Advant

Advant, zdravilo skupine zdravil za nadzor krvnega tlaka, se nanaša na antagoniste angiotenzina II.

Druga imena so Candesartan, Candesartan-Lugal, Kandensar, Casark, Atakand, Hizart. Mednarodno nelastniško ime Candesartan. Proizvajalec - Getz Pharma Limited (Pakistan).

Indikacije Advanta

Zdravilo je namenjeno zdravljenju arterijske hipertenzije. Prav tako se lahko zdravilo Advant uporablja pri kompleksni terapiji kronične srčne odpovedi, povezane s sistolično disfunkcijo levega prekata, kar vodi do sekundarne pljučne venske hipertenzije.

[1]

Obrazec za sprostitev

Oblika priprave: kvadratne tablete bele barve za 8 in 16 mg.

[2]

Farmakodinamika

Ko v telesu, ki je del drog Advant kandesartan cileksetila pretvorimo v črevesju aktivno kandesartan, ki deluje na renin-angiotenzin-aldosteronskega sistema, ki ureja kroži volumen krvi v telesu in krvni tlak. Advant selektivno blokira angiotenzinske receptorje (AT1 receptorje) gladkih mišičnih celic sten posode.

Ti receptorji niso več zaznaval hormon angiotenzin II, ki določa postopek vazodilatacijo - širitev in krčenje krvnih žil - in sodeluje pri nastanku sindroma arterijske-gipertenzivogo in patologij kardiovaskularnega sistema. Poleg tega angiotenzin II stimulira sintezo aldosterona nadledvične skorje hormona, ki ureja vode in presnovo elektrolitov (vsebnost krvnega Na + ionov in K + izločanja kalija in ledvice) in hemodinamike.

Tako zmanjšanje aktivnosti receptorjev AT1 povzroči zmanjšanje celotne periferne rezistence posod, ki določa antihipertenzivni učinek zdravila Advant, kar je izraženo v normalizaciji vrednosti krvnega tlaka v 24 do 36 urah.

[3], [4]

Farmakokinetika

Po zaužitju se Advant absorbira v prebavni trakt in prodre v kri. Več kot 99% aktivne snovi se veže na beljakovine v krvni plazmi, največja koncentracija v plazmi se pojavi povprečno po 3,5 ure.

Absolutna biološka uporabnost zdravila je 15%; razpolovna doba je približno 9 ur; 90% odmerka se izloči iz telesa po treh dneh.

Ne več kot 30% zdravila se preoblikuje v celicah jeter, nastali metaboliti so farmakološko pasivni. Prednost se ne kopiči v telesu. Eno tretjino zdravila odpravijo ledvice z urinom, ostalo (v nespremenjeni obliki) - z blatom.

[5], [6], [7]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Advant se jemlje interno, pred in po obroku. Standardni odmerek za visok krvni tlak je 4 mg (enkrat na dan); vzdrževati normalne vrednosti BP - 8 mg na dan. Največji dnevni odmerek je 16 mg.

Pri kronični odpovedi srca se 4 mg zdravila Advant predpisuje enkrat dnevno. 

[13], [14]

Uporaba Advanta med nosečnostjo

Uporaba zdravila Advant med nosečnostjo in med dojenjem je kontraindicirana. 

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Advant so:

• preobčutljivost za kandesartan ali druge snovi, ki tvorijo zdravilo;
• Connesov sindrom (primarni hiperaldosteronizem) - povečana stopnja sinteze hormona nadledvične koruze aldosterona;
• hude oblike disfunkcije jeter;
• Holestatski sindrom (zmanjšanje ali prenehanje izločanja žolča ali njene steze v jetrih).

 Otroci in mladostniki, mlajši od 18 let, ne smejo jemati tega zdravila.

[8], [9], [10]

Stranski učinki Advanta

Neželeni učinki zdravila izražena kot glavobol in omotica, bolečine v mišicah in sklepih, slabost, urtikarija in pruritus, znaki, astenična sindrom, povišana srčna frekvenca, hiperhidroza (prekomerno potenje), povečanje vsebnosti kalija, kalcija in natrija v krvnem serumu funkcionalnih motenj jeter in ledvic, visokih ravni sečne kisline v krvi, agranulocitoze, nevtropenijo ali levkopenijo.

Med sprejemom Advant mora biti previden pri vožnji, ker lahko zdravilo povzroči napade šibkosti in omotico.

[11], [12]

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Advant lahko pride do padca krvnega tlaka pred razvojem ortostatske hipotenzije, omotice in povečanega srčnega utripa z 90 utripov na minuto. Zdravljenje prevelikega odmerjanja je namenjeno obnovi in vzdrževanju normalnega delovanja kardiovaskularnega sistema.

[15], [16],

Interakcije z drugimi zdravili

Farmakološka interakcija Advant z antihipertenzivnimi zdravili drugih skupin in diuretiki povzroči povečanje učinka zmanjšanja krvnega tlaka.

Kandesartan poveča koncentracijo litija v serumu in poveča tveganje za nastanek toksičnih reakcij.

Pri sočasni uporabi Advant in lilijskih preparatov se vsebnost litija v serumu v krvi povečuje, kar vodi do strupenih reakcij.

Uporaba Advant v kombinaciji z inhibitorji angiotenzin konvertaze (ACE) - Enaloprilom, Vasotec, benasepril, Mavic itd. - nevarnost stranskih učinkov bistveno povečala, zlasti zmanjšano delovanje ledvic in hiperkaliemijo.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Pogoji shranjevanja

Pogoji za skladiščenje Advant - v zaščitenem prostoru, pri temperaturi, ki ni višja od + 25-27 ° C 

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti zdravila je 3 leta.

[23]