Analiza za Staphylococcus aureus iz nosu in grla, krvi, urina, iztisa, materinega mleka

Prvo vprašanje: zakaj potrebujemo analizo za staphylococcus aureus? In potem, da je aktivacija patogenih bakterij, zlasti patogena S. Aureus (Staphylococcus aureus) vodi do poškodb tkiva mikrobnih toksinov in encimov z razvojem skoraj sto bolezni. Poleg tega posamezni sevi izločajo enterotoksine - vzrok masnih zastrupitev stafilokoknih živil in sindroma toksičnega šoka.

Pod določenimi pogoji kolonije St. Aureus naseljuje nosne prehode in pazduho, dimlje in perineja lahko povzroči površinske poškodbe in abscesov, ne glede na lokacijo, globoko intraorganic okužbe, kot tudi obsežno bolnišnične (bolnišnica) pri operaciji in porodništvu. Staphylococcus saprophytic (St. Saprophyticus) je vpleten v razvoj akutnega vnetja urinarnega trakta. Staphylococcus epidermidis (St epidermidis) - normalna človeška koža komenzalnih - prodirajo skozi notranji strani njegovega škode, ki lahko okužijo krvi (s sepso) in notranjo oblogo srca z razvojem vnetja (endokarditis).

Če pomislimo, da se je približno ena tretjina ljudi asimptomatskih nosilcev Staphylococcus, in njegova sposobnost, da tvorijo biofilm mu omogoča preživetje v neugodnih razmerah na mnogih površinah, da je treba v nekaterih primerih narediti analizo na Staphylococcus aureus postane očitna.

Nadalje, kako narediti analizo stafilokoke in kje ga lahko prenesete, kako pogosto jemati analizo za stafilokoke, ali je njen rezultat napačen in druge koristne informacije.

[1], [2], [3]

Indikacije za prevodnost

Do zdaj so glavni pokazatelji za izvajanje te bakteriološke študije povezani:

• s potrebo po opredelitvi vzroka vnetne bolezni;
• z diferenciacijo okužb pri nespecifičnih vnetnih boleznih;
• z opredelitvijo občutljivosti na antibakterijska zdravila za zagotovitev učinkovitosti njihove uporabe;
• s pripravo na kirurški poseg (za zmanjšanje tveganja pooperacijskih zapletov).

Analiza Staphylococcus aureus pri odraslih in otrocih, trgovino v dveh tednih po zadnjem odmerku antibiotikov je mogoče oceniti učinkovitost antimikrobne terapije in preprečevanje kroničnih vnetij.

V večini primerov so testi za stafilokoke pri otrocih potrebni, če otroci pogosto trpijo zaradi bronhitisa ali pljučnice: sputum se daje za bacause.

Pediater lahko predpiše analizo aureus pri dojenčkih z akutnim vnetjem sluznice grla oziroma žrela in črevesja (driska neznane etiologije).

Sredi vsi potrebni preskusi, izročil zanosi med rojstvom skrbi, da se upoštevajo analize na Staphylococcus med nosečnostjo se opravi, če obstajajo težave z mehurjem, so dikcijo za to stanje izcedek iz nožnice, ali je storila nosečnica je imela v preteklosti vnetnih bolezni stafilokoknega izvora.

Tehnike vodenja

Da bi potrdili diagnozo, bolnikov biomaterialni vzorec postavimo v posodo Petri - na gojišče (ki se imenuje setev). Lahko je tekočina ali gel, ki zagotavlja prehrano za rast bakterij. Za S. Aureus se uporablja mešanica agarja, manitola in 7-9% raztopine natrijevega klorida. Plošče nato inkubiramo čez noč pri + 37 ° C. Po 48 urah opazimo rumenor agar plošče na eni strani in značilne zlate kolonije S. Aureusa. So nujno obarvani z madežem Grama - da bi potrdili, da je Gram-pozitivna kocija.

Nadalje se izvajajo specifični testi za diagnostično identifikacijo kliničnih izolatov - testi z sečnino, nitrati, katalazo, koagulazo. Pozitivne reakcije služijo kot biokemični dokaz prisotnosti v preskusnem vzorcu Staphylococcus aureus.

Oprema za izvedbo analize aureus je precej zapleten in večstopenjski proces je potreba, da se loči od podobnih mikroorganizmov, prisotnih v biološkem materialu testne in določanje sev, ki pripada enterotoksigenimi bakterijami ali strupenih snovi.

V izrednih razmerah se v kliničnih laboratorijih izvaja hitra analiza stafilokokusa aureusa s PCR (polimerazno verižno reakcijo), ki pomaga odkriti bakterije v realnem času in določiti njihovo število.

Analiza za prevoz stafilokokusa aureusa

Analiza je zelo pomembno za kulturo iz nazofarinksa aureus: njegovi rezultati pogosto kažejo na prisotnost bakterije S. Aureus, ki se ne kažejo v zdravem človeku z močno imuniteto, vendar pa lahko predstavljajo nevarnost okužbe za druge. Stopnja kolonizacije stafilokokov med zdravstvenimi delavci, bolniki na dializi in ljudje s sladkorno boleznijo je višja kot pri splošni populaciji.

Približno 30-35% odraslih in večine otrok so občasno zdravi nosilci S. Aureusa v nazofarinksu, vendar je skoraj 15% zdravih odraslih stalnih nosilcev.

V slednjem primeru je potrebna analiza za staphylococcus medknizhki (sanitarne potrdila ali Osobistoї medichnoї knjige - tvorijo primarni №1-OMC zapise), ki je - v skladu s sklepom kabineta ministrov Ukrajine №559 od od 23.05. 2001 - morajo biti zaposleni v določenih poklicih (seznam je priložen). Ta bakposev na stafilokokni ali analize o prevozu Staphylococcus S. Aureus, ki so preiskati za nazalno eksudat vzorca (pridelka iz nosu) ali mukozni izločanja žrela (žrela paličico).

Mi navedite številko naročila za dobavo analize o Staphylococcus o zdravniških pregledov - je nalog ministrstva za zdravje Ukrajine №280 (od 23.07 v letu 2002), "Schodo organіzatsії prizorišče obov'yazkovih profіlaktichnih medichnih oglyadіv pratsіvnikіv okremih profesіy, virobnitstv i organіzatsіy, dіyalnіst yakih Brokers '. Yazana z obesluvovannanym naseljeno območje in lahko pokličete na širjenje nalezljive divjine. "

Kako pogosto je treba analizirati stafilokoke aureus? Osebe, katerih poklic je povezan z možnostjo širjenja bakterij, naj bi jih vzeli vsakih šest mesecev (nekateri - enkrat na leto). Za navadne paciente je treba preskus opraviti s strani zdravnika. V večini primerov vam prav tako pove, kje prenesti analizo za stafilokoke: v laboratoriju zdravstvene ustanove, kjer je pacient naslovil ali v ločenem akreditiranem laboratoriju.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Katere analize prenašajo na stafilokoke?

Odvisno od lokalizacije patologije, simptomov njegove manifestacije in predhodne diagnostike bakterioloških raziskav, takšnih biomaterij kot:

• Raztrganje iz sluznice nosne votline in iz žrela;
• Raztrganje iz zunanje sluznice očesnega očesa (konjunktiva);
• vzorec izločanja izločanja (sputum);
• izpuščaj iz zorilnice;
• Urin (povprečni delež urina, ki se sprosti po zjutraj);
• vzorec blatu;
• bris iz nožnice (vagine), iz cervikalnega kanala (materničnega vratu);
• mazanje iz anusa (rektalno);
• izločanje iz rane (gnojni eksudat);
• vzorec materinega mleka mati laktacije.

Preskus krvi za staphylococcus aureus (ki ga vzamemo v laboratoriju ali v bolnišničnem oddelku bolnikov pred začetkom zdravljenja z antibiotiki) vključuje kasnejšo posodo posejati na gojišču s pregledom pod mikroskopom. Za večjo natančnost opredelitve infekcijskega sredstva se pogosto izvaja večkratna analiza za stafilokok.

Za določitev prisotnosti stafilokokov v krvi nosilcev lahko obstojna pri znatno višjih titrov antistaphylococcal serumskih protiteles z dvostopenjskim nabiranja proteinov ali encimskim imunotestom (ELISA) so odkrite.

V hujših oblik aken in folikulitis lahko zahteva analizo aureus na obrazu (razmazana se jemlje z elementi izpuščaji), in v razpršeno furunkuloza - za določanje strategije zdravljenja - dermatologi lahko določite analizo kože aureus.

Kako opraviti test za stafilokoke aureus?

Analiza urina, iztrebkov aureus ter analize materino mleko zberemo na Staphylococcus aureus v suhem sterilizirali posodo s pokrovom (To traja dva vsebnika za mleko - ločeno za vsako prsi).

Priprava za dobavo blata je potrebna za izvedbo potrebnih higienskih postopkov in se ustavi vsaj tri dni po nanosu odvajala ali probiotika (če je bil vzet). Dva dni pred dostavo urina prenehata jemati diuretike.

Lahko se jemlje neposredno v laboratorij: analiza sputuma, analiza grla, grla in nosu na stafilokoku. V tem primeru se mrček iz žrela opravi ne prej kot 4 ure po jedi; Pred brisanjem iz grla dve uri ne pijemo in ne sprejemamo hrane; Pred brisanjem iz nosu ga ne izperite in ne vdihnite nikogar v treh urah. In 10 ur pred dobavo sputuma morate piti nekaj dodatnih kozarcev vode.

Kot prevzem analize aureus - vaginalnih ali rektalne brise - jasen: to je pristojnost predpisovanja zdravnika analizo profila dostava, ki proizvaja in prenaša na biološki material ograjo ustrezno pakirani slike v laboratoriju.

Težko je natančno povedati, koliko se analizira stafilokok: jasna navodila o predpisih za mikrobiološke študije vsakega vzorca so na voljo samo v laboratorijih.

Analiza Staphylococcus aureus

Standardna interpretacija analize stafilokokusa vsebuje podatke o številu bakterij in njihovi rasti. Če se odkrije povečanje njihovih kolonij, je to pozitiven test za stafilokoke, in če ni aktivne rasti, pride do negativne analize za stafilokoke.

V teh normalnih vrednosti ustrezajo številu mikroorganizmov CFU (ki tvorijo kolonije enote) v enem mililitru testnega biomateriala najmanj 102-103 cfu / ml, tj ko je eden mililiter testnega biomateriala šteje 10 ² -10 ³  (100-1000) enot, ki tvorijo kolonije.

Prevoz S. Aureus se pri 103-104 cfu / ml prepozna in za odkrivanje vzroka vnetne bolezni je pomembna vrednost ≥ 105 cfu / ml.

Epidemična nevarnost je prisotnost 10 milijonov mikrobnih teles Staphylococcus aureus v 1 ml nosnega eksudata.

Ali obstaja napaka pri analizi stafilokokusa? To se zgodi, ker je ta bakterija navadno prisotna na koži in mukoznih membranah, analiza pa ni vedno potrjena.

Eden od težav, ki lahko preprečijo doseganje zanesljivega rezultata, je neustrezna raven sterilnosti laboratorijske opreme med inokulacijo (uvedba biomateriala v hranilni medij). Najmanjši dvomi, kot posledica tega, sili laboratorijske strokovnjake za izvedbo druge analize za staphylococcus aureus.

Kako goljufati test za staphylococcus aureus? Pred brisanjem iz nosu previdno sperite nosne odtise, in če je treba uporabiti brisanje iz žrela, večkrat sperite grlo z antiseptikom.

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]