Abškost dojke

Omejeno območje kopičenja gnoja v slojih tkiv dojke se imenuje absces prsi.

Ta bolezen ni tako pogosta. Praviloma je sekundarno in se pojavlja kot posledica drugih vnetnih procesov v žlezi, na primer mastitisa. Kljub majhni stopnji incidence pa je treba ženski vedeti o tej bolezni, kar pa ni nepošteno za njeno zdravje.

[1], [2]

Vzroki absces prsi

Absence prsi se praviloma začnejo po penetraciji mikrobne okužbe skozi bradavico. Najpogosteje jo opazimo z bradavico in zamašenostjo nosu prvič po laktaciji. Včasih je pojav bolezni, ki jo neustreznosti bradavice povzročene konstantno draženje ali stagnacije mleka v prsih (ko je otrok še ni dovolj, da je zanič, ali mati, iz kakršnih koli razlogov ne želijo ali ne morejo dojiti). Če imajo bradavičke razpoke in draženje, se okužba lahko enostavno zabeleži, če higienskih pravil ne opazite - z umazanimi rokami.

Med drugimi možnimi vzroki za prsne abscese se lahko imenujejo:

• oviranje mlečnih kanalov lahko povzroči nastanek ciste in okužbe, v tem primeru abscesa;
• mastitis in druge vnetne bolezni prsi lahko povzročijo širjenje okužbe v podkožnem tkivu žleze.

Patogeni pogosto postanejo stafilokoki in streptokoki, ali kombinacija stafilokoknih infekcij z Gram-negativnih bakterij - Proteus, ali Escherichia coli.

[3], [4], [5],

Simptomi absces prsi

Simptomi prsnega abscesa se najpogosteje začnejo z zvišano telesno temperaturo, zvišano telesno temperaturo. Zadevna žleza postane zelo boleča, tako da je ni mogoče uporabiti za krmo. Preobleke žleze, najbližje žariščem okužb, so zgoščene in povečane.

Malo po malo se vnetni proces širi tudi na druga področja prsi. Koža nad njimi rdečica, nabrekne, dokler se ne oblikuje viden absces - absces.

Bolezen se lahko pojavi v več patoloških oblikah:

• površinska oblika abscesa (podareolarna), ko se postopek oblikuje pri sesanju podkožnega tkiva;
• intramamarna oblika abscesa, ko se bolezen pojavlja ob ozadju stagnantnega mastitisa. S to patologijo se lahko tvorijo izolirana področja nekroze, v hudih primerih pa se absces prelomi in gnojna vsebina potuje navzven;
• retromamarno obliko abscesa, ko absces nastane na zadnjem delu žleze. V takšni situaciji lahko gnoj tudi gredo ven, prekrivajo vlakna med organom in zunanjo prsno očesno tkivo.

Praktično vse stopnje vnetnega procesa se pojavijo ob visoki zvišani telesni temperaturi: zvišana telesna temperatura se lahko po prebijanju abscesa rahlo zmanjša.

Diagnostika absces prsi

Diagnoza prsnega abscesa praviloma ne povzroča težav. Značilna simptomatologija bolezni običajno omogoča pravilno diagnozo in predpisovanje pravilnega zdravljenja. Le v nekaterih primerih, z dolgotrajnimi, kroničnimi abscesi, je mogoče opraviti značilno diagnozo abscesa od malignih ali benignih tumorjev.

Najpogosteje se diagnoza ugotavlja na podlagi značilnih simptomov, laboratorijsko-instrumentalnih preiskav, diagnostične manipulacije (abscesna biopsija).

Krvni test ponavadi kaže na prisotnost vztrajnega vnetnega procesa: povečanje ravni levkocitov, pospešen ESR.

Urinalizo lahko označimo s proteinurijo in levkociturijo.

Z bakteriološkim sejanjem izpusta iz bradavice se lahko odkrije patogena mikroflora.

Pri sondiranju zadevne žleze se določi okrogla konveksna tvorba, ki niha zaradi vsebnosti tekočine v abscesu. Zadevna žleza je povečana v prostornini, napeta in močno boleča.

Ultrazvok prsi lahko zazna hipoikoični fokus zaobljene konfiguracije na ozadju otekle žleze. Zaradi ultrazvokov je mogoče natančno določiti lokacijo, velikost abscesa in kontrolno punkcijo abscesa ter vsebino, ki se vzame za določitev patogena.

[6], [7], [8], [9]

Zdravljenje absces prsi

Zdravljenje akutnih abscesov iz mamur je nujno operativno. Pravočasno, takojšnje odpiranje abscesa, njegovo čiščenje in namestitev drenaže zagotavljata ohranitev popolne funkcionalnosti telesa v prihodnosti.

Poleg tega so predpisane patologij zdravljenja povzročil nastanek absces (mastitisu, ciste, razpoke itd.) Kot tudi ukrepe za preprečevanje ponovitve absces. Zdravljenje z antibiotiki (cefalosporini imenuje - cefazolin, cefaleksin, fluorokinolonov - ofloksacin, moksifloksacin, aminoglikozide - kanamicin, tobramicin, amikacin, izepamitsin), intravenozno dajanje detoksikacije rešitev, zdravljenju imunske dne. Da bi se izognili bolečinskih dajemo analgetike (OTC: paracetamol, analgin).

Če se med dojenjem oblikuje prsni absces, se dojenje ustavi med zdravljenjem in ozdravitvijo.

Po odstranitvi akutnega procesa se predpisuje fizioterapija, masaža.

Preprečevanje

Da bi preprečili abscese v prsih, je treba skrbno upoštevati pravila osebne higiene:

• Umijte roke pod tekočo toplo vodo z milom, tik pred vsakim hranjenjem ali postopkom dekantacije;
• vsak dan operite žleze s toplo vodo in detergentom (izogibajte se površini bradavic) in spremenite modrček v čiščenje;
• vsak dan za kratek čas naj odprejo dojke;
• ko se pojavijo razpoke, lahko uporabite morsko bučo ali breskovo olje, raztopino vitamina A, Bepanten mazila ali Purelan;
• ko uporabljate prsne blazinice, jih morate pravočasno spremeniti;
• otroka je treba hraniti, dokler ne izpusti samega prsi ali pa se skrbno odstavi, pomaga malemu prstu, odpira usta in osvobodi prsi;
• ne dovolijo stagnacije mleka, redno izražajo mleko;
• izogibajte se hipotermiji in poškodbam prsnega koša;
• pravočasno zdravljenje mastitisa in drugih vnetnih procesov v žlezi, okrepiti imuniteto, jesti prav.

[10], [11], [12], [13], [14]

Napoved

Pravočasno zdravljenje in zdravljenje bolezni zagotavljata ugodno prognozo za življenje in ohranjanje funkcije žleze. Omejitev delovne zmožnosti se opazi samo v obdobju bolezni.

Nepravilno in pozno začetek zdravljenja nosi tveganje za prisilno odstranitev prizadetega organa, kot je v naprednih primerih lahko pride do brazgotinjenje žleze izloča gnojen izcedek zlitje tkiv in nastanek fistule z gnojnim izločki in mleko.

Da bi se izognili zapleti in čas za začetek zdravljenja, bi morali, če čutite bolečine v žleze se posvetujte z zdravnikom, je pokazala, rdečica, zatrdlina, če imate vročino, so bili znaki zastrupitve: glavobol, bolečine v mišicah, slabost in bruhanje.

Absence prsi niso tako grozne, če so ukrepi za njegovo odpravo pravočasno.

[15], [16], [17]