Akutni nazofaringitis

Akutni nazofaringitis je nalezljiva vnetna bolezen nazofarinksa. Bolezen se lahko zdravi, če se začne pravočasno. Specifična terapija do danes ne obstaja, zato je simptomatična.

[1], [2], [3]

Vzroki akutni nazofaringitis

Glavni vzrok te bolezni je veliko različnih okužb. V tem primeru so najpogostejši patogeni: streptokoki, rinovirus, pnevmokoki in stafilokoki.

Prav tako je treba posvetiti pozornost nekaterim dejavnikom, ki povzročajo predispozicijo:

1. Zakrivljenost nosne sluznice.
2. Rast adenoidov.
3. Subcooling celotnega organizma.
4. Poškodbe nosne sluznice.
5. Gykopitaminoza.
6. Slaba ekološka situacija.
7. Slaba imuniteta.
8. Kajenje.

Akutni nazofaringitis je lahko eden od simptomov alergije. Ponavadi ga povzročajo alergeni, kot so: hišne lase, prah (zlasti knjiga), cvetni prah, alergeni za hrano.

[4], [5], [6], [7], [8]

Patogeneza

Nahod začne nenadoma, z razvojem akutne klinične slike: bolnikova telesna temperatura močno (37.5-38 stopinj) dvigne, je boleče grlo, glavobol, nos je polnjene up, je težko pogoltniti, težko dihanje skozi nos, se pojavi izcedek iz nosu. Tudi akutni nazofaringitis spremljajo neprijetni občutki v nazofarinksu. Lahko je pekoč občutek, suhost, mravljinčenje, zastoje sluzi, ki jih je težko dobiti iz nazofarinksa. Včasih ima bolnik bolečino v hrbtu glave. Zaradi pomanjkanja diha oseba začne nasaliti.

[9], [10]

Simptomi akutni nazofaringitis

Nazofaringitis lahko razdelimo v različne vrste etiološki faktor bakterijskih, virusnih, glivičnih, parazitskih, travmatski (če v nazofarinksa nimajo tujka ali proizvedeno kirurški poseg), alergijski, ki ga razdražljive dejavnikov.

Če ima bolezen kronično obliko, se običajno ne razvrsti po etiološkem znaku, temveč tako, da so na sluznici prisotni patološki procesi. Pri tem je treba razlikovati: kataralni (ali preprosti) nazofaringitis, hipertrofični in subatrofični (ali atrofični) nazofaringitis. Včasih se lahko te vrste ene bolezni združijo.

[11], [12], [13]

Akutni nazofaringitis pri otrocih

Pri otrocih akutni nazofaringitis poteka v bolj zapleteni obliki kot pri odraslih. V zgodnjih letih se pogosto zgodi, da bolezen spremlja huda zvišana telesna temperatura, splošno stanje bolnika se močno poslabša. Pri otrocih so nazofaringitis značilni naslednji simptomi:

1. Huda dihanje nosu.
2. Oteklina in pordelost nosne sluznice.
3. Odtegljiva na zadnji steni nosofarinksa ima viskozno doslednost.
4. Nesno dihanje je težko.
5. Smrdeč občutek je pokvarjen.
6. Lahko se zgodi zmanjšanje sluha in bolečine v ušesih.
7. Glavobol.

[14], [15], [16]

Akutni nazofaringitis pri odraslih

Pri odraslih bolezen običajno poteka v manj hudi obliki. Pogosto se tudi telesna temperatura ne dvigne, zato redko kdorkoli išče pomoč od zdravnika, raje pa se zdravi samostojno doma.

[17],

Akutni nazofaringitis v nosečnosti

Akutni nazofaringitis v kombinaciji s kašljem med nosečnostjo se ponavadi pojavijo zaradi učinkov zgoraj opisanih negativnih dejavnikov neposredno na sluznico membrane nosofarinksa in grla. Glavni simptomi te bolezni pri nosečnicah so:

1. Perhenie, prekomerna suha koža in huda nelagodje v grlu, zlasti med požiranjem.
2. Visoka telesna temperatura.
3. Cervikalne bezgavke se povečajo in poškodujejo.
4. Zadnja stena žreža postane rdeča in nabreka.
5. Glas začne sesati.

Ob nosečnosti se je treba bati kakršne koli nalezljive bolezni, vključno z nazofaringitisom. To je mogoče razložiti z dejstvom, da lahko katera koli bolezen vpliva na razvoj ploda. Ne pozabite, da lahko akutni nazofaringitis v zgodnjih fazah nosečnosti povzroči splav, kasneje pa do hipoksije pri plodu. Zato, če opazite prve simptome bolezni, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

[18], [19], [20]

Faze

Najprej je treba opozoriti, da ima akutni nazofaringitis tri stopnje razvoja:

1. Za prvo fazo je značilen majhen nelagodje v nazofarinksu.
2. V drugi fazi se začne sproščati veliko seroznih izpustov.
3. Tretja stopnja je drugačna, ker ločeni postanejo gnojni.

[21], [22], [23]

Zapleti in posledice

Najbolj hudi zapleti po akutnem rinofaringitis obravnavanem avtoimunske bolezni zaradi navzkrižne imunskega odziva na antigene iz patogena (običajno streptokoka) zaradi njihove podobnosti z nekaterimi sestavinami človeškega tkiva. Pojavijo se lahko zaradi dejstva, da telo postane bolj občutljivo na različne viruse in mikrobe.

Nedvomno se sama bolezen ne šteje za resno ali resno, vendar je njena posledica lahko huda. Največja nevarnost je v nazofaringitisu, ki so ga povzročili streptokoki. Pogosto vodijo do gnilobnih ali gnilobnih zapletov:

1. Nevladne zaplete so lahko: revmatizem in vnetje ledvic.
2. Purulentni zapleti so: peritonsilarni absces, zagluglavni absces.

[24], [25]

Diagnostika akutni nazofaringitis

Da bi diagnosticirali zdravnika, zbira podatke anamneze in opravi raziskavo o pritožbah bolnikov. Prvič, specialist opravi celovit pregled nazofarinksa, žrela in ustne votline.

Treba je opraviti splošni test krvi. Pomagal bo videti celotno sliko bolezni. Če diagnoze ni bilo mogoče izvesti, se izvedejo instrumentalne diagnostične metode: faringoskopija in rinoskopija.

Da bi našli ustrezno zdravljenje izvede tudi mikrobiološko testiranje brisa nazofarinksa, ki bodo pomagali razumeti, kaj je povzročitelj bolezni privedlo do, in ki so antibakterijska sredstva delujejo na njej najboljše.

Če pride do nazofaringitisa pred alergijsko reakcijo, je treba identificirati alergene s provokativnimi vzorci.

[26], [27], [28], [29]

Analize

Najpogostejši tipi testov, ki pomagajo pri diagnosticiranju akutnega nazofaringitisa, so:

1. Splošni test krvi (hemoglobin, formula levkocitov), parametri akutne faze (COE, C-reaktivni protein, ASL-O antistreptolizin).
2. Prezračni testi - se uporabljajo za odkrivanje alergenov v alergični reakciji. To je metoda etiološke diagnoze. Temelji na reprodukciji alergij z vnosom alergenov v udarni organ.
3. Mikrobiološke študije brisov iz nazofarinksa - pomagajo razumeti, kakšno antibakterijsko zdravilo se lahko uporablja pri zdravljenju, pa tudi, kateri povzročitelj bolezni je postal vzrok bolezni.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Instrumentalna diagnostika

Običajno je akutnemu nazofaringitisu mogoče diagnosticirati rinoskopijo in faringoskopijo.

Rinoskopija je informativna metoda za analizo nosne sluznice. Do danes obstaja več ločenih metod za rinsoskopijo, vendar se ponavadi izvede le anteriorna. Omogoča vam, da v celoti pogledate sprednjo stran nosne votline, spodnji prehod in septum nosu.

Obstajajo tudi nazaj in srednja rinoskopija. Izdelani so pod lokalno anestezijo. Vendar pa se pri diagnozi akutnega nazofaringitisa zelo redko uporabljajo.

Pharingoskopija je tehnika za raziskovanje žrela z nazofaringealno zrcalno površino in lopatico pod umetno razsvetljavo. Pomaga bolje pregledati jezik, tonzile na nečistočo in zadnji del faringealne stene.

Diferencialna diagnoza

Pogosto se diferencialna diagnoza akutnega nazofaringitisa izvaja s takšnimi boleznimi, kot so: vazomotorno-alergijski rinitis, akutni sinusitis in poslabšanje kroničnega sinusitisa.

Zdravljenje akutni nazofaringitis

Če se telesna temperatura dvigne s to boleznijo, zdravniki priporočajo, da se držijo posteljnega počitka in jemljejo popularna zdravila, za katera je značilen antipiretični učinek. Bolnik naj pije veliko, še posebej različne sveže stisnjene in razredčene sokove, kompote, sadne pijače, čaje in mleko z medom.

V primeru, da bolezen povzroča bakterije, so predpisani antibiotiki. Običajno zdravljenje vključuje tudi različne razpršilnike in kapljice.

Če pride do krvavitve dihalnih funkcij, je potrebno uporabljati vazokonstrikcijska zdravila. Vendar jih je treba vzeti zelo previdno in ne več kot en teden.

Nekateri fizioterapevtski postopki lahko dajo učinkovit rezultat. Zlasti: UV, kvarčni ali UHF.

Za zmanjšanje bolečin v grlu je priporočljivo, da ga splaknete z odlomki zelišč ali naredite inhalatorje.

Če je narava bolezni alergična, so priprave z desenzibilizirajočim učinkom obvezne.

Zdravila

Bioparox. Antiseptično in protivnetno sredstvo lokalnega delovanja. Odraslim se priporoča, da do štirih inhalacij zdravila (v ustni votlini) ali dveh inhalacij (v nosu) štirikrat na dan. Trajanje zdravljenja ne sme biti več kot teden dni.

Zdravilo nima stranskih učinkov, zato ga lahko uporabljate celo med nosečnostjo ali dojenjem. Kontraindicirano s posamezno nestrpnostjo komponent.

Anaferon. Protivirusna in imunomodulacijska droga. Traja 1 tableto vsake pol ure (v prvih dveh urah po pojavu simptomov), nato pa v prvem dnevu bolezni še tri tablete v različnih časih. Od drugega dne dalje vzemite eno tableto trikrat na dan do okrevanja.

Nobenih neželenih učinkov ni bilo. Obstaja posebna oblika za otroke. Ne uporabite v prvem mesecu življenja, kot tudi z intoleranco zdravila.

Nazivin. Lokalni vazokonstriktor. Intranazalno uvedeno z 1-2 kapljicami odraslih (otroci po 6 letih) v vsakem prehodu dvakrat na dan. Ne uporabljajte izdelka več kot 5 dni.

Aktivna sestavina je oksimetazolin hidroklorid. Med neželenimi učinki lahko ugotovimo: sežig in suhost na sluznici nosu, pojav kihanja, nespečnosti, glavobola, utrujenosti, slabosti, tahikardije. Kontraindicirano pri atrofičnem rinitisu, zakratougolnomu glavkomu, individualni nestrpnosti in v otroštvu (do šest let).

Protargol 3%. Antiseptična, protivnetna, astringentna priprava s srebrom. Nastanejo v obliki vodne raztopine. Zakopite 3-5 kapljic v vsako nosnico otrokom in odraslim dvakrat dnevno.

Včasih se pri uporabi pojavijo neželeni učinki: suhost, pekoč občutek v nosu, omotica, srbenje na koži, rdečica oči, zaspanost. Protargol 3% nima kontraindikacij.

Fizioterapevtsko zdravljenje

1. Ultravijolično sevanje iz nosu ali UV je precej preprost in hiter postopek. Ta tehnika temelji na kvarcnih nazalnih prehodih. Običajno je potrebnih samo 5 postopkov za popolno obnovitev. V tem primeru se prva kvarčna seja izvaja samo eno minuto. Nato je treba podaljšati trajanje. Najdaljši čas je 5 minut.
2. UHF nos - priljubljena metoda elektroterapije, ki temelji na vplivu na bolniško telo ultrahigh-frekvenčnega elektromagnetnega polja.

Alternativno zdravljenje

1. Propolis je ena izmed najbolj priljubljenih načinov alternativnega zdravljenja. Pomaga hitro znebiti simptomov nazofaringitisa in laringitisa. Za uporabo je treba propolis sprati in zdrobiti. Nato zaspite v hladni vodi (250 ml). Počakajte, da pride do nečistoč in voska in ločite propolis, ki je ostal na dnu. Pour 30 g čistega propolisa 100 ml 96% alkohola in vztrajati teden dni. Od časa do časa stresajte steklenico. Skočite skozi papirni filter, dodajte tam glicerin in olje breskev. Mazalno sluznico enkrat na dan mazite 10 dni.
2. Za zdravljenje hudega kašlja z akutnim nazofaringitisom lahko uporabite mukaltin. Vzemite tri tablete zdravila in raztopite v 100 ml mleka. Dodajte 2 kapljici joda. Mleko mora biti toplo. Pijačo pijemo zvečer za en kozarec.
3. Morska sol je kot nalašč za zdravljenje bolezni tudi med nosečnostjo. Raztopite eno žlico morske soli v pol litrih vode (predhodno segrejte na 36 stopinj). Ta rešitev lahko pet dni do šestkrat na dan pet dni.

[36], [37], [38], [39], [40]

Zeliščna obdelava

1. Vzemi plodove komarčka, korenine bombažnega lesa, lubja hrasta in korenin olta ter liste žajblja. Vse to je treba mešati in dobro zdrobiti (lahko uporabite kavni brusilnik). V termosu položite dve žlici mešanice in napolnite tla z litrom vrele vode. Naj bo tinktura ostala celo noč in zjutraj jo lahko filtriramo in uporabimo. Izperite grlo 2-3 krat na dan.
2. Vzemi liste evkaliptusa, cvetov kamilice, kaduljevih listov, borovcev, mete, timijana, elecampane korenin. Vse to premešajte in dobro prelijte. V termo postavite dve žlici zmesi, napolnite tla z litrom vrele vode. Vztrajajte celo noč, nato pa napolnite. Pijte 2-3 krat na dan za pol kozarec.
3. Vzemite šentjanževko, celandin, liste žajbelj in origano, hmeljaste hmeljnice. Mešamo in zmeljemo vse sestavine. V termosu položite dve žlici mešanice, napolnite tla z litrom vrele vode. Insistirajte na noč in nato napolnite. Pijte dva ali tri krat dnevno za pol kozarec.

Homeopatija

1. Aconit - homeopatsko zdravilo, ki je predpisano za pordelost v grlu, akutni nazofaringitis, pekoč občutek v žrelu. Pomaga, če se je nenadno pojavila bolezen zaradi hipotermije v močnem vetru. Odstrani tudi toploto telesa.
2. Argentum nitrikum - razen nazofaringitisa je predpisan tudi za hripavost, izgubo glasu, šivanje bolečin v grlu.
3. Apis - z oteklino v grlu, huda bolečina v grlu, izcedek iz nosu. Pomaga pri odstranjevanju bolečine v ušesih. Odstrani otekline tonzil, zmanjša telesno temperaturo.

Načela zdravljenja akutnega nazofaringitisa med nosečnostjo

Zdravljenje nazofaringitisa mora biti med nosečnostjo celovito. Ženska lahko uporabi nekaj zdravil (po priporočilu strokovnjaka) in tudi sledi določenim pravilom:

1. Poskusite manj govoriti, da bo vaše grlo v prijetnem stanju.
2. Ne jejte slane, kisle, prekajene in zapečene jedi, pa tudi gazirane pijače.
3. Pijte veliko tople tekočine, zlasti kompoti, sadne pijače, čaj, mleko z medom.
4. Vlažite zrak v hiši in prezračite sobe.

Način zdravljenja praviloma sestavljajo:

1. Izperite grlo s posebnimi dekoracijami zdravilnih zelišč.
2. Uporaba raztopin antiseptikov.
3. Vdihavanje z iglami, olje evkaliptusa, melisa in meta.
4. Uporaba antiseptičnih tablet ("Tantum Verde", "Faringopils", "Lizobakt", "Bioparox").
5. Za zmanjšanje telesne temperature se uporabljajo zdravila z paracetamolom.

Med glavnimi alternativami za zdravljenje akutnega nazofaringitisa v nosečnosti je treba dodeliti propolis, med, česen.

Preprečevanje

Do zdaj ni nobene preizkušene metode, ki bi pripomogla k preventivnemu preprečevanju akutnega nazofaringitisa. Toda, da bi zmanjšali tveganje za bolezen, lahko upoštevate naslednja pravila:

1. Da ni dehidracije, poskusite več piti.
2. Pred jedjo in po hodi izven roke umijte roke.
3. Poskusite se izogniti smogu, dimu.
4. Ne kadite.
5. Poskusite se izogniti stiku z bolniki.

[41]

Napoved

Običajno, če je bila diagnosticirana pravilno in bolnik drži vseh priporočil zdravnika, olajšava prihaja dovolj hitro.

[42]