Actrapid

Actrapid je antidiabetično zdravilo, ki je kratko delujoč insulin. Zdravilo je izdelano z uporabo biotehnologije s sodelovanjem rekombinantne DNA in uporabe seva Saccharomyces cerevisiae. Je humani insulin.

Zdravilo medsebojno deluje s koncem zunanje citoplazmatske celične stene, pri čemer tvori spojino insulinskega receptorja. Zdravilo aktivira znotrajcelično aktivnost, spodbuja procese biosinteze cAMP elementov ali prehaja v mišično celico.

Indikacije Attard

Uporablja se za sladkorno bolezen. Ker se terapevtski učinek razvije dovolj hitro, se zdravilo uporablja v primeru izrednih razmer, proti katerim se pojavljajo motnje glikemičnega nadzora.

[1], [2]

Obrazec za sprostitev

Sproščanje zdravil je v obliki tekočine za injiciranje, v notranjosti steklenice z zmogljivostjo 10 ml. V pakiranju - 1 taki steklenici.

[3], [4]

Farmakodinamika

Zmanjšanje sladkorja je posledica povečanja znotrajceličnega gibanja in absorpcije tkiva, z aktiviranjem vezave na beljakovine in lipogeneze z glikogenogenezo, poleg tega pa zmanjša hitrost proizvodnje jetrne glukoze in tako naprej.

[5]

Farmakokinetika

Zdravilo začne delovati po pol ure od trenutka vnosa. Največji učinek je opazen v povprečju 2,5 ure. Na splošno zdravilni učinek traja 7-8 ur.

[6], [7], [8], [9]

Odmerjanje in dajanje

Za vnos zdravila je potrebno v / in ali p / to na poti. Zdravnik mora izbrati odmerek ob upoštevanju osebne potrebe bolnika po insulinu. Običajno je dan 0,3-1 ie / kg. V primeru odpornosti na insulin se lahko ta potreba poveča in s preostalo notranjo proizvodnjo insulina se lahko zmanjša. Pri bolnikih je treba natančno spremljati raven sladkorja v krvi.

Če imate težave z jetri ali ledvicami, se potreba po insulinu zmanjša, zato je treba odmerek prilagoditi.

Actrapid se lahko kombinira z insulini, ki ima trajen učinek.

Zdravilo se daje 30 minut pred jedjo ali lahkim prigrizkom ogljikovih hidratov. Običajno se injicira v s / c metodo v predelu stene peritoneja - to je potrebno za pospešitev procesa sesanja. Poleg tega lahko izvedete uvod v cono deltoidnih ramenskih ali gluteus mišic, kot tudi v stegno. Da bi preprečili pojav lipodistrofije, se področje injiciranja nenehno spreminja.

Intravenske injekcije lahko izvede le zdravnik. Intramuskularne injekcije se opravijo le z zdravniškim imenovanjem.

[12], [13]

Uporaba Attard med nosečnostjo

Ker insulin ne premaga posteljice, se lahko uporablja med nosečnostjo za zdravljenje sladkorne bolezni. Med nosečnostjo morate okrepiti nadzor nad krvnim sladkorjem in proces zdravljenja pri nosečnicah s sladkorno boleznijo. Tudi tak nadzor se poveča, če je spočetje zasnovano, ker se lahko v odsotnosti ustreznih ukrepov pojavi hiper- ali hipoglikemija, ki poveča verjetnost za razvoj ali smrt ploda.

Potreba po insulinu se v prvem trimesečju zmanjša in se v drugem in tretjem trimesečju znatno poveča. Po rojstvu otroka se ti kazalniki hitro vrnejo k izvirniku.

Uporaba zdravila Actrapid med dojenjem ni omejena, ker ne povzroča nobenih tveganj za dojenčka. Vendar je morda treba spremeniti prehrano ženske ali prilagoditi del zdravila.

Kontraindikacije

Kontraindicirana uporaba pri hipoglikemiji ali insulomih.

[10], [11]

Stranski učinki Attard

Glavni neželeni učinki so simptomi alergije, vključno z izpuščaji in angioedemom. Občasno so opazili lipodistrofijo. Pri zdravilu Actrapid so opazili tudi odpornost.

Preveliko odmerjanje

V primeru zastrupitve opazimo povečan apetit, hiperhidrozo, hudo bleščanje in agitacijo, glavobol, nespečnost, tremor, občutek palpitacije in pestezijo ust. Ko uporabljate preveč velike deleže, lahko bolnik postane komatozen.

Z rahlo stopnjo hipoglikemije morate jesti nekaj sladkorja ali kakšen izdelek, ki vsebuje veliko sladkorja. Če je zastrupitev huda, se izvede intramuskularna injekcija glukagona (1 mg). Po potrebi se dodatno koncentrirana koncentracija glukoze.

[14], [15], [16], [17]

Interakcije z drugimi zdravili

Hipoglikemični učinek insulina vsebujejo etanol, in fenfluramin z mebendazolom. Alkoholne pijače okrepijo in podaljšajo aktivnost zdravila Actrapid.

Slabitev hipoglikemičnih lastnosti zdravila se pojavi v kombinaciji s heparinom, diazoksidom, ščitničnimi hormoni, peroralno kontracepcijo, fenitoinom in poleg simpatikomimetikov, GCS, tricikliki, klonidinom, danazolom, diuretičnim tiazidnim likom, nikotinom, blokatorji Ca in morfinom.

Učinki zdravila se lahko zmanjšajo in okrepijo z uvedbo salicilatov ali rezerpina.

Lanreotid z oktreotidom lahko okrepi ali oslabi potrebo po insulinu.

Uporaba β-blokatorjev lahko prikrije znake hipoglikemije in ovira njeno zdravljenje.

Ločena zdravila, na primer tista, ki vsebujejo sulfite ali tiole, lahko povzročijo razgradnjo insulina.

[18], [19], [20]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Actrapid je potrebno hraniti v temnem in suhem prostoru, zaprto zaradi prodiranja otrok. Prepovedano je zamrzovanje tekočine. Indikatorji temperature - v območju 2-8 ° C. Odprto steklenico hranite pri sobni temperaturi.

[21], [22]

Rok uporabnosti

Actrapid se lahko uporablja 30-mesečno od nastanka zdravilne učinkovine. Rok trajanja odprte steklenice je 1,5 meseca.

[23],

Vloga za otroke

Sredstva humanega biosintetičnega insulina so varna in učinkovita, če se uporabljajo pri sladkorni bolezni pri otrocih in mladostnikih vseh starosti.

Dnevna potreba po insulinu pri otroku je določena z upoštevanjem njegove teže in starosti, stopnje patologije, prehranskega režima, fizičnega napora ter dinamike indikatorjev glikemije in ravni insulinske rezistence.

Analogi

Analogi zdravila so Insular, Humodar z Novorapid Penfil, Epaydra, Novorapid Flekspen in Humulin Regular z zdravilom Humalog.

[24], [25], [26], [27], [28]

Ocene

Actrapid velja za učinkovito in zanesljivo zdravilo, zaradi česar je glikemijo mogoče zanesljivo nadzorovati. Tudi v pripombah opozoriti na visoko stopnjo razvoja terapevtskih učinkov.

Iz negativnih vidikov se razlikuje od neprimerne dozirne oblike - tekočine za injiciranje, ki jo je pogosto treba dajati pod zdravniškim nadzorom.

[29]