Actovegin

Actovegin spodbuja aktivacijo presnovnih procesov v telesnih tkivih in poleg tega procese celjenja. Prav tako pomaga izboljšati trofizem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikacije Actovegin

Tablete se uporabljajo za naslednje motnje:

• kombinirano zdravljenje presnovnih in žilnih motenj, ki prizadenejo možgansko regijo ( demenca ali ishemična možganska kap, travmatska možganska kap in s tem možganska insuficienca);
• diabetična polinevropatija;
• motnje, ki vplivajo na delovanje venskih in arterijskih žil, in skupaj z njimi zapleti, ki se razvijejo kot posledica takšnih motenj (angiopatija ali razjede trofične narave).

Injekcije in tudi intravenske kapljice z uporabo zdravil se uporabljajo za podobna stanja in bolezni.

Uporaba zdravila v obliki mazila:

• vnetja, ki se razvijajo na sluznicah in povrhnjici, pa tudi rane (zaradi ureznin, opeklin, razpok, odrgnin itd.);
• razjede, ki se izcejajo zaradi krčnih žil itd.;
• aktivacija celjenja tkiv, povezanih z opeklinami;
• preprečevanje nastanka preležanin ali njihovo zdravljenje;
• preprečevanje pojava simptomov na povrhnjici, ki jih povzroča izpostavljenost sevanju.

V takih primerih se uporablja tudi krema.

Gel je poleg zgoraj omenjenih motenj predpisan tudi za zdravljenje povrhnjice pred postopki presaditve kože med terapijo opeklinske patologije.

Actovegin se lahko predpiše športnikom za povečanje učinkovitosti.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo se proizvaja v obliki injekcijske tekočine - v steklenih ampulah s prostornino 2 ali 10 ml. V pakiranju je 5 ampul. Proizvaja se tudi v obliki intravenske infuzijske tekočine - v vialah po 0,25 l.

Tablete so pakirane v stekleničke po 50 kosov.

Krema je na voljo v tubah po 20 g.

20 % očesni gel je pakiran v tube s prostornino 5 g.

5% mazilo se prodaja v 20-gramskih epruvetah.

Farmakodinamika

Aktivni element zdravila, hemoderivativ, se tvori z ultrafiltracijo in dializo.

Učinek zdravila poveča odpornost tkiva na hipoksijo, ker spodbuja porabo in izkoriščanje kisika. Hkrati zdravilo pomaga aktivirati procese izmenjave energije in porabo glukoze. Posledično se poveča celični energijski vir.

Zaradi povečanja porabljene količine kisika se pri posameznikih z ishemijo stabilizirajo stene plazemskih celic, s tem pa se zmanjša tudi količina nastalih laktatov.

Učinek zdravila Actovegin poveča raven glukoze v celicah in poleg tega spodbuja oksidativne presnovne procese. Posledično se aktivira oskrba celice z energijo. Ta proces potrjuje povečanje ravni prenašalcev proste energije: aminokislin z ADP in ATP ter fosfokreatina.

Zdravilo kaže podoben učinek pri razvoju motenj perifernega pretoka krvi, kot tudi pri pojavu zapletov, ki izhajajo iz teh motenj. Opažena je njegova učinkovitost pri pospeševanju procesov regeneracije ran.

Pri ljudeh z opeklinami, trofičnimi motnjami in razjedami različnega izvora se pod vplivom zdravil izboljšajo biokemične in morfološke lastnosti granulacije.

Ker zdravilo vpliva na procese izkoriščanja in absorpcije kisika v telesu, ter ima tudi inzulinu podoben učinek, ki spodbuja oksidacijo in gibanje glukoze, je pomemben dejavnik pri zdravljenju diabetične polinevropatije.

Pri diabetikih se med zdravljenjem z zdravilom Actovegin obnovi oslabljena občutljivost in zmanjša resnost simptomov, ki jih povzročajo duševne motnje.

Farmakokinetika

Pri parenteralnih injekcijah se učinek zdravila razvije približno po 0,5 ure ali prej. Največji učinek je v povprečju zabeležen po 3 urah.

Odmerjanje in dajanje

Sheme za uporabo zdravila v obliki injekcij.

Injekcijsko tekočino lahko dajemo intraarterijsko, intravensko ali intramuskularno.

Glede na resnost patologije se injekcije izvajajo v porcijah po 10-20 ml (intravensko), kasneje pa se 5 ml snovi daje intravensko z nizko hitrostjo. Zdravilo v ampulah je treba uporabljati dnevno ali v količinah večkrat na teden.

Ampule se uporabljajo pri motnjah možganske prekrvavitve in presnove. Sprva je treba 10 ml snovi dajati intravensko 14 dni. Kasneje, v obdobju 4 tednov, se injekcije po 5-10 ml zdravila dajejo večkrat na teden.

Ljudje z ishemično možgansko kapjo potrebujejo intravensko dajanje 20-50 ml zdravila, ki ga predhodno raztopimo v infuzijski tekočini (0,2-0,3 l). Zdravilo se uporablja vsak dan ali večkrat na teden v 2-3 tednih. Enaka shema se uporablja za zdravljenje ljudi z arterijsko angiopatijo.

Ljudem s trofičnimi razjedami ali drugimi počasnimi ulcerativnimi lezijami, pa tudi opeklinami, je treba dati 10 ml zdravila intravensko (ali 5 ml intramuskularno). Ta odmerek se glede na resnost lezije uporablja enkrat ali večkrat na dan. Poleg tega se izvaja lokalno zdravljenje z zdravilom Actovegin.

Za zdravljenje ali preprečevanje razvoja epidermalnih lezij zaradi izpostavljenosti sevanju se snov uporablja dnevno v odmerku 5 ml (intravensko) v presledkih med bivanjem v območju sevanja.

Metode uporabe infuzijske tekočine.

Infuzije se izvajajo intraarterijski ali intravensko. Odmerek je določen glede na bolnikovo stanje in diagnozo. Pogosto se uporabi 0,25 litra snovi na dan. Včasih se začetni odmerek 10 % raztopine poveča na 0,5 litra. Cikel zdravljenja lahko vključuje 10–20 infuzij.

Pred infuzijo je treba zagotoviti, da je viala z zdravilom popolnoma nepoškodovana. Vnos je treba izvajati s hitrostjo približno 2 ml/minuto. Med postopkom je treba nadzorovati, da snov ne prodre v ekstravaskularna tkiva.

Način dajanja zdravila v obliki tablet.

Tablete se jemljejo pred obroki, brez žvečenja, vendar se pogoltnejo in sperejo z navadno vodo. Pogosto se vzame 1-2 tableti na dan, 3-krat. Terapevtski cikel običajno traja 1-1,5 meseca.

Za ljudi z diabetično polinevropatijo se zdravilo najprej daje intravensko v odmerku 2000 mg 21 dni, nato pa se uporablja v obliki tablet - 2-3 tablete na dan 4-5 mesecev.

Načini uporabe gela.

Gel se nanese lokalno za čiščenje razjed in ran ter hkrati za njihovo nadaljnje zdravljenje. Če gre za poškodbe zaradi sevanja ali opekline na povrhnjici, se pripravek nanese v tanki plasti. V primeru razjede je treba nanesti debelo plast snovi, nato pa obdelano območje prekriti z obkladkom, namočenim v zdravilno mazilo.

Oblogo je treba menjati enkrat na dan, če pa je razjeda zelo mokra, je treba pogostost tega postopka povečati. Za ljudi s poškodbami zaradi sevanja se zdravilo uporablja v obliki aplikacij. Za terapijo in preprečevanje preležanin se obloge menjajo 3-4-krat na dan.

Način uporabe zdravilne kreme.

Uporablja se za aktiviranje regenerativnih procesov pri razjedah in ranah, ki se celijo. Po zaključku terapije z gelom se uporablja za preprečevanje nastanka preležanin. Med terapijo in preprečevanjem radioterapijskih poškodb je treba kremo uporabljati 2-3 krat na dan.

Sheme za uporabo mazila.

Mazilo se predpisuje za dolgotrajno zdravljenje razjed in ran - po koncu terapije z uporabo gela in kreme. Zdravljenje epidermalnih lezij se izvaja z uporabo oblog, namočenih v pripravku, ki se menjajo do 4-krat na dan. Pri uporabi mazila za preprečevanje preležanin ali poškodb zaradi sevanja je treba oblogo menjati 2-3-krat na dan.

Pri zdravljenju opeklin se mazilo nanaša zelo previdno - da se ne poškoduje povrhnjica. Zato je priporočljivo, da snov nanesete na povoj in jo nato nanesete na prizadeto območje.

[ 7 ]

Uporaba Actovegin med nosečnostjo

Actovegin se lahko uporablja med nosečnostjo. Zdravilo se pogosto uporablja za preprečevanje motenj v razvoju ploda, povezanih s placentno insuficienco.

Poleg tega se zdravilo včasih uporablja v fazi načrtovanja zanositve. V tem obdobju je potrebno aktivirati procese uteroplacentalnega pretoka krvi, stabilizirati presnovno aktivnost posteljice in izmenjavo plinov.

Ker terapevtsko sredstvo vsebuje naravne elemente, ne povzroča negativnih reakcij pri plodu.

Med nosečnostjo se del raztopine zdravila daje intravensko (v 5-20 ml). Zdravilo je treba uporabljati vsak dan ali vsak drugi dan. Intramuskularna uporaba se izvaja z izbiro posameznih odmerkov (ob upoštevanju razloga za uporabo zdravila Actovegin). Zdravljenje običajno traja 1-1,5 meseca.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• pljučni edem;
• anurija ali oligurija;
• zadrževanje tekočine;
• če je potrebna uporaba intravenske infuzije – dekompenzirano srčno popuščanje;
• intoleranca na zdravilo.

Stranski učinki Actovegin

Zdravilo se pogosto prenaša brez kakršnih koli zapletov, če se uporablja v kateri koli od svojih terapevtskih oblik.

Uporaba zdravila lahko povzroči razvoj naslednjih neželenih učinkov:

• znaki alergije: občasno se lahko pojavijo oteklina, vročinski oblivi, urtikarija in hiperhidroza, lahko pa se tudi zviša temperatura;
• prebavne motnje: driska, bruhanje, bolečine v epigastrični regiji, slabost in simptomi dispepsije;
• manifestacije, ki vplivajo na delovanje srčno-žilnega sistema: bledica povrhnjice, tahikardija, dispneja, bolečine v srcu in tudi znižanje ali zvišanje krvnega tlaka;
• motnje živčnega sistema: glavoboli, parestezije, občutek vznemirjenosti ali šibkosti, omotica, pa tudi tresenje in izguba zavesti;
• težave z dihali: bolečine v grlu, občutek zadušitve ali stiskanja v prsih, težave s požiranjem in povečano dihanje;
• Bolezni mišično-skeletnega sistema: bolečina, ki prizadene kosti in sklepe ali spodnji del hrbta.

Če se pri bolniku pojavijo zgoraj opisani negativni simptomi, je treba prenehati z uporabo zdravila in izvesti simptomatske postopke.

[ 6 ]

Preveliko odmerjanje

Pri uporabi zdravila Actovegin v izjemno visokih odmerkih se lahko razvijejo negativne manifestacije, povezane s prebavili. Za njihovo odpravo se sprejmejo simptomatski ukrepi.

Pogoji shranjevanja

Zdravilo Actovegin je treba hraniti na mestu, zaščitenem pred sončno svetlobo. Temperaturne vrednosti so znotraj 25 °C.

Rok uporabnosti

Zdravilo Actovegin se lahko uporablja v 5 letih od datuma izdaje terapevtskega sredstva; infuzijska tekočina ima rok uporabnosti 36 mesecev. Če po intravenski injekciji v viali ostanejo ostanki snovi, jih je treba zavreči.

Vloga za otroke

Terapevtsko sredstvo se predpisuje otrokom za zdravljenje patologij nevrološke narave (pojavijo se zaradi zapletov med nosečnostjo ali težav med porodom). Injekcije se lahko uporabljajo za dojenčke, mlajše od 12 mesecev, vendar je med terapijo potrebno strogo upoštevati vsa navodila.

Pri uporabi intramuskularnih injekcij zdravil se velikost odmerka izbere glede na otrokovo stanje.

Za blage lezije morate jemati tablete - 1 kos na dan.

Novorojenčkom se zdravilo običajno daje v odmerku 0,4–0,5 ml/kg enkrat na dan. Snov se daje intramuskularno ali intravensko.

Analogi

Analogi zdravila so Solcoseryl, Cortexin, Curantil-25 s Cerebrolysinom in Vero-Trimetazidin.

Ocene

Actovegin v obliki injekcij velja za precej učinkovito sredstvo za zdravljenje različnih patologij. Obstaja veliko ocen staršev, ki so svojim dojenčkom dajali injekcije. Včasih je prišlo do očitnega izboljšanja bolnikovega stanja pri patologijah nevrološke narave.

Vendar pa obstajajo tudi poročila staršev, da otroci težko prenašajo intramuskularne injekcije zdravila, ker so izjemno boleče. Včasih so opazili hude alergijske simptome.

Nosečnice puščajo tudi večinoma pozitivne ocene o zdravilu.

Pogosto tudi bolniki, ki so uporabljali tabletno obliko zdravila, pustijo svoje komentarje. Tako zdravniki kot bolniki se na to obliko sproščanja na splošno odzovejo pozitivno.

Poročila o gelu, kremi in mazilu so prav tako pozitivna – zdravilo pospešuje regeneracijo ran, opeklin in razjed ter je tudi priročno za uporabo.