Agapurin 600 Retard

Agapurin 600 Retard spada v skupino kardiovaskularnih zdravil, ima izrazite angioprotektivne lastnosti. Proizvajalec: JSC "Slovakopharma" (Slovaška republika).

Indikacije Agapurina 600 Retarda

To zdravilo se uporablja za patologije, povezane z motnjami mikrocirkulacijskih funkcij, zlasti:

• - v primerih motenj krvnega obtoka distalnih žilnih odsekov, ki jih povzročajo sladkorna bolezen, ateroskleroza, vnetja različnega izvora;
• pri zdravljenju bolnikov s sindromom intermitentne klavdikacije;
• v primeru motenj možganske cirkulacije zaradi ishemije;
• bolezni možganov, ki jih povzroča ateroskleroza ali trofične motnje;
• parestezija, Raynaudova bolezen;
• patologije mehkih tkiv, ki vključujejo razvoj trofičnih ulkusov, gangrenoznih lezij, posledice tromboflebitisa in oslabljeno prehrano tkiv zaradi dolgotrajne izpostavljenosti mrazu;
• obliterirajoči endarteritis;
• motnje krvnega obtoka v fundusu;
• izguba sluha in druge otopatologije, ki jih povzročajo motnje mikrocirkulacije.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo Agapurin 600 Retard je na voljo v obliki filmsko obloženih tablet. Vsaka tableta vsebuje 600 mg aktivne snovi (pentoksifilin, 3,7-dimetil-1-(5-oksoheksil)-ksantin) ter številne pomožne snovi (kopolimere, smukec, magnezijev stearat, polividon itd.).

Farmakodinamika

Agapurin 600 Retard je sestavljen iz sintetičnega derivata metilksantina, katerega glavna lastnost je aktivacija mikrocirkulacije. Poleg tega je to zdravilo sposobno razširiti in okrepiti krvne žile. Ta učinek je posledica sposobnosti oslabitve aktivnosti encimov fosfodiesteraze, povečanja skupne količine adenozin monofosforne kisline in zmanjšanja števila kalcijevih ionov v krvi in stenah žil. Učinkovina zdravila vpliva na agregacijske lastnosti eritrocitov in trombocitov, zmanjša količino fibrinogena in aktivira proces fibrinolize. Skupaj s temi spremembami se znatno izboljšata reologija krvi in kakovost eritrocitov, poveča pa se tudi energijski potencial celičnih struktur.

Uporaba zdravila spremlja zmanjšanje splošnih kazalnikov distalnega tlaka, razširitev srčnih žil, kar služi kot odlična preventiva tkivne hipoksije. Kri se aktivno nasiči s kisikom: to se zgodi zaradi razširitve pljučnih žil in povečanega diafragmalnega tonusa. Ob nespremenjeni pulzni frekvenci se povečata utripni in minutni volumen krvi.

Agapurin 600 Retard preprečuje pomanjkanje kisika v tkivih, kar je še posebej opazno pri izboljšanju prekrvavitve zgornjih in spodnjih okončin ter možganov. Bioelektrična aktivnost centralnega živčnega sistema se okrepi s povečanjem količine ATP v možganskem tkivu.

Uporaba zdravila pri bolnikih z oslabljeno distalno žilno prehodnostjo izboljša pretok krvi in zmanjša pogostost konvulzivnih nočnih krčev mišic nog.

Farmakokinetika

Notranji način jemanja zdravila omogoča, da se aktivna snov absorbira v prebavnem sistemu, ne da bi se vezala na plazemske beljakovine. Presnova se opazi predvsem v jetrih, kjer nastajajo farmakološki presnovki. Biološka transformacija poteka tudi na ravni eritrocitov.

Najvišja vsebnost v krvnem serumu pri uporabi tabletne oblike zdravila se opazi po 60 minutah (če imajo tablete podaljšan učinek - po 120-240 minutah).

Zdravilna učinkovina se lahko izloča v materino mleko.

Razpolovna doba se lahko giblje od 20 do 90 minut. Zdravilo se izloča večinoma z urinom, delno z blatom. V telesu se ne kopiči.

Če je delovanje sečil in jeter oslabljeno, se posledično razpolovni čas zdravila zmanjša in njegova biološka uporabnost se poveča.

Odmerjanje in dajanje

Natančen odmerek in trajanje terapevtskega poteka zdravila Agapurin 600 Retard določi le zdravnik specialist individualno, pri čemer upošteva klinične znake patologije, bolnikovo stanje, prisotnost kontraindikacij in dinamiko učinka zdravila.

Standardni režim jemanja zdravila je peroralno jemanje takoj po jedi. Tablete se ne sme žvečiti, ampak jo je treba pogoltniti celo s kozarcem čiste vode ali soka. Zdravilo se sprva jemlje enkrat, po potrebi pa dvakrat na dan po 600 mg (na primer zjutraj po zajtrku in zvečer po večerji), po možnosti vsak dan ob približno istem času.

Ni priporočljivo jemati več kot dve tableti na dan.

Pri bolnikih z ledvično disfunkcijo se odmerek zdravila zmanjša za 50 %, po presoji lečečega zdravnika.

Uporaba Agapurina 600 Retarda med nosečnostjo

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri nosečnicah. Če zdravnik predpiše zdravilo med dojenjem, je treba otroka med zdravljenjem odstaviti od dojenja.

Kontraindikacije

Glavna in nesporna kontraindikacija za uporabo zdravila je nagnjenost bolnikovega telesa k alergijskim reakcijam na sestavine zdravila.

Druge možne kontraindikacije vključujejo:

• porfirična bolezen (motnja presnove pigmentov);
• povečana krvavitev, nagnjenost k krvavitvam, motnje strjevanja krvi;
• srčna aritmija;
• akutna oblika miokardnega infarkta, možganska kap;
• sklerotične spremembe v koronarnih in/ali možganskih žilah;
• nosečnost, dojenje, otroštvo in adolescenca.

Med relativnimi kontraindikacijami so naslednje:

• nizek krvni tlak;
• ateroskleroza;
• motnje srčne prevodnosti;
• okvarjene funkcije jeter in sečil;
• razjeda na želodcu in dvanajstniku;
• pooperativno stanje pacienta.

Stranski učinki Agapurina 600 Retarda

Uporaba zdravila lahko povzroči pojav nekaterih neželenih učinkov:

• izguba teže, dispepsija, suha usta, prebavne motnje, holecistitis, krvavitve v prebavilih;
• glavoboli, nemotivirana utrujenost, tesnoba, nespečnost ponoči in zaspanost podnevi, tresenje rok, krči, zmanjšana vidna funkcija;
• povišan srčni utrip, nereden srčni utrip, bolečine v srcu, znižan krvni tlak, podkožne krvavitve, znižane ravni fibrinogena in trombocitov v krvnih preiskavah;
• pri bolnikih s srčnim popuščanjem se lahko opazi povečanje simptomov angine pektoris;
• dermatitis, anafilaksa, alergijski edem;
• naval krvi v obraz, otekanje, spremembe nohtnih plošč in las, hipertermija;
• aktivnost jetrnih encimov se poveča.

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi tega zdravila v velikih odmerkih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• povečan srčni utrip;
• motnja koordinacijskih funkcij;
• občutek šibkosti in utrujenosti;
• omotica;
• znižanje krvnega tlaka;
• povečanje temperaturnih kazalnikov;
• izrazita rdečina obraznega predela;
• dispeptične motnje.

Če se prekomerna uporaba zdravila nadaljuje, se lahko pojavijo arefleksija, epileptični napadi in krvavo bruhanje.

Če se vzame en sam, pretirano velik odmerek tablet, se lahko pojavi motnja zavesti in depresija dihalnih funkcij.

Za zaužitje velike količine zdravila ni specifičnega protistrupa. Uporabite suspenzijo sorbentov, izpiranje želodca in simptomatsko zdravljenje. Bruhanje lahko izzovete šele takoj po nenamernem zaužitju velikega odmerka zdravila. Če je po zaužitju prevelikega odmerka minilo nekaj časa in se pojavijo krči, je bruhanje lahko nevarno.

Če sumite na preveliko odmerjanje, takoj prenehajte z jemanjem zdravila in se posvetujte z zdravnikom. Če je bolnikovo splošno stanje nezadovoljivo, mu zagotovite maksimalen počitek, dostop do svežega zraka, ga položite v ležeči položaj in počakajte na prihod reševalnega vozila. Nujna oskrba lahko vključuje intravensko dajanje epifedrina (adrenalina).

Bolnikovo stanje je treba spremljati do popolne regeneracije dihalnih funkcij in srčne aktivnosti.

Interakcije z drugimi zdravili

Sočasna uporaba zdravila z antibiotiki, trombolitiki in antikoagulanti krepi medsebojni zdravilni učinek. Med takšno kombinirano uporabo je treba spremljati parametre strjevanja krvi skozi celoten terapevtski potek.

Sočasna uporaba zdravila Agapurin 600 Retard okrepi učinek insulinskih pripravkov, tabletnih antidiabetičnih oblik in zdravil za zniževanje krvnega tlaka. Takšno sočasno uporabo zdravil je treba izvajati z obvezno prilagoditvijo odmerka.

Zaviralci histaminskih H² receptorjev (cimetidin) lahko povečajo vsebnost zdravilne učinkovine Agapurin v krvnem serumu.

Kombinirana uporaba zdravila Agapurin z drugimi derivati metilksantina (teofilin, aminofilin, eufilin, teobromin) lahko povzroči prekomerno vzbujanje živčnega sistema.

Med celotnim jemanjem zdravila Agapurin ni priporočljivo kaditi: to zmanjša učinkovitost zdravila.

Pogoji shranjevanja

Tablete Agapurin 600 Retard shranjujte v temnem in suhem prostoru. Optimalna temperatura shranjevanja zdravila se lahko giblje med 14 in 24 °C. Prostore za shranjevanje zdravil je treba zaščititi pred otroki.

Rok uporabnosti tablet je do 4 leta. Po tem obdobju je uporaba zdravila prepovedana in ga je treba zavreči. Prav tako zdravilo ni priporočljivo za uporabo, če so bili kršeni pogoji shranjevanja zdravila ali če je bila embalaža poškodovana.

Zdravilo Agapurin 600 Retard je na voljo v lekarnah na recept zdravnika specialista.

[ 1 ]