Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Otoskleroza: vzroki in patogeneza
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki otoskleroze
Vzrok za otosklerozo ni ugotovljen. Med številnimi teorijami o pojavu bolezni se razlikuje učinek vnetja in okužbe.
Nedavne študije so odkrile zahtevno vlogo pri virusu ošpic pri bolnikih z genetsko nagnjenostjo na otosklerozo. Pri bolnikih s perilimfom so opazili zvišane vrednosti vrhov IgG, specifične za antigene virusa ošpic. Ti antigeni so tudi izolirani imunohistokemični postopki iz aktivnega otosklerotičnega ostanka, vendar dejanska vrednost virusa pri razvoju bolezni ni ugotovljena.
Obstaja naslednja teorija otoskleroze. Gene se ni natančno definiran, nekatere študije v mestu iskanj omejeno kromosom 15q25-26, v drugem pojavu bolezni, povezane s stanjem COL1A1 gena, odgovornega za sintezo kolagena. Potrjena je bila udeležba na začetku otoskleroze avtoimunskih procesov, vendar njihov pomen ni bil dokončno določen.
Patogeneza otoskleroze
Histološko je otosklerotični fokus območje novo oblikovanih kosti z nepravilno strukturo s številnimi vaskularnimi prostori. Območja visoke aktivnosti so pogostejša pri otoskleroznih žariščih pri mladih bolnikih. Aktivacija otosklerotičnih procesov se pojavi pod vplivom različnih endogenih in eksogenih dejavnikov, vključno s kirurško travmo "nezrelega" fokusa. S starostjo se število aktivnih žarišč zmanjša. Centri otoskleroze so lahko enojni in večkratni, omejeni in razpršeni, praviloma simetrični. Najdemo jih v kapsuli kohlee v 35%, polkrožnih kanalih v 15%, na območju kohlee v 40% primerov "histološke" otoskleroze. Masivne lezije osnove stapov, zaznavne intraoperativno, se pojavijo pri 10-40% bolnikov, pogosto se žarišča nahajajo na okenski površini predvorja. Lokalizacija otosclerotic osredotočajo na robu okna predprostora z vključevanjem obročasto ligamenta in nog v stapes ankilozo pripelje do zadnjega in razvoj prevodno izgubo sluha (prevodna oblika otoskleroze). Tvorba otosklerotičnega ostrenja v stopnišču labirinta povzroči nastanek izgube sluha z nevrozenzorično komponento (kohlearna ali mešana otoskleroza).
[