah te bolezni se raven glukoze v ušesnem vosku povečuje, kar spodbuja rast gliv. Endogeni dejavniki, ki predispozirajo nastop otomikoze, se štejejo za somatske bolezni. Sočasna splošna oslabelost telesa, presnovne motnje, hipovitaminoza lahko igra pomembno vlogo pri nastanku bolezni.

Drug pomemben dejavnik pri razvoju otomikoze je dolgoročno splošno in lokalno zdravljenje z antibiotiki, uporaba glukokortikoidov. Zavira rast patogene in normalne bakterijske flore, zato antibiotiki prispevajo k razvoju dysbiosis in aktivacije gliv. Uporaba glukokortikoidov v velikih odmerkih povzroči zmanjšanje nespecifične in specifične imunosti. Poleg tega lahko pojav glivičnih zapletov povzroči citostatična zdravila in radioterapijo.

Patogeneza pooperativne otomycosis kot vzročni dejavnik na prvem mestu, se lahko omenjena dolgo vnetje srednjega ušesa votline, ki ga spremlja poškodbe epitela. Vnetne izločke, ki vsebujejo ogljikove hidrate, beljakovine, Peptoni, mineralne soli in drugih snovi, - dobro gojišče za zob dajalca impulzov in konstantno temperaturo, vlažnost, klimatska prost dostop do srednjega ušesa votline postoperativne predstavljajo optimalne pogoje za aktiviranje in razvoj glivic. Vzrok pooperativne glivične okužbe srednjega ušesa votline lahko postane uho poškodbe, vključno delujejo kot tudi pridobivanje zunaj sterilno vodo. Določeno vlogo igrajo tudi neugodne okoljske razmere: vlaga, prašljivost, industrijski stik z antibiotiki.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]