Anemija pri otrocih

Anemija pri otrocih je patološko stanje, za katero je značilno znižanje ravni hemoglobina v krvi.

Najpogostejši vzroki za anemijo pri otrocih so pomanjkanje hranil in pomanjkanje železa. Normalna raven hemoglobina v krvi otroka do približno šestega leta starosti je 125–135 gramov na liter, zadnja sprejemljiva meja pa je 110 g/l.

Povečano tveganje za anemijo obstaja predvsem pri otrocih, rojenih prezgodaj ali v večplodnih nosečnostih, pa tudi pri tistih, ki trpijo za kakršnimi koli sočasnimi črevesnimi boleznimi. Najvišja stopnja incidence je opažena pri otrocih, mlajših od treh let, kar je povezano z nezadostno zrelostjo organov hematopoetskega sistema in njihovo večjo dovzetnostjo za negativne vplive okolja. Anemija zaradi pomanjkanja železa je najpogostejša v zgodnjem otroštvu.

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se ta oblika anemije pojavlja pri približno 20–25 % vseh novorojenčkov. Med otroki, mlajšimi od štirih let, pri triinštiridesetih odstotkih, od pet do dvanajst let pa pri sedemintridesetih odstotkih. Strokovnjaki menijo tudi, da se latentna anemija zaradi pomanjkanja železa, ki je ne spremljajo klinične manifestacije, pojavlja veliko pogosteje. Za preprečevanje anemije je priporočljivo polno in uravnoteženo prehranjevanje, preživljanje več časa na prostem, aktivno gibanje ter vnos potrebne količine vitaminov in mikroelementov.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vzroki za anemijo pri otrocih

• Pomanjkanje snovi v telesu, odgovornih za proizvodnjo hemoglobina.
• Različni patološki procesi, povezani z motnjami črevesnega trakta, zlasti z oslabljeno absorpcijo hranil, potrebnih za proizvodnjo hemoglobina.
• Nenormalnosti v delovanju hematopoetskega sistema v kostnem mozgu.
• Anatomska in fiziološka nezrelost organov hematopoetskega sistema.
• Negativen vpliv neugodne ekologije.
• Prisotnost črvov.
• Povečana pojavnost bolezni.
• Motena in neuravnotežena prehrana ter prehranjevalni režim.
• Pomanjkanje mikroelementov v telesu, zlasti železa, bakra, mangana, kobalta, niklja, pa tudi vitaminov B in C, folne kisline.
• Če se je otrok rodil veliko prej kot pričakovano (v primeru prezgodnje nosečnosti).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi anemije pri otrocih

Simptomi anemije pri otrocih so razvrščeni glede na vrsto in resnost bolezni. Številni znaki so skupni vsem vrstam anemije. Hkrati lahko posamezne vrste povzročijo različne spremljajoče simptome. Le usposobljen specialist lahko razlikuje znake in diagnosticira bolezen. Najpogostejši simptomi anemije pri otrocih so naslednji:

• Bledica kože.
• Tahikardija.
• Dispneja.
• Občutek hrupa v ušesih, omotica, glavobol.
• Hitra utrujenost.
• Splošno stanje šibkosti, letargija.
• Slab apetit.
• Motnje okusa (na primer, otrok lahko poje kredo).
• Krhki lasje in nohti.
• Mišična oslabelost.
• Poslabšanje videza kože (npr. hrapava površina kože).
• Rumen odtenek kože.
• Zgostitev in povečanje jeter in vranice.
• Pogoste nalezljive bolezni.
• Krvavitev iz nosu.

Anemija zaradi pomanjkanja vitamina pri otrocih

Pomanjkljive anemije pri otrocih so posledica pomanjkanja snovi v telesu, ki spodbujajo tvorbo hemoglobina. Pogostejše so pri otrocih, mlajših od enega leta. Ena najpogostejših pomanjkljivih anemij je prehranska anemija. Praviloma se pojavi kot posledica nepravilne prehrane, povezane z nezadostnim vnosom snovi, ki so potrebne za popolno rast in razvoj otroka, na primer s pomanjkanjem beljakovin ali železa. Pomanjkljive anemije se lahko pojavijo pri boleznih, povezanih z moteno absorpcijo snovi v črevesju, njihov razvoj pa lahko olajšata tudi oslabljena imunost (povečana incidenca) in prezgodnji porod otroka med nosečnostjo.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Anemija zaradi pomanjkanja železa pri otrocih

Anemija zaradi pomanjkanja železa pri otrocih je razdeljena na naslednje oblike:

Astenovegetativni

Ta oblika anemije se pojavi kot posledica disfunkcije možganov, kaže se v obliki nezadostnega razvoja psihomotoričnih funkcij. Otrok z astenovegetativno anemijo je običajno razdražljiv, ima raztresenost, motnje spomina, lahko se razvije nočna enureza, bolečine v mišicah, hipotenzija.

[ 16 ]

Epitelni

Simptomi bolezni vključujejo distrofijo in atrofijo sluznic, kože, nohtov in las. Otrok ima običajno slab apetit, zgago, spahovanje, slabost, napenjanje, motnje požiranja, moten je proces absorpcije v črevesju, pri zelo nizki ravni hemoglobina pa se lahko opazi bledica kože in veznice.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Imunska pomanjkljivost

Za to bolezen so značilne pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, pa tudi črevesne patologije nalezljive narave. V večini primerov imajo otroci s to boleznijo nizko raven železa v krvni plazmi in oslabljene zaščitne funkcije telesa.

Kardiovaskularni

Ta oblika se pojavi pri hudi anemiji zaradi pomanjkanja železa. Otrok se hitro utrudi, ima nizek krvni tlak, hitro bitje srca, sliši se sistolični šum, lahko se pojavi omotica.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Hepatosplenični

Najredkejša oblika anemije, ki se običajno pojavi na ozadju rahitisa in hudega pomanjkanja železa.

Anemija B12 pri otrocih

Za anemijo B12 pri otrocih je značilno nastajanje nenormalno oblikovanih, zelo velikih celic v kostnem mozgu, uničenje rdečih krvničk v kostnem mozgu, nizko število trombocitov, kar vodi do povečane krvavitve in težav pri zaustavljanju krvavitve. Pri anemiji zaradi pomanjkanja B12 lahko pride tudi do močnega zmanjšanja števila nevtrofilcev v krvi, kar je izjemno smrtno nevarno. Pri akutnem pomanjkanju vitamina B12 se pojavijo motnje v sluznici prebavil in živčne motnje. Pomanjkanje vitamina B12 se pogosto pojavi z moteno proizvodnjo glikoproteina, ki je odgovoren za njegovo normalno absorpcijo.

Bolezen se lahko pojavi po enteritisu ali hepatitisu, ki je povezan z moteno absorpcijo vitamina B12 v tankem črevesu ali njegovo popolno odstranitev iz jeter. Klinične manifestacije anemije B12 vključujejo disfunkcijo hematopoetskega sistema, pa tudi živčnega in prebavnega sistema. Med telesno aktivnostjo se pojavi tahikardija, otrok se hitro utrudi, postane letargičen. S strani prebavnega trakta se pojavi zaviranje želodčne sekrecije, pomanjkanje klorovodikove kisline v želodčnem soku. Jezik lahko peče, koža postane rumenkasta, vranica (včasih jetra) se nekoliko poveča, raven bilirubina v krvi pa je povišana. Za zdravljenje se cianokobalamin predpisuje enkrat na dan od enega do enega meseca in pol. Po izboljšanju se zdravilo daje enkrat na sedem dni dva do tri mesece, nato dvakrat na mesec šest mesecev. Po stabilizaciji stanja se vitamin B12 predpiše za profilaktične namene za dajanje enkrat ali dvakrat na leto (pet do šest injekcij).

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Hipokromna anemija pri otrocih

Hipokromna anemija pri otrocih se pojavi kot posledica znižane ravni hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Diagnoza bolezni temelji na splošni krvni preiskavi, s katero se določi število rdečih krvnih celic in raven hemoglobina ter vrednost barvnih značilnosti. Pri hipokromni anemiji je nizka raven hemoglobina v vseh primerih kombinirana z zmanjšanjem barvnih kazalnikov. Na diagnozo vplivata tudi velikost in videz rdečih krvnih celic. Pri hipokromni anemiji imajo rdeče krvne celice zaobljeno obliko, temne robove in svetlo liso na sredini. Hipokromna anemija se deli na anemijo pomanjkanja železa, anemijo nasičenosti z železom, anemijo prerazporeditve železa in mešano anemijo. Simptomi bolezni so odvisni od njene oblike in lahko vključujejo znake, kot so splošna šibkost, omotica, upočasnitev duševnih in telesnih funkcij, tahikardija, bleda koža itd. Kot pomožno zdravljenje se v ljudski medicini uporablja naslednje zdravilo: kozarec sveže stisnjenega soka granatnega jabolka zmešamo z limoninim, jabolčnim in korenčkovim sokom (v razmerjih sto mililitrov), dodamo petdeset do sedemdeset gramov naravnega čebeljega medu, dobro premešamo in vzamemo dve žlici trikrat na dan v topli obliki. Končano mešanico je treba hraniti v hladilniku, pred zaužitjem pa se je treba prepričati, da ni alergijskih reakcij, in se posvetovati z zdravnikom.

Aplastična anemija pri otrocih

Aplastična anemija pri otrocih je vrsta hipoplastične anemije in je najpogostejša oblika. Ko je prizadet kostni mozeg, so funkcije hematopoetskega sistema motene, raven levkocitov, trombocitov in eritrocitov se zmanjša. Etiologija bolezni je običajno povezana z infekcijskimi ali toksičnimi dejavniki, ki vplivajo na kostni mozeg. Aplastična anemija se pogosto razvije spontano in je akutna. Koža postane bleda, iz nosu teče kri, ob dotiku se pod kožo pojavijo modrice, lahko pa se pojavi tudi vročina. Pri teh simptomih je potrebna takojšnja zdravniška pomoč, saj je za to bolezen značilno dokaj hitro napredovanje. V večini primerov zdravljenje zahteva kemoterapijo in transfuzijo suspenzije eritrocitov, pridobljene iz polne krvi z odvzemom plazme, da se normalizira delovanje kostnega mozga. Če ni pozitivnega učinka, je morda potrebna presaditev kostnega mozga.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Hemolitična anemija pri otrocih

Hemolitično anemijo pri otrocih zaznamuje prekomerno uničevanje rdečih krvničk in je lahko dedna ali pridobljena. Pri dedni anemiji pride do povečanega uničenja rdečih krvničk s sproščanjem hemoglobina iz njih. Okvarjene rdeče krvničke lahko ostanejo sposobne preživetja osem do deset dni in se uničijo predvsem v vranici. Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo takoj po rojstvu ali pa jih odkrijemo v kateri koli drugi starosti. Pri hemolitični anemiji koža porumeni, postane bleda, pride do zaostanka v telesnem in v nekaterih primerih tudi duševnem razvoju. Vranica in jetra se lahko povečajo in zbijejo. Krize, ki se pojavijo pri tej bolezni, lahko trajajo od sedem do štirinajst dni in jih spremljajo vročina, glavoboli, močan upad moči, mišična oslabelost, zmanjšana motorična aktivnost itd. Za lajšanje ali ublažitev simptomov bolezni se lahko izvede kirurški poseg za odstranitev vranice.

Anemija pri otrocih, mlajših od enega leta

Anemijo pri otrocih, mlajših od enega leta, delimo na anemijo novorojenčkov, anemijo nedonošenčkov, prehransko anemijo zaradi slabe prehrane, postinfekcijsko anemijo in hudo anemijo tipa Yaksh-Gayem.

Alimentarna anemija se pojavi v starosti do šestih mesecev in je posledica pomanjkanja železa, soli, vitaminov in beljakovin. V večini primerov se pojavi brez dojenja. Razvoj anemije se kaže v obliki poslabšanja apetita, blede kože, mišične oslabelosti. Blato je suho ali glinasto, jetra so lahko nekoliko povečana. Otrok je letargičen, se hitro utrudi, lahko se pojavi zlatenica. Pri hujših oblikah bolezni se moti duševno in telesno stanje, koža postane pretirano bleda, povečajo se bezgavke in jetra, telesna temperatura se dvigne, sliši se hrup v srcu, pojavi se zasoplost. Raven hemoglobina močno pade, medtem ko lahko raven rdečih krvničk ostane normalna. V primeru pomanjkanja železa ga je treba vključiti v prehrano. Zdravljenje bolezni je usmerjeno v popravljanje prehrane in odpravljanje vzrokov, ki jo povzročajo.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Anemija pri nedonošenčkih

Anemija pri nedonošenčkih se pojavi v približno dvajsetih odstotkih primerov, veliko pogosteje pa v povojih. Resnost anemije je neposredno povezana z gestacijsko starostjo otroka, ki ustreza gestacijski starosti – mlajša kot je, hujša je bolezen. V prvih nekaj mesecih po rojstvu nedonošenčki, ki tehtajo manj kot kilogram in pol in imajo gestacijsko starost manj kot trideset tednov, v približno devetdesetih odstotkih primerov potrebujejo transfuzijo rdečih krvničk. Za anemijo pri nedonošenčkih je značilno progresivno zmanjšanje hemoglobina (devetdeset do sedemdeset g/l ali manj), znižana raven retikulocitov (predhodne rdečim krvničkam v procesu hematopoeze) in zaviranje funkcij hematopoeze v kostnem mozgu. Pri nedonošenčkih ločimo zgodnjo in pozno anemijo. Prva se praviloma razvije v četrtem do desetem tednu po rojstvu. Raven retikulocitov je manjša od enega odstotka, najvišja raven hemoglobina je sedemdeset do osemdeset g/l, vrednost hematokrita pa se zmanjša na dvajset do trideset odstotkov. Simptomi anemije pri nedonošenčkih sovpadajo s simptomi splošne anemije in se lahko kažejo v obliki blede kože, hitrega srčnega utripa itd. Pri razvoju anemije pri nedonošenčkih je pomembno tudi pomanjkanje folne kisline, vitamina B6, elementov v sledovih, kot so cink, baker, selen, molibden, ter negativni vpliv povzročiteljev okužb. Pozna anemija pri nedonošenčkih se pojavi pri približno treh do štirih mesecih starosti. Glavni simptomi te bolezni so izguba apetita, bleda in suha koža, sluznice, povečanje velikosti jeter in vranice, opazimo pa tudi akutno pomanjkanje železa.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Stopnje anemije pri otrocih

Stopnje anemije pri otrocih so razdeljene na blago, zmerno in hudo. Pri blagi stopnji otrok postane neaktiven, letargičen, ima zmanjšan apetit, koža pobledi, raven hemoglobina in rdečih krvničk se nekoliko zmanjša. Pri zmerni anemiji se aktivnost opazno zmanjša, otrok slabo je, koža postane suha in bleda, srčni utrip se poveča, jetra in vranica se zbijejo in povečajo, lasje postanejo tanjši in krhki ter lomljivi, sliši se sistolični šum, raven hemoglobina in rdečih krvničk se zmanjša. Pri hudih oblikah bolezni se pojavijo zaostanek v telesnem razvoju, mišična oslabelost, boleča hujšanje, težave z odvajanjem blata, prekomerna suhost in bledica kože, krhki nohti in lasje, otekanje obraza in nog, težave s srčno-žilnim sistemom ter zmanjšana nasičenost rdečih krvničk s hemoglobinom z barvnimi indeksi manj kot 0,8.

[ 43 ], [ 44 ]

Blaga anemija pri otrocih

Blaga anemija pri otrocih morda nima izrazitih kliničnih simptomov, medtem ko obstoječe pomanjkanje železa izzove nadaljnji razvoj in zaplete bolezni. V takih primerih pravočasna diagnoza pomaga preprečiti napredovanje bolezni. Vendar je treba opozoriti, da so v nekaterih primerih klinični simptomi blage anemije lahko izraženi še močneje kot v hujših primerih. Za postavitev diagnoze je treba upoštevati dejavnike, kot so raven in povprečna količina rdečih krvnih celic, barvne značilnosti, vsebnost in koncentracija hemoglobina v rdečih krvnih celicah, prisotnost železa v krvnem serumu itd. Obstaja preprosta metoda za ugotavljanje pomanjkanja železa doma. Če po uživanju pese urin dobi rožnat odtenek, najverjetneje v telesu primanjkuje železa. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Anemija 1. stopnje pri otrocih

Anemijo 1. stopnje pri otrocih zaznamuje znižanje ravni hemoglobina na sto do osemdeset gramov na liter krvi. V tej fazi bolezni so lahko zunanji znaki anemije odsotni ali pa se opazi bledica kože in ustnic. Za odpravo stanja po opravljenih raziskavah zdravnik predpiše terapevtsko prehrano in železove pripravke.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Anemija 2. stopnje pri otrocih

Anemija 2. stopnje pri otrocih se kaže v obliki padca ravni hemoglobina pod osemdeset gramov na liter. V tej fazi bolezni lahko otrok zaostaja v duševnem in telesnem razvoju, pride tudi do motenj v prebavnem traktu, srčno-žilnem sistemu, pojavi se zasoplost, poveča se srčni utrip, lahko se pojavi omotica, otrok je pogosto bolan, se počuti letargičnega in šibkega. V takih primerih je priporočljivo bolnišnično zdravljenje pod strogim zdravniškim nadzorom.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Klasifikacija anemije pri otrocih

Etiopatogenetska klasifikacija anemije pri otrocih vključuje naslednje vrste:

I. Anemije endogene etiologije:

• Benigna ustavna.
• Prirojena hemolitična anemija novorojenčkov.
• Prirojene družinske hemolitične bolezni.
  • Tip Minkowski-Chauffard.
  • Cooleyjeva bolezen.
  • srpastocelična anemija.
  • ovalna celica, makrocitna.
• Anemija pri nedonošenčkih.
• Maligni.
• Ehrlichova aplastična anemija.
• Kloroza.

II. Anemije eksogene etiologije:

• Posthemoragični.
• Prehransko.
• Nalezljive in postinfekcijske.
• Strupeno.
  • parazitske zastrupitve.
  • kronično in akutno.
  • maligne neoplazme.
  • povezane z neupoštevanjem higienskih standardov.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Kako zdraviti anemijo pri otrocih?

Za pravilno določitev načina zdravljenja anemije pri otrocih je treba poznati natančne vzroke in mehanizme njenega razvoja. Na primer, pri pomanjkanju železa je treba jemati železove dodatke v kombinaciji s popolno in uravnoteženo prehrano. Priporočljivo je jemati takšna zdravila med obroki ali uro pred obroki, zdravilo pa je treba sprati z naravnimi sadnimi sokovi, po možnosti citrusnimi, če ni alergijske reakcije. Po normalizaciji količine hemoglobina je treba zdravljenje nadaljevati in opraviti celoten potek. Kompleksno zdravljenje vključuje popolno in pravilno prehrano, izdelke, ki vsebujejo železo (govedina, jetra trske, mleko, ajda, jajca, piščančje in kunčje meso, zdrob, goveje ledvice, orehi itd.). Zeliščna zdravila se predpisujejo pri motnjah v prebavnem sistemu in moteni absorpciji hranil. Za normalizacijo črevesne mikroflore in lajšanje vnetja se priporoča uporaba metinih in kamiličnih decokcij, pa tudi decokcij šipka, žajblja, hrastovega lubja in šentjanževke. Kompleksno zdravljenje vključuje tudi pripravke, ki vsebujejo vitamine in minerale. Pri pomanjkanju železa se uporablja zdravilo hemoferon. Hemoferon se jemlje peroralno pol ure pred obroki. Odmerek se izračuna glede na telesno težo: od tri do šest miligramov hemične železa na kilogram telesne teže. Približni odmerek za otroke, mlajše od treh mesecev, je 2,5 ml, od štirih do devetih mesecev - 5 ml, od desetih mesecev do enega leta - 7,5 ml, od enega leta do treh let - približno 10 ml, od štirih do šestih let - 12,5 ml, od sedmih do desetih let - 15 ml.

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih

Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa je namenjeno predvsem odpravi vzroka bolezni in obnavljanju zalog železa v telesu z zdravili, ki vsebujejo železo. Glavna načela zdravljenja stanj pomanjkanja železa pri otrocih so naslednja:

• Kompenzacija pomanjkanja železa s pomočjo zdravil in terapevtske diete.
• Zdravljenje nadaljujte po normalizaciji ravni hemoglobina.
• Nujne transfuzije krvi se izvajajo le, če obstaja smrtna nevarnost.

Pripravki, ki se uporabljajo v feroterapiji, so razdeljeni na ionske (solne in polisaharidne železove spojine) in neionske (del hidroksid-polimaltoznega kompleksa 3-valentnega železa). Dnevni odmerek pripravka, ki vsebuje železo, se izračuna glede na starost otroka. Priporočeni dnevni odmerek solnih pripravkov, ki vsebujejo železo, pri zdravljenju pomanjkanja železa za otroke, mlajše od treh let, je 3 mg/kg telesne teže; za otroke, stare tri leta in več - 45-60 mg elementarnega železa na dan; za mladostnike - do 120 mg/dan. Pri uporabi pripravkov 3-valentnega železovega hidroksid-polimaltoznega kompleksa je dnevni odmerek za majhne otroke 3-5 mg/kg telesne teže. Pozitiven učinek jemanja pripravkov železa se kaže postopoma. Po normalizaciji ravni hemoglobina opazimo izboljšanje stanja mišic, dva tedna po začetku zdravljenja pa se opazi povečanje ravni retikulocitov. Izginotje kliničnih simptomov anemije se običajno opazi v enem do treh mesecih po začetku zdravljenja, popolna nadomestitev pomanjkanja železa pa v treh do šestih mesecih od začetka zdravljenja. Dnevni odmerek zdravila, ki vsebuje železo, po zvišanju ravni hemoglobina znaša polovico terapevtskega odmerka. Če zdravljenje ni končano, obstaja velika verjetnost ponovitve bolezni. Za intramuskularno dajanje železa se uporablja zdravilo Ferrum Lek. Največji dnevni odmerek za intramuskularne injekcije za otroke, težke do pet kilogramov, je 0,5 ml, za otroke, težke od pet do deset kilogramov, pa 1 ml. Približno trajanje zdravljenja blage anemije je dva meseca, zmerne dva meseca in pol, hude pa tri mesece.

Prehrana za anemijo pri otrocih

Pravilna in popolna prehrana pri anemiji pri otrocih je zelo pomembna. V prvih mesecih po rojstvu naj bi otrok prejel potrebno količino železa z materinim mlekom. Z nadaljnjim uvajanjem dopolnilne hrane (približno pri šestih do sedmih mesecih) materino mleko izboljša absorpcijo železa iz drugih izdelkov. Otroci z nizko telesno težo, pogosto bolni ali rojeni veliko prej, kot je bilo pričakovano, morajo še posebej spremljati vnos železa. Od osmega meseca dalje naj bi otrokova prehrana vključevala meso, ki je poln vir železa, ajdovo in ječmenovo kašo. Od enega leta starosti naprej naj bi prehrana poleg mesa vključevala tudi ribe. Kombinirana uporaba mesa in ribjih izdelkov v kombinaciji z zelenjavo in sadjem izboljša absorpcijo železa iz njih. Jemanje vitamina C prav tako izboljša absorpcijo železa. Prehrana pri anemiji pri otrocih lahko vključuje jedi in izdelke iz dietne tabele št. 11. Dieta št. 11 vključuje visokokalorična živila, potrebno količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, vitamine in minerale. Priporočena prehrana je petkrat na dan. Dietna miza št. 11, priporočena za otroke z anemijo, vključuje naslednje jedi in izdelke: kruh, izdelke iz moke, juhe, meso, ribe, jetra, skuto, sir, maslo, jajca, ajdo, ovseno kašo, testenine, pire iz graha ali fižola, jagode, zelenjavo, sadje, naravni med, decokcijo šipka.

Preprečevanje anemije pri otrocih

Preprečevanje anemije pri otrocih se izvaja z laboratorijskimi preiskavami krvi za pravočasno odkrivanje in preprečevanje nadaljnjega razvoja blagih oblik anemije. Na podlagi splošnega pregleda in laboratorijskih podatkov lokalni pediater predpiše potrebne preventivne ukrepe. V rizično skupino spadajo otroci z dedno nagnjenostjo k tej bolezni, če je imela mati med nosečnostjo pomanjkanje železa v telesu, pozno toksikozo, edeme ali druge dejavnike, ki zavirajo proces hematopoeze pri plodu. V nevarnosti so tudi otroci z nezadostno telesno težo ob rojstvu; otroci, ki se hranijo po steklenički in ne prejemajo dovolj hranil; otroci, rojeni prezgodaj. Prezgodaj rojenim otrokom se preventivno predpisujejo železovi pripravki od tretjega meseca po rojstvu do dveh let. Preprečevanje anemije pri otrocih sestavlja tudi popolna in uravnotežena prehrana, ki vsebuje potrebno količino beljakovin, vitaminov in mineralov. Otrok naj uživa meso, jetra, jajca, ribe, sir, skuto, zelenjavo in sadje, naravne sokove. Za splošno krepitev telesa je potrebno voditi zdrav način življenja, hoditi na svežem zraku, se ukvarjati s telesno vadbo in se utrjevati.