Gonokokni izcedek iz nosu

Gonokokni izcedek iz nosu se pojavi, ko gonokokni pri novorojenčkih med nosečnostjo skozi okuženi rojstni kanal preide na nosno sluznico. Lahko se kombinira z gnokokalnim konjunktivitisom. Menijo, da je v nekaterih primerih izpostavljene primarno okužbo s veznice v oči, nato pa skozi SLM in okužba lacrimonasal kanal doseže nosno sluznico in povzroča gonokkovomu izcedek iz nosu. Možna in retrogradna pot okužbe - od sluznice nosu do konjunktiva skozi puži, ki sprošča solz.

Simptomi so razdeljeni na lokalno in splošno. Lokalni simptomi s prisotnostjo obilno gnojni nazalno manifestirajo odvajanje viskozna doslednost, zelenkasto zmešano s krvjo, hiperemije in edem kril nosu in konico, in zgornje ustnice. Dojenčki imajo zasop zaradi nosnega dihanja in hude težave pri sesanju. Rožni izcedek se suši v gosto skorjo, kar povzroča blokado nosnih prehodov; ki se širijo na kožo predstave nosu in zgornje ustnice, povzročajo nastanek razpok in razjed. Na sluznici se zazna intenzivna hiperemija, infiltracija in razjede. Pogosti simptomi se kažejo v zvišani telesni temperaturi in izražajo splošno slabo stanje novorojenčka zaradi zastrupitve, dihalnih in prehranskih motenj (izguba teže otroka) in hitrega pojavljanja zapletov.

Razvoj bolezni je zelo hiter, saj se pojavi prvi dan po rojstvu. Včasih se proces razvija kot subakutna težnja k kroničnim boleznim, kot je kronični gonokokni uretritis, ki se kaže kot simptom "nosnega kapljanja", kot pri kroničnem uretritisu. Kronična gonokokoza lahko traja več mesecev, če otrok ne umre v prvih 2-3 oseh akutnega procesa.

Subakutne in kronične oblike gonokoknega ledenega nosu pri odraslih so lahko večinoma asimptomatične in se manifestirajo le kot simptom "zjutrajne kapljice". Možne in orofaringealne oblike, ki se pogosto pojavljajo pod zastavo banalnega faringitisa, je težko diagnosticirati in jih je mogoče spontano pozdraviti.

Zapleti z gonokoki rinitisa pri dojenčkih po pogostnosti v padajočem vrstnem redu se lahko dogovorili, kot sledi: zaplete gnojni gonokoki oftalmije pljučne, prebavil in uho, ki so privedli do smrti otroka v obdobju pred antibiotiki. V redkih primerih, pri katerih je prišlo do spontanega okrevanja v nosni votlini smo vzdrževali adhezije, brazgotinjenja, atrofijo sluznice, pogosto hyposphresia. V našem času v povezavi z uporabo antibiotikov hudih oblik gonokokne coryze z navedenimi posledicami in zapleti praktično ni opaziti.

Ugodno je napoved o življenju novorojenca s pravočasno in učinkovito zdravljenjem. Na funkcionalni ravni z nepravočasnih in neučinkovite zdravljenja se je začelo, ko je bil izveden nos izrazita patoloških sprememb, neugoden: masivne adhezije in brazgotine povzroči atrezija nosne votline in odvzeti bolnika normalne nosnega dihanja.

Zdravljenje poteka v lokalni in splošni. Lokalno zdravljenje skupaj z metodami zgoraj predstavljenih predvideva pogoste namakanje nosne votline z raztopin antibiotikov penicilina in različne antiseptično in razkuževanje raztopin (miramistin, klorheksidin, nipemidovaya kisline). Splošna obravnava se izvaja na ustreznih vezja aminoglikozidi (gentamicin, spektinomicin), amphenicols (kloramfenikol), makrolidi in azalidov (azitromicin, oleandomicinske, eritromicin, itd), droge nenitsillinovogo serije (amoksicilin, ospamoks, flemoksin et al.) In dodeljen imunomodulatorji zdravljenje (metilglukamin acridone acetat tsikloferoi et al.).

[1], [2], [3], [4]