Prirastki maternice

Kirurški posegi in vnetni procesi v maternici lahko povzročijo resno škodo ženskemu telesu. To pogosto vodi do nastanka materničnih adhezij. To so majhne tvorbe vezivnega tkiva. Njihova prisotnost v jajcevodih pomeni nezmožnost zanositve.

Koda MKB-10

Mednarodna klasifikacija bolezni je sistem kodiranja vseh obstoječih bolezni z dodeljevanjem lastnih številk. Ta postopek omogoča zdravnikom po vsem svetu, ne glede na njihov materni jezik, da razumejo, katera težava muči pacientko. V skladu s kodo MKB 10 so adhezije razvrščene kot vnetne bolezni ženskih medeničnih organov in so kodirane pod številkami N70-N77.

Ta podskupina ne vključuje zapletenih situacij. Vključno s splavom, zunajmaternično ali molarno nosečnostjo (O00-O07, O08.0). Nosečnost, porod, poporodno obdobje (O23, O75.3, O85, O86).

N70 Salpingitis in ooforitis. Ta skupina vključuje: absces jajcevodov, jajčnikov, tuboovarijskega sistema, pa tudi piosalpinks, salpingooforitis in tuboovarijsko vnetno bolezen. N70.0 Akutni salpingitis in ooforitis. N70.1 Kronični salpingitis in ooforitis. N70.9 Salpingitis in ooforitis, neopredeljen.

Vzroki za adhezije jajcevodov

Medicina pozna več glavnih dejavnikov, ki lahko privedejo do razvoja te situacije. Naslednji razlogi lahko izzovejo razvoj draženja in povzročijo nastanek adhezij jajcevodov.

• Mehanski učinki. Sem spadajo kirurški posegi. Močno poškodujejo maternično sluznico, kar vodi v razvoj adhezij.
• Ginekološke bolezni. Prejšnje resne bolezni, vključno s salpingitisom, lahko zaprejo zunanje odprtine jajcevodov in s tem povzročijo njihovo zrastanje. Klamidija in endometrioza sta še posebej nevarni.

Najpogosteje se adhezije pojavijo zaradi predhodnih splavov, kavterizacij in trebušnih operacij. Raztrganine med porodom, histeroskopija, carski rez in laparoskopija lahko privedejo do razvoja procesa. Intrauterini vložek lahko poškoduje maternico. Če ženski nič ne preprečuje, da bi sama rodila, je bolje, da to stori. Carski rez je preprosta metoda, vendar lahko privede do razvoja neželenih procesov v trebušni votlini.

[ 1 ]

Patogeneza

Adhezivni proces se najpogosteje kaže na različne načine. Opažene so bolečine v medenici vlečne in boleče narave. Brez razumevanja pravega vzroka tega stanja se ženske zatekajo k samozdravljenju. Patogeneza pojava je precej zanimiva in je v celoti odvisna od lokacije razvoja adhezije.

Tako lahko nenehno zaprtje povzroči motnje v delovanju črevesja in s tem nastanek zank v obliki adhezij. Negativni proces negativno vpliva tudi na nosečnost. Zaradi nastanka adhezij se jajcevodi deformirajo, kar ne omogoča vstopa jajčeca v maternično votlino.

Proces adhezije temelji na mehanski poškodbi. Lahko je povezan s prejšnjim splavom ali kirurškim posegom. Poškodovani deli maternične sluznice se ne obnovijo, tkivo se ne more regenerirati in na mestu poškodbe nastanejo adhezije.

Simptomi adhezij jajcevodov

Prisotnost težave ni vedno lahko opaziti. Mnogi pacienti opažajo pojav bolečih in vlečnih bolečin. Tem simptomom se ne posveča ustrezna pozornost. Po svoji intenzivnosti je bolečina podobna predmenstrualnemu sindromu, vnetju črevesja itd. Nemogoče je samostojno ugotoviti vzrok. Bolečina je v tem primeru povezana z anatomskimi motnjami in ne z vnetnimi procesi. Celotna nevarnost situacije je, da ženska dolgo časa morda ne ve za prisotnost adhezij jajcevodov zaradi odsotnosti simptomov.

Nezmožnost zanositve je lahko prvi razlog za prisotnost adhezij. Če so jajcevodi poškodovani, se možnost zanositve zmanjša na nič. Proces adhezije ne omogoča, da bi jajčece prodrlo v maternično votlino, kar vodi do razvoja zunajmaternične nosečnosti.

Za obstrukcijo jajcevodov niso značilni specifični simptomi. To stanje ženske ne moti, počuti se odlično. Med pregledom je mogoče odkriti adhezije.

Prvi znaki

Maternične adhezije se ne kažejo na noben način. Njihova prisotnost v ženskem telesu sploh ne vpliva na njeno dobro počutje. Menstrualni cikel ni moten, ni posebne bolečine. Če ne morete zanositi, lahko posumite, da je nekaj narobe. Najpogosteje je odsotnost zanositve prvi znak obstrukcije.

Vendar pa je mogoče posumiti na adhezije. To je mogoče, če se pojavijo simptomi vnetnega procesa. Zanj je značilna prisotnost izrazitega sindroma bolečine in znatno zvišanje telesne temperature.

Kot je bilo že omenjeno, je glavni znak razvoja adhezijskega procesa odsotnost nosečnosti ob redni nezaščiteni spolnosti. Ženska lahko sama posumi na razvoj patološkega procesa. Z ovulacijo ni težav, bazalna temperatura je normalna, ultrazvok ni pokazal nobenih nepravilnosti, vendar do nosečnosti ni prišlo.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Bolečina zaradi adhezij jajcevodov

Še vedno ni natančnih podatkov o sindromu bolečine ob prisotnosti adhezij. V večini primerov je bolečina povezana s pooperativnim rehabilitacijskim obdobjem ali prisotnostjo vnetnega procesa. Ali se lahko pri adhezijah v jajcevodih pojavi huda bolečina ali ne, noben strokovnjak ne more nedvoumno odgovoriti.

Zahvaljujoč opravljeni raziskavi je postalo znano eno: pogostost sindroma bolečine pri ženskah z adhezijami je popolnoma enaka kot v odsotnosti tega procesa. Njegova resnost je neposredno odvisna od obsega brazgotine.

Operacije, ki uspešno odstranijo adhezije, lahko ublažijo bolečino. Večina žensk opisuje sindrom bolečine kot nemočnega in kratkotrajnega. Lahko se okrepi z gibanjem, med spolnim odnosom in po njem. Bolečina je lahko izrazitejša pri dolgotrajnem sedenju ali kot posledica podhladitve.

Maternično-jajčne adhezije

Ta proces je še posebej zapleten. Dejstvo je, da adhezije med maternico in jajčniki popolnoma blokirajo "vrzel" med maternično votlino in jajčniki. To vodi v nemožnost zanositve. Nosečnost se lahko pojavi, če pa ni možnosti za prodiranje jajčeca v maternično votlino, se razvije zunajmaternična nosečnost.

Če patološkega procesa ne opazimo pravočasno, obstaja nevarnost smrti. Za zunajmaternično nosečnost je značilna huda krvavitev, ki jo je težko ustaviti. Če jo odkrijemo pravočasno, se oplojeno jajčece odstrani. V nekaterih primerih se odstrani del ali celoten jajcevod. Ta kirurški poseg pomeni, da ženska nikoli ne bo mogla postati mater.

Proces adhezije je resnično nevaren. Če se ne odkrije pravočasno, obstaja tveganje za razvoj resnih zapletov, vključno z zunajmaternično nosečnostjo. To pomeni, da bodo prisotnost adhezij odkrili le redni obiski ginekologa in opravljanje testov.

Posledice

Adhezivni proces lahko prizadene veliko območje. Posledično nastanejo dolge verige, ki temeljijo ne le na tkivih in ligamentih, temveč tudi na organih. Patologija lahko prizadene šibke organe, ki se lahko nahajajo na katerem koli delu verige. Posledice tega procesa so lahko zelo resne. Pogosto to vodi do epiziotomije. Ta postopek pogosto izvajajo porodničarji. Zahteva majhen rez v nožnici, da se olajša prehod ploda med porodom. Posledično se verjetnost razvoja adhezivnega procesa večkrat poveča.

Posledice adhezij so neposredno odvisne od njihove velikosti in zajete površine. Kar zadeva adhezijski proces v jajcevodih, je v večini primerov značilen po nezmožnosti spočetja otroka. Če se to zgodi, je tveganje za razvoj zunajmaternične nosečnosti zelo veliko. Posledično bo treba odstraniti ne le del jajcevoda, temveč morda celoten jajcevod. To bo privedlo do nezmožnosti imeti potomce.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Zapleti

Adhezivna bolezen je najnevarnejši pojav, ki lahko povzroči resne zdravstvene težave. Obstajali so primeri, ko je bil proces tako ugoden, da ni povzročil razvoja zapletov. Če se je adhezivni proces pokazal, je vse odvisno od njegovega obsega.

Ženska dolgo časa morda sploh ne sumi, da ima takšno patologijo. Navsezadnje nima simptomov in je nemogoče samostojno ugotoviti. Težave se začnejo, ko je menstrualni cikel moten, pojavijo se težave z zanositvijo in maternica se upogne. To je le del možnih zapletov procesa adhezije.

Pogosto adhezije vodijo do popolne obstrukcije jajcevodov, zunajmaternične nosečnosti in črevesne obstrukcije. Poleg tega se proces lahko začne manifestirati v akutni obliki, kar predstavlja določeno grožnjo za življenje ženske. Vsaka predstavnica nežnejšega spola se lahko zaščiti samostojno, s sistematičnim ginekološkim pregledom in brez ignoriranja nenavadnih simptomov.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnoza adhezij v jajcevodih

Bolezni ni tako enostavno odkriti. V tem primeru je nemogoče postaviti diagnozo na podlagi bolnikovih pritožb, ker jih preprosto ni. Diagnoza adhezij v jajcevodih vključuje uporabo nekaterih instrumentalnih metod.

• Histerosalpingografija. To je radiološka metoda, ki temelji na vnosu posebnega kontrastnega sredstva v maternično votlino. Njen napredek se spremlja z rentgenskim aparatom.
• Hidrosonografija. Metoda temelji na vnosu sterilne raztopine v maternično votlino. Preučuje se z ultrazvokom.
• Laparoskopija. Jajcevode je mogoče pregledati z več rezi v trebušni steni. Skozinje se vstavi ogljikov dioksid in kamera. To omogoča oceno stanja jajcevodov in njihove prehodnosti.
• Fertiloskopija. Metoda je podobna laparoskopiji, vendar se zarezi naredijo neposredno v nožnici.

Te metode, tudi v kombinaciji, ne morejo dati 100-odstotnega rezultata. Zato jih dopolnjujejo dodatne metode. Te vključujejo: ultrazvok, pregled materničnega vratu in pregled sperme ženskega spolnega partnerja.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Testi

Med diagnostiko specialisti zberejo vse podatke o življenju ženske. V primeru odsotnosti jajcevodov je treba predložiti izpiske o predhodno opravljenih operacijah. Pomemben je tudi pregled pri terapevtu, specialistu za nalezljive bolezni, endokrinologu in psihiatru. Kar zadeva teste, jih boste morali opraviti kar nekaj.

Splošna krvna preiskava. Omogoča sledenje kvantitativne vsebnosti vseh pomembnih komponent. Sem spadajo: levkociti, hemoglobin, eritrociti, trombociti. Določi se čas koagulacije in ESR. Izvede se biokemija krvi, katere cilj je spremljanje količine skupnih beljakovin, sečnine, sladkorja in kreatinina. Uporablja se koagulogram, določi se krvna skupina in njen Rh faktor. Kot dodaten vir informacij se opravi splošna analiza urina.

Obvezni so testi za RV, hepatitis, HIV in avstralski AG. Darovati boste morali kri za hormone: estradiol, testosteron, prolaktin in progesteron.

Kot dodatne študije se opravita splošni razmaz in bakterijska kultura. Moškega je treba testirati na HIV, RV, avstralski AG, hepatitis C, B. Hkrati se preuči tudi spermogram.

[ 14 ], [ 15 ]

Instrumentalna diagnostika

Prvi korak je ugotoviti prisotnost/odsotnost redne ovulacije pri ženski. To se naredi z ultrazvokom, pacientka pa si mora v več ciklih izmeriti tudi bazalno temperaturo. Kot instrumentalna diagnostika se uporablja veliko metod, ki zagotavljajo popolno sliko dogajanja.

• Ultrazvok. Z običajnim transvaginalnim pregledom ni mogoče ugotoviti obstrukcije jajcevodov. Poseben ginekološki ultrazvočni pregled bo pomagal to razrešiti. Edina pomanjkljivost te metode je netočnost rezultatov. Vendar pa se ta metoda pogosto uporablja. Pred posegom zdravnik v maternično votlino vnese posebno sterilno raztopino. To bo poravnalo stene maternice in jih naredilo bolj vidne na ultrazvoku. Po tem specialist ugotovi, kje teče tekočina. Če so jajcevodi označeni z obstrukcijo, se bo maternica pod pritiskom vnesene raztopine začela raztezati.
• HSG – histerosalpingografija, rentgensko slikanje maternice in jajcevodov. Ta metoda je bolj informativna kot prejšnja. Vendar se v zadnjih letih ne uporablja tako pogosto. Še posebej je informativna pri diagnosticiranju tuberkuloze ženskih spolnih organov in ne materničnih adhezij. Bistvo postopka je vnos kontrastnega sredstva v maternično votlino in izvedba več rentgenskih slik. V primeru obstrukcije se raztopina zbere na enem mestu, kar bo vidno na sliki.
• Diagnostična laparoskopija. Ta metoda je najbolj priljubljena in informativna. Omogoča diagnosticiranje ne le obstrukcije jajcevodov, temveč tudi ugotavljanje glavnih vzrokov neplodnosti. Prednost študije je visoka natančnost dobljenih rezultatov. Za določitev obstrukcije se v maternični vrat vbrizga posebna raztopina, ki prodre v trebušno votlino.
• Fertiloskopija in transvaginalna hidrolaparoskopija. Ta metoda vključuje pregled ženskih spolovil z videokamero. Najpogosteje se ta postopek izvaja skupaj s kromohidroturbacijo, histeroskopijo in salpingoskopijo.

Zgornje metode omogočajo določitev natančnega vzroka za nastanek obstrukcije. Za več informacij pa se instrumentalna diagnostika kombinira z laboratorijskimi testi.

Ultrazvok

Ultrazvočni pregled omogoča ugotavljanje prisotnosti patoloških procesov v ženskih spolovilih. Pregled temelji na načelu eholokacije. Naprava pošilja ultrazvočni signal in ga sprejema v odbiti obliki iz različnih tkivnih okolij. Ultrazvok je informativen, vendar ni dovolj za ugotavljanje adhezij.

Izvaja se s pomočjo abdominalnega senzorja, torej skozi trebuh in transvaginalno. Kljub šibki informativnosti je metoda najvarnejša. Izvaja se lahko celo pri nosečnicah. Vendar pa običajen ultrazvočni pregled ne daje dovolj informacij za ugotavljanje prisotnosti adhezij. V tem primeru se zatečejo k pomoči UZGSS. Temelji na vnosu posebne sterilne snovi v maternično votlino. Specialist opazuje gibanje tekočine in na podlagi tega lahko postavi diagnozo.

Dandanes se ultrazvok ne uporablja zelo pogosto, vendar ni učinkovit le v primerih obstrukcije. Na splošno je učinkovit in varen pregled.

Diferencialna diagnostika

Pacientu se odvzame kri in urin za odkrivanje znakov vnetnega procesa. To se lahko kaže s spremenjenimi kazalniki ESR, ravnjo levkocitov in pojavom C-reaktivnega proteina. Diferencialna diagnostika temelji na metodah, namenjenih preučevanju krvi in določanju ravni komponent, ki jih vsebuje.

Če so prisotni spremenjeni kazalniki, lahko zdravnik domneva prisotnost vnetnega procesa, zaradi katerega se je razvila obstrukcija. To bo omogočilo določitev nadaljnjih taktik diagnostičnih ukrepov.

• Bakteriološki bris. Opravi se za potrditev/ovrženje prisotnosti okužbe. Bakterije, ki so prodrle v ženske genitalije, lahko izzovejo vnetni proces s spremembo strukture sluznice. Posledično je možen razvoj adhezij. Postopek odvzema brisa je neboleč, če se okužba nahaja na ravni nožnice. Če se nahaja veliko dlje, se material za preiskavo odvzame iz območja jajcevodov. Za ta postopek se uporabljajo endoskopske metode.
• Hormonska analiza. V tem primeru se testira kri pacientke. Obstrukcija jajcevodov je lahko povezana z ravnmi hormonov. Teste je treba jemati na določene dni menstrualnega cikla.

[ 16 ], [ 17 ]

Zdravljenje adhezij maternice

Pred začetkom zdravljenja se mora specialist prepričati, da ima pacientka samo obstrukcijo. Standardni celovit pregled bo določil natančen vzrok procesa in izbral optimalno shemo za njihovo odpravo. Zdravljenje materničnih adhezij je namenjeno popolni odstranitvi patologije. Izvaja se lahko tako konzervativno kot kirurško.

Konzervativno zdravljenje vključuje uporabo protivnetne terapije. Sestavljeno je iz uporabe antibiotikov, injekcij in fizioterapije. Te metode bodo omogočile doseganje pozitivne dinamike, vendar le, če od nastanka adhezij ni minilo več kot šest mesecev. Če je adhezijski proces izrazit, bo potreben kirurški poseg.

Kirurško zdravljenje je indicirano v starosti do 35 let, glede na to, da ima ženska redno ovulacijo in je obstrukcija delna. Tudi takšna rešitev problema ne zagotavlja 100-odstotnega uspeha.

Če ženski po zdravljenju uspe zanositi, se mora nemudoma posvetovati z zdravnikom. Specialist bo določil lokacijo oplojenega jajčeca, da se prepreči razvoj zunajmaternične nosečnosti.

Zdravila

Za odpravo adhezijskega procesa se uporablja več posebnih zdravil. Za dosego optimalnega terapevtskega učinka jih je treba jemati skupaj. Za odpravo adhezij se zatečejo k pomoči resorpcijskih zdravil. Sem spadajo: tripsin in himotripsin. Skupaj z njimi se lahko predpišejo antihistaminiki: difenhidramin in suprastin. Pogosto se uporabljajo tudi antikoagulanti, kot je heparin. Za lajšanje vnetnega procesa se uporabljajo: paracetamol, butadion in ibuprofen. Za odpravo hude bolečine bodo pomagali: analgin, tempalgin in diklofenak. Za obvladovanje okužb in pospešitev procesa celjenja se uporabljajo antibiotiki: tetraciklin, trimezol in biseptol.

• Tripsin. Zdravilo se daje intramuskularno. Odmerek predpiše zdravnik, odvisno od resnosti adhezijskega procesa. Ne sme se uporabljati za krvaveče rane. Lahko povzroči razvoj pekočih, alergijskih reakcij.
• Himotripsin. Zdravilo se daje intramuskularno v skladu z navodili lečečega zdravnika. Ne sme se uporabljati v primeru malignih novotvorb, krvavitvenih ran in individualne intolerance. Lahko povzroči srbenje in alergijske reakcije.
• Difenhidramin. Zdravilo se jemlje 30-50 mg 1-3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti adhezijskega procesa. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru preobčutljivosti in bronhialne astme. Lahko povzroči utrujenost, ima sedativni učinek in izzove tahikardijo.
• Suprastin. Zdravilo se uporablja med obroki, 0,025 grama 2-3-krat na dan. V hujših primerih se daje intramuskularno. Ni priporočljivo za ljudi, katerih delo zahteva povečano koncentracijo. Lahko povzroči razvoj splošne šibkosti in zaspanosti.
• Heparin. Odmerke in način uporabe individualno predpiše lečeči zdravnik. Zdravila se ne sme uporabljati pri krvavitvah katere koli lokalizacije in preobčutljivosti. Lahko izzove krvavitve in alergijske reakcije.
• Paracetamol. Zdravilo se aktivno uporablja za odpravo vnetnega procesa. Njegov dnevni odmerek je odvisen od njegove resnosti. Količina uporabljenega zdravila ne sme presegati 3 tablet na dan. Ni priporočljivo za uporabo v primeru preobčutljivosti, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Lahko povzroči zaspanost, slabost, alergijske reakcije.
• Butadion. Zdravilo se uporablja v odmerku 0,1-0,15 grama do 4-krat na dan. Trajanje zdravljenja je 5 tednov. Zdravila se ne sme jemati v primeru razjede na želodcu ter okvare jeter in ledvic. Lahko povzroči slabost in bolečine v želodcu.
• Ibuprofen. Povprečni odmerek je 400 mg 3-krat na dan. Odmerek se prilagodi glede na resnost bolečinskega sindroma. Zdravila se ne sme jemati v primeru erozije prebavil, ulceroznega kolitisa in preobčutljivosti. Lahko povzroči razvoj slabosti, zgage, zaprtja in celo anoreksije.
• Analgin. Zdravilo pomaga pri obvladovanju bolečin, v ta namen se uporablja v količini 2-3 tablet na dan. Odmerek se lahko spremeni glede na resnost bolečinskega sindroma. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru hude preobčutljivosti. Lahko povzroči razvoj motenj prebavil.
• Tempalgin. Zdravilo se odlikuje po svoji učinkovitosti. Njegov učinek je veliko večji kot pri Analginu. Uporablja se lahko v količini 2-3 tablet na dan. Zdravila se v nobenem primeru ne sme uživati z alkoholnimi pijačami. Njegova uporaba je prepovedana v primeru intolerance, nosečnosti in v otroštvu. Lahko vpliva na delovanje jeter in ledvic ter povzroči razvoj alergijskih reakcij.
• Diklofenak. Zdravilo se lahko uporablja tako v obliki tablet kot injekcij. V primeru obstrukcije jajcevodov se uporablja peroralno, odvisno od resnosti bolečinskega sindroma. Dnevni odmerek ne presega 2-3 tablet. Prilagodi ga lahko le lečeči zdravnik. Zdravila se ne sme uporabljati v primeru okvarjenega delovanja jeter in ledvic, nosečnosti in preobčutljivosti. Lahko povzroči slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu in alergijske reakcije.
• Tetraciklin. Pred uporabo zdravila se opravi test občutljivosti na mikrofloro. Dovoljeni odmerek je 0,25 grama vsakih 6 ur. Trajanje zdravljenja je individualno. Jemanje zdravila ni priporočljivo pri glivičnih boleznih in levkopeniji. Lahko izzove alergijske reakcije.
• Trimezol, Biseptol. Optimalni odmerek je 4 tablete na dan. Učinek zdravil je enak. Ne smejo se jemati v primeru hude disfunkcije jeter in ledvic, pa tudi pri preobčutljivosti. Lahko povzročijo razvoj alergijskih reakcij.

Svečke za adhezije v jajcevodih

Uporaba svečk bo pospešila proces celjenja. Uporaba svečk za adhezije v jajcevodih je namenjena resorpciji in odstranitvi vnetnega procesa. V ta namen se uporabljajo zdravila, kot so Longidaza, Meloxicam in Lidaza.

• Longidaza. Svečke so namenjene za rektalno in vaginalno uporabo. Vaginalno se uporabljajo ponoči, po ena svečka naenkrat. Trajanje zdravljenja ne presega 10 dni. Rektalno se svečke dajejo enkrat na dva dni, skupno trajanje zdravljenja je 20 dni. Ne smejo se uporabljati v primeru draženja, preobčutljivosti, razpok in ledvične disfunkcije. Lahko povzročijo alergijske reakcije.
• Meloksikam. Skupni dnevni odmerek ne sme preseči 15 mg (ena svečka). Trajanje zdravljenja je 10 dni. Svečk se ne sme uporabljati v primeru razjed, hude ledvične odpovedi in preobčutljivosti. Lahko povzročijo zaspanost, omotico, zmedenost in levkopenijo.
• Lidaza. Svečke se dajejo enkrat na dan, ena za drugo. Zdravljenje traja 7-10 dni. Ne smejo se uporabljati v primeru preobčutljivosti, krvavitve. Svečke lahko povzročijo razvoj alergijskih reakcij.

Injekcije za adhezije v jajcevodih

Injekcije pomagajo pri obvladovanju patološkega procesa. Njihovo delovanje je usmerjeno v lajšanje vnetja, odpravljanje bolečinskega sindroma in razgradnjo adhezij. Injekcije za adhezije v jajcevodih predpiše lečeči zdravnik v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja. Aktivno se uporabljajo naslednje raztopine: Longidaza, Lidaza in Plasmol.

• Longidaza. Raztopina se daje intramuskularno, v volumnu 3000 ie. Trajanje zdravljenja je 5-15 dni. Vse je odvisno od resnosti bolezni. Interval med injekcijami je lahko 3-10 dni. Uporaba injekcij ni priporočljiva pri malignih novotvorbah, nosečnosti, v otroštvu in preobčutljivosti. Lahko se razvijejo alergijske reakcije, ki same od sebe izginejo po 2-3 dneh.
• Lidaza. Raztopina se daje subkutano in intramuskularno. Za injiciranje se vsebina ene kapsule raztopi v 1 ml 0,5% novokaina. Potek zdravljenja je odvisen od resnosti adhezijskega procesa. V povprečju traja 10-20 dni. Injekcije niso priporočljive pri malignih novotvorbah. Zdravilo lahko povzroči alergijske reakcije.
• Plasmol. Raztopina se daje subkutano. Zadostuje ena injekcija na dan, 1 ml. Trajanje zdravljenja je 10 dni. Raztopine ni mogoče uporabiti v primeru tuberkuloze, endokarditisa, nefritisa in preobčutljivosti. Lahko se razvijejo alergijske reakcije.

Izpiranje s propolisom za adhezije jajcevodov

Propolis se je razširil na področju tradicionalne in alternativne medicine. Znan je po svojih antibakterijskih in antiseptičnih lastnostih. Uporablja se za vplivanje na številne organe in sisteme v telesu. Široko se uporablja tudi izpiranje s propolisom, ki pomaga pri obvladovanju adhezij jajcevodov.

Za lajšanje stanja je potrebno izvesti postopek z uporabo 3% alkoholne tinkture propolisa. Zdravljenje traja 10 dni. Uporaba izpiranja in nato aplikacij vam bo omogočila doseganje pozitivnega rezultata.

Za povečanje učinkovitosti se propolis uporablja skupaj z ognjičem. Tinkture teh komponent je treba jemati v enakih količinah. Žlico mešanice raztopimo v 500 ml tople vode in izvedemo izpiranje. Nastali izdelek se lahko uporablja tudi kot losjon.

Izpiranje z alkoholno-vodno emulzijo propolisa bo pomagalo odpraviti losjone in odstraniti okužbo iz nožnice. Zdravljenje traja 2-3 tedne.

Za odpravo vnetnega procesa se uporablja izpiranje s 3% raztopino propolisa. Postopek se izvaja enkrat na dan 10 dni.

[ 18 ]

Ljudska zdravila

Zdravilnih lastnosti ljudskih zdravil ne gre podcenjevati. Danes obstaja veliko učinkovitih receptov, ki se pogosto uporabljajo tudi pri zdravljenju resnih bolezni. Ljudska zdravila se lahko spopadejo tudi z adhezijami. Glavna stvar je, da napitke pravilno pripravimo in uporabimo.

• Infuzija decokcije petoprstnika. Glavna sestavina se vzame v količini ene žlice. Petoprstnik je treba preliti s 300 ml vodke in dobro namočiti. Vsak dan vzemite eno žlico izdelka, razredčenega v 50 ml vode.
• Žajbljev poparek. Čajno žličko zelišča poparimo v kozarcu vrele vode. Vse skupaj pustimo stati 30 minut in vzamemo tretjino kozarca 3-krat na dan.
• Poparek iz pegastega badlja. Čajno žličko semen ali stebel glavne sestavine prelijemo z 250 ml vrele vode. Poparek je treba piti topel. Vsakič je treba skuhati nov odmerek.
• Poparek brinovih jagod. Vzemite 15 gramov jagod in jih pustite stati 4 ure v kozarcu tople vode. Nastalo zdravilo je treba zaužiti po eno žlico 3-krat na dan.
• Poparek iz korenine pelina. Pripraviti ga je treba zvečer. V termovko stresite 3 žlice zdrobljene korenine pelina. Vse skupaj prelijte s 3 skodelicami vrele vode. Zjutraj poparek precedite in popijte kozarec 3-krat na dan.

Ljudskih metod zdravljenja ne smete zanemarjati. Vendar pa je tudi napačno, če jih jemljete kot osnovo. Ljudsko zdravljenje se lahko uporablja v kombinaciji z drugimi tradicionalnimi metodami.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Hidžama s skodelicami

Ena od metod, ki jo uporabljajo zdravniki, je puščanje krvi. S to metodo so izvedli številne poskuse. Rezultati študije metode puščanja krvi s hidžamo so zdravnike preprosto šokirali. Ta metoda ima čudovit učinek na telo kot celoto. Omogoča vam boj proti številnim boleznim. Puščanje krvi lahko normalizira krvni tlak, sproži proizvodnjo interferona in se celo bori proti okužbam in rakavim tumorjem.

Dokazano je, da metoda omogoča odpravo neplodnosti, tako pri moških kot pri ženskah. Nezmožnost zanositve je povezana s prisotnostjo težav v telesu. V večini primerov to preprečijo adhezije v jajcevodih.

Pred puščanjem krvi je potrebna masaža, po možnosti z vakuumsko masažo. Temelji na uporabi pločevink, ki se namestijo za nekaj minut. Nato se na njihovem mestu naredijo zarezi. Danes obstaja veliko orodij za ta postopek. Najenostavnejša in najbolj neboleča metoda so zarezi z rezilom. Uporaba metode puščanja krvi ni priporočljiva, če ima oseba slabo strjevanje krvi. Učinek postopka je neverjeten, vendar ga je treba kljub temu uporabljati šele po odobritvi zdravnika.

Hirudoterapija za adhezije v jajcevodih

Hirudoterapija ni nič drugega kot zdravljenje s pijavkami. Sposobne so izsesati odvečno slabo kri in s tem normalizirati človekovo stanje. Hirudoterapija se pogosto uporablja tudi pri adhezijah v jajcevodih.

Ta vrsta zdravljenja ima številne prednosti. Prvič, postopek ne zahteva kirurškega posega. Nasprotno, operacija lahko povzroči nastanek novega adhezijskega procesa. Encim v slini pijavke omogoča redčenje krvi in ima uničujoč učinek na sluz, ki je glavni adhezij. Hirudoterapija ima splošen krepilni učinek na telo kot celoto, normalizira prekrvavitev tkiv in organov.

Postopek se izvaja individualno in je odvisen od resnosti bolezni. Običajno je dovolj 10–15 postopkov. Za dosego optimalnega rezultata je priporočljivo opraviti 2–3 tečaje z razmikom 2 tednov.

Hirudoterapija za adhezije v jajcevodih pomaga odpraviti vnetni proces. Poleg tega postopek normalizira krvni obtok in preprečuje razvoj zunajmaternične nosečnosti.

Zeliščno zdravljenje

Zdravilne moči poškodb ne gre podcenjevati. V antiki so jih uporabljali za odpravo številnih bolezni. Zeliščno zdravljenje pomaga doseči pozitivno dinamiko, vendar ga je treba izvajati v kombinaciji z drugimi metodami.

• Recept št. 1. Za pripravo poparka vzemite po en del podmlatka, centavrika in rumene sladke detelje. Vse te sestavine zmešajte, vzemite eno žlico nastale mešanice in prelijte z vrelo vodo. Pustite, da se zdravilo namaka eno uro, vzemite tretjino kozarca do 6-krat na dan. Potek zdravljenja je en mesec.
• Recept št. 2. Vzemite po 2 dela korenine sleza, podlage in timijana. Za največji učinek vzemite po en del šentjanževke, koprive in rmana. Vse sestavine zmešajte. Vzemite 3 žlice nastale mešanice in jo prelijte z vrelo vodo. Zdravilo pustite stati 2 uri in precedite. Vzemite 100 gramov 3-krat na dan. Zdravljenje traja dva meseca.
• Recept št. 3. Vzemite 3 dele koprive, plahtice, 2 dela melise in listov baldrijana. Sestavine zmešajte, vzemite žlico nastale mešanice in prelijte z vrelo vodo. Pustite stati 40 minut, po precejenju vzemite 20 gramov na dan.

Poljska pelargonija

Zdravilna zelišča imajo številne pozitivne lastnosti. Tako ima lahko poljski pelargonij antiseptičen in protivnetni učinek, normalizira krvni obtok in lajša bolečine. Za zdravljenje je treba uporabiti pravi pelargonij. Nabirati ga je treba v obdobju aktivnega cvetenja. Starost rastline ne sme biti manjša od 2 let. Priprave se izvajajo zgodaj jeseni, kraj nabiranja pelargonije pa mora biti ekološko čist.

• Cvetni poparek. Treba je vzeti suho geranijo in jo zdrobiti v kašo. Nato preliti z vodo in postaviti na toplo mesto. Po 10 minutah zdravilo precediti. Uporabljati ga morajo tako moški kot ženske.
• Geranijevo olje. Eterično olje geranije pomaga normalizirati hormonske ravni in lajšati menstrualne bolečine. Poleg tega pomaga pri soočanju s procesom adhezije.
• Kopeli na osnovi geranijevega olja. Za eno kopel potrebujete 7-8 kapljic glavne sestavine. Olje lahko uporabite tudi interno. Za to zmešajte enako količino s 100 grami medu. Zdravilo morate uporabljati eno žlico 3-krat na dan. Vse skupaj lahko sperete s kefirjem ali fermentiranim mlekom. Trajanje zdravljenja je en mesec.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Laneno seme

Ljudska zdravila so znana po svoji učinkovitosti. Ne tako dolgo nazaj so lanena semena pokazala svoje odlične lastnosti. Zaradi vsebnosti maščobnih kislin se pogosto uporabljajo za ohranjanje ženske lepote in zdravja. So gradbeni material in aktivno sodelujejo v presnovnih procesih. Lanena semena vsebujejo tudi fitoestrogene. Še posebej so koristni za žensko telo. Fitoestrogeni so po svoji strukturi in delovanju podobni estrogenom.

Sestavine, ki sestavljajo lanena semena, se lahko borijo proti številnim boleznim, vključno z adhezijami. Nadopolnjujejo pomanjkanje hormonov in uravnavajo menstrualni cikel. Poleg tega lahko fitoestrogeni upočasnijo proces staranja in ohranijo lepoto.

Lanena semena se lahko predpišejo kot dodatno terapijo za raka jajčnikov. Obstaja mnenje, da lahko povzročijo povečanje prsi. Semena imajo tudi pozitiven učinek pri prisotnosti adhezij v jajcevodih. Pred uporabo se je treba posvetovati z zdravnikom. Obstaja mnenje, da lahko ta izdelek odpravi adhezije vseh vrst. V nekaterih primerih celo pomaga pri soočanju z malignimi novotvorbami.

Zdravljenje adhezij mora spremljati zdravniška priporočila. O tem, ali se v tem primeru lahko uporabijo ljudske metode ali ne, odloči tudi specialist. Glavna nevarnost adhezij je, da lahko povzročijo premik organov.

[ 25 ]

Homeopatija

Homeopatska zdravila se pogosto uporabljajo za odpravljanje številnih bolezni. Samostojno se ne morete zateči k homeopatiji. Dejstvo je, da homeopatska zdravila niso podvržena kliničnim preskušanjem. Zato je kljub njihovi naravni sestavi tveganje za razvoj negativnih reakcij telesa veliko.

V primeru materničnih adhezij je priporočljiva uporaba fluoridnih pripravkov. Mednje spadata Acidum fluoricum in Calcium fluoricum. Podobne lastnosti imata tudi Causticum in Graphites.

Pripravki vsebujejo kemikalije. Lahko povzročijo negativne reakcije telesa. To lahko vključuje slabost, bruhanje in glavobol. Zato je treba zdravilo jemati zelo previdno. Le izkušen specialist vam lahko svetuje podrobne informacije o določenem homeopatskem zdravilu.

Fizioterapija za adhezije v jajcevodih

Za odstranjevanje adhezij se uporablja veliko metod. Fizioterapija je ena od učinkovitih metod za odstranjevanje adhezij v jajcevodih. Lahko zmehča vezivno tkivo. Pod vplivom fizioterapije adhezije postanejo raztegljive in tanke. Ta terapevtski učinek omogoča pacientkam, da dosežejo maksimalne rezultate in se za vedno znebijo neprijetnih občutkov.

Med najpogostejšimi fizioterapevtskimi metodami so: aplikacije ozokerita in parafina na trebušno področje. Ti postopki vključujejo uporabo toplega parafina. Nanaša se na prizadeta območja. Zaradi segrevalnega učinka parafin pomaga raztopiti adhezije. Potek terapije je 10 postopkov. Ponovna obravnava se izvaja po 2-3 mesecih. Pogosto se uporablja elektroforeza s kalcijem, magnezijem in cinkom. Potek zdravljenja je 20 sej.

Masaža za adhezije jajcevodov

Ženski spolni organi so zelo šibek del telesa. Sestavljeni so iz vezivnega tkiva. Če ima ženska šibko mišično kontraktilnost, se lahko na jajčnikih pojavijo brazgotine. Posledično se vezi deformirajo in maternica je v napačnem položaju. Masaža za adhezije v jajcevodih vam omogoča, da obnovite delovanje vseh organov in sistemov ter odpravite negativni proces.

Tovrstni učinek je treba izvajati na ginekološkem stolu. Seveda mora masažo izvajati oseba, ki je na tem področju usposobljena. Le specialist lahko pozna pravilen način vplivanja na proces adhezije. Med masažo naj se ženska premakne na rob stola, z razširjenimi nogami in naslonjena na opore za noge. Pacientka naj mirno leži. Če se njeno zdravje poslabša, morate o tem obvestiti zdravnika.

Zdravnik masira maternico z obema rokama. Hkrati jo palpira iz nožnice in od zunaj na trebuhu. Zdravnikova naloga je, da maternico palpira z obeh strani. Včasih je za dosego pozitivnega učinka potrebno izvesti več masažnih sej. Potek se izbere individualno. V nobenem primeru se ne smete zateči k takšni masaži sami. Trajanje seje je 5-20 minut.

Kirurško zdravljenje

V nekaterih primerih obstrukcija zahteva kirurški poseg. To se stori v hujših primerih, ko zdravljenje z zdravili ni zadostno. Kirurško zdravljenje je namenjeno odstranitvi adhezij in obnovi normalne strukture jajcevodov. Izvaja se z laparoskopijo, mikrokirurgijo in salpingografijo z rekanalizacijo.

Laparoskopija ima posebno prednost. Omogoča ne le odstranitev adhezijskega procesa, temveč tudi določitev pravega vzroka njegovega razvoja. Uporablja se za obnovitev normalne anatomske prehodnosti jajcevodov. To omogoča odpravo glavnega vzroka neplodnosti.

Med laparoskopijo se lahko izvajajo tudi drugi posegi. Sem spadajo: fimbrioliza, salpingoliza, salpingostomatoplastika in salpingosalpingoanastomoza. Prvi postopek omogoča sprostitev cilij iz jajcevoda. Salpingoliza je rezanje in odstranjevanje zraščenih območij okoli jajcevoda. Postopek omogoča odpravo obstoječih pregibov in ukrivljenosti. Salpingostomatoplastika je rezanje in oblikovanje anatomsko pravilne odprtine v jajcevodu. Nazadnje, salpingosalpingoanastomoza omogoča odstranitev dela poškodovanega območja in sešitje preostalih delov.

Konzervativno zdravljenje po laparoskopiji omogoča povečanje učinkovitosti tega postopka. Odločitev o kirurškem posegu sprejme specialist.

Laparoskopija adhezij jajcevodov

Laparoskopija se pogosto uporablja tako za diagnostiko kot za odpravljanje adhezij. Kirurški poseg vključuje dva majhna reza na trebušni steni. V eno odprtino se vstavi posebna naprava, laparoskop. To je tanka cev z videokamero na koncu. Omogoča prenos slike na zaslon. V drugi rez se vstavi poseben manipulator. Omogoča oceno stanja organov in postavitev natančne diagnoze. Laparoskopija za adhezije v jajcevodih se izvaja precej pogosto. Ta metoda je resnično učinkovita.

Laparoskopija omogoča ne le odstranitev adhezijskega procesa, temveč tudi ponovno vzpostavitev polne funkcionalnosti. Po takšnem kirurškem posegu lahko ženska zlahka zanosi. Laparoskopija omogoča ponovno vzpostavitev reproduktivne funkcije. Kakovostno zdravljenje po operaciji omogoča telesu hitro okrevanje.

Disekcija adhezij v jajcevodih

Laparoskopija se pogosto uporablja v ginekologiji in se izvaja v splošni anesteziji. Disekcija adhezij v jajcevodih se izvaja skozi zareze v trebušni votlini. V zareze se vbrizga poseben plin, ki omogoča pridobitev jasne slike, prikazane na zaslonu. Če je potreben dodaten pregled, se naredi še en rez v spodnjem delu trebuha. Kar zadeva obnovo reproduktivne funkcije, se po operaciji zgodi hitro.

Laparoskopija nosi določena tveganja. Gre za kirurški poseg, zaradi katerega obstaja možnost nastanka novih adhezij. Zapleti se lahko pojavijo, vendar v zelo redkih primerih. Pogosteje gre za splošno anestezijo. O tej temi se je dovolj posvetovati z anesteziologom.

Igla se med operacijo vstavi na slepo, zato obstaja tveganje za nastanek dodatne škode. Verjetnost takšnega razvoja ostaja pri bolnikih, ki so bili predhodno operirani na trebuhu.

V ginekologiji se laparoskopija predpiše po posvetovanju z zdravnikom in v skladu z njegovimi indikacijami. Specialist je dolžan povedati o poteku operacije, možnih posledicah in odgovoriti na bolnikova vprašanja.

Preprečevanje

Vsaka ženska lahko prepreči nastanek adhezij. Preprečevanje vključuje pravočasno odstranjevanje vnetnih procesov, ki so se pojavili v ženskih spolnih organih. Da bi se izognili razvoju tega procesa, je treba pravočasno obiskati ginekološke preglede in opraviti teste.

Obstoječo okužbo, tudi manjšo, je treba nemudoma zdraviti. Če se postopek zanemari, obstaja nevarnost poslabšanja stanja. Okužba lahko postane kronična in izzove razvoj negativnih posledic.

Priporočljivo je izogibanje naključnim spolnim odnosom in nezaščitenim spolnim odnosom. Ohranjanje visoke ravni ženskega imunskega sistema ji bo omogočilo, da se upre številnim virusom in okužbam. Bakterije, ki vstopijo v telo, mu povzročijo resno škodo.

Prav tako je treba pregledati metode kontracepcije. Intramastalne spirale lahko poškodujejo sluznico in povzročijo razvoj adhezij. Zaščiten spolni odnos bo pomagal preprečiti neželeno nosečnost in posledično splav. Strganje ploda je travma za maternico, sluznica se ne more regenerirati, kar bo na koncu privedlo do adhezij. Vse to kaže, da je življenje in zdravje ženske izključno v njenih rokah.

Napoved

Po operaciji se jajcevod vrne v normalno stanje. Prognoza je v tem primeru ugodna. Zanositev in normalna nosečnost sta možna ob popolni obnovi reproduktivne funkcije pacientke. Nadaljnje stanje je neposredno odvisno od kompleksnosti adhezijskega procesa in splošnega stanja jajcevodov. Obstajajo primeri, ko epitelija ni mogoče obnoviti. To pomeni nemožnost nosečnosti in posledično neugodno prognozo.

Zanositev, ki se pojavi po okrevanju, nujno spremlja lečeči zdravnik. Navsezadnje je tveganje za spontani splav ali zunajmaternično nosečnost precej veliko. Specialist mora takoj izslediti lokacijo oplojenega jajčeca. Za ugoden potek nosečnosti se pacientkam priporoča uporaba hormonskih zdravil. Zanositev je treba načrtovati po odstranitvi adhezij, saj obstaja možnost nastanka novih adhezij.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]