Agvantar

Zdravilo Agvantar je aminokislinski derivat, ki normalizira presnovo beljakovin in lipidov v telesu. Stabilizira glavno presnovo, popravi metabolične procese. Lahko se uporablja z zmanjšanim apetitom, pomanjkanjem telesne teže in rasti, s pomanjkanjem karnitina in kot dodatkom glavnega zdravljenja za nekatere druge bolezni.

Indikacije Agvantara

Indikacije za imenovanje zdravila Agvantar so pojave primarne ali sekundarne insuficience karnitina ter naslednje bolezni in razmere:

• nevrološke anoreksije, pomanjkanja mase v patologiji psih ali zaradi encefalopatije;
• kronično vnetje sten želodca z znaki zmanjšane kislosti;
• kronično vnetje trebušne slinavke;
• obdobje rehabilitacije po operacijah, hude telesne poškodbe ali patologije;
• prezgodnji ali izčrpan novorojenčki (z znaki distrofije, hipotenzije, slabe gibljivosti, z rojstvom ali z poškodbo), dojenčki, ki so na hemodializi;
• neustrezna rast in pomanjkanje telesne mase v starosti 16 let;
• začetni znaki hipertiroze v starosti 16 let;
• dodajanje terapevtskih ukrepov za dermatološke in sistemske bolezni;
• kardiomiopatija, ishemična srčna bolezen, miokarditis;
• povečana fizična aktivnost;
• ustavno-eksogena debelost. 

Obrazec za sprostitev

Medvapratant Agvantar je izdelan v obliki tekočine za notranji sprejem: izgleda kot prozorna tekoča raztopina svetle barve slame, srednje gostote, z značilnim vonjem. 20% raztopina se pakira v posodah po 30 ali 100 ml. Dobavljen je poseben razdelilnik ali merilni zabojnik. Pakiranje: karton.

 Zdravilna učinkovina zdravila je levokarnitin. Pomožne snovi so metil- in propilparaben, saharoza, sorbitol, voda in okusi.

 Zdravilo proizvaja irska družba Shanel Medical. 

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina zdravila spada v naravne analoge vitaminov B. To snov proizvajajo jetra, ledvice in možgansko tkivo s pomočjo aminokislin v kombinaciji z železom in askorbinsko kislino. Serum vsebuje v svoji prosti obliki ali v obliki estrov acilkarnitina.

 Učinek zdravila temelji na izboljšanju metabolnih procesov maščobnih kislin v srčnih tkivih, jetrih, v mišičnih vlaknih. Zaradi vpliva, ki izhaja iz citoplazme ostankov levocarnitine presnovne in strupene snovi, za izboljšanje presnove, povečana funkcionalne sposobnosti, pospeševanje razvoja, povečanje mišične mase in zmanjša skupno število lipidov v adipocitov, stabiliziran osnovno presnovo v tirotoksikozo. Oslabijo mehanske in psihološke znake preobremenitve, zmanjšana ishemični dogodki v srčne mišice, zmanjša količino holesterola v obtoku, se aktivira celični ravni imunosti, ki poveča koncentracijo.

 Učinek levokarnitina se uporablja tudi za odpravo funkcionalnih motenj centralnega živčnega sistema pri številnih bolnikih s kronično obliko odvisnosti od alkohola v odtegnitvenem sindromu.

 Med večjim telesnim naporom in aktivnim športom se vzdržljivost poveča, mišični sistem postane manj občutljiv na bolečino, postane funkcija skeletnih mišic aktivna. 

[1], [2], [3]

Farmakokinetika

 Ko jemlje peroralno, se zdravilo popolnoma absorbira iz prebavnega sistema v krvni obtok. Največja količina aktivnega zdravila se po 3 urah odkrije v krvi. Terapevtsko potrebno količino levokarnitina v krvi je mogoče shraniti dolgo časa - do 9 ur.

 Presnova zdravila se pojavi med nastajanjem kemičnih spojin acilne skupine. Izločanje iz telesa poteka predvsem skozi urinski sistem. Trajanje razpolovne dobe s peroralnim dajanjem zdravila je lahko od 3 do 6 ur, odvisno od odmerka zdravila. 

Odmerjanje in dajanje

 Odmerjanje in možen čas vnosa Zdravilo Agvantar imenuje zdravnik na individualni osnovi, pri čemer se upoštevajo starostne značilnosti in specifična bolezen.

 Zdravilo se običajno jemlje peroralno pol ure pred obroki. Za natančnejši odmerek je priročno uporabiti razpršilnik ali merilni vsebnik, ki je priložen embalaži.

 Odrasli pacienti vzamejo zdravilo v primarnem odmerku 5 ml na dan. Količina zdravila, ki je bila odvzeta, se postopoma poveča, pri čemer se upošteva bolnikova individualna reakcija na zdravilo. Povprečni odmerek za odrasle je določen v razponu od 5 do 15 ml na dan, lahko ga razdelimo na 2-3 odmerka. Največji dnevni vnos zdravila s strani odraslega bolnika je 25-30 ml.

 V otroštvu se zdravilo uporablja, začenši z dnevnim odmerkom 50 mg na kilogram otroške mase. Zdravilo Agvantarum je predpisano pred hranjenjem dojenčka, zdravilo je mogoče razredčiti s 5% raztopino glukoze in dodati v kiselem, kompotu, sokovih in drugih sladkih pijačah. Povprečni odmerek za otroke se določi ob upoštevanju starosti in telesne mase:

• novorojenčki - 0,5 ml 2-3-krat dnevno;
• Otrokom do leta - na 0,5-1 ml 2-3 krat na dan;
• otroci od enega do treh let - 1-2 ml trikrat na dan;
• otroci od 4 do 6 let - 2-3 ml trikrat na dan;
• otroci od sedmih do 11 let - 2,5-4 ml trikrat na dan;
• 12 let in več - 4-5 ml trikrat na dan.

 Omejitvena dnevna norma določimo v količini 15 ml. Trajanje zdravljenja - od enega do treh mesecev, odvisno od indikacij. Po potrebi se ponovi terapevtski potek. V nekaterih primerih (s pomanjkanjem karnitina v telesu) se zdravilo Agvantar uporablja do popolnega zmanjšanja znakov pomanjkanja snovi. 

[7]

Uporaba Agvantara med nosečnostjo

Kar zadeva možnost uporabe zdravila Agvantar v procesu nositve otroka, je treba opozoriti, da zadostnih specializiranih študij učinka zdravil pri nosečnicah ni bilo izvedenih. Zaradi tega se imenovanje zdravila Agvantar izvaja le v primerih, ko je ocenjeno, da je tveganje za teratogene in embriotoksične učinke znatno nižje od verjetne koristi za nosečnico. Zdravljenje v tem obdobju je treba izvajati pod stalnim nadzorom stanja bodoče mater in dojenčka.

 Če je treba v obdobju laktacije jemati zdravilo Agvantar, je treba dojenje prekiniti med celotnim tokom uporabe zdravila.

 V otroštvu je zdravilo odobreno za uporabo od trenutka rojstva otroka. 

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami za uporabo zdravila Agvantar je mogoče ugotoviti prisotnost povečane občutljivosti na sestavine zdravila, če obstaja velika verjetnost alergijske reakcije.

 Možnost uporabe zdravila med nosečnostjo odloča zdravnik, ki se mu je pridružil.

 Pri sladkorni bolezni je zdravilo predpisano s previdno previdnostjo: sestava zdravila je saharoza.

 Učinek zdravila na sposobnost vožnje vozil in drugih zapletenih mehanizmov ni na voljo.

[4], [5], [6]

Stranski učinki Agvantara

Možni neželeni učinki pri uporabi zdravila Agvantar:

• alergična oblika dermatitisa;
• motnje prebave, blata, bolečina v projekciji želodca, paroksizmalna navzea;
• redko - pojav konvulzij, mišična oslabelost;
• videz značilnega vonja pri potenju.

 Neželeni učinki so navadno zasidrani po odvzemu zdravila in ne zahtevajo ločenega zdravljenja. 

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja je mogoče opaziti simptome dispepsije, intenzivnejše bolečine v predelu želodca. V takih primerih je zdravilo ustavljeno, vzamejo se sorbenti (aktivno oglje) in se lahko opravi izpiranje želodca. Po potrebi izvedite simptomatsko zdravljenje.

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinirana uporaba anaboličnih steroidov lahko poveča učinkovitost zdravila Agvantar.

 Uporaba glukokortikosteroidov hkrati z levokarnitinom povzroči kumulacijo snovi v telesu (razen jeter). 

[8], [9]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo se običajno shrani pri sobni temperaturi, v krajih, ki so omejeni z dostopom otrok.

 Medvapratant Agvantar se sprosti v lekarniškem omrežju brez recepta.

[10]

Rok uporabnosti

Rok trajanja Agvantar - do 2 let, odvisno od pogojev skladiščenja. Po dveh letih skladiščenja se neuporabljeni izdelek odstrani.