Antibiotiki za prehlad

Antibiotiki za mraz: ali so potrebni in ali obstaja smisel pri njihovem imenovanju? Kakšen antibiotik za mraz? Navsezadnje je znano, da uporaba antibiotikov brez dobrih razlogov ni priporočljiva. Poskusimo razumeti to vprašanje.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije za uporabo antibiotikov za prehlad

Zdravljenje z antibiotiki prehlada je lahko smiselno samo, če se bolezen kombinira, če se patologija poslabša z dodajanjem patogene okužbe. Glavni indikatorji za uporabo antibiotikov v prehladu so torej razvoj kronične oblike rinitisa ali širjenje vnetnega procesa na sinuse nosu.

Vnetni proces paranazalnih sinusov se imenuje sinusitis. Sinusitis ima svoje različice glede na lezijo specifičnega sinusa: lahko je frontalna, etmoidna ali sinusitis.

Prava izbira določenega zdravila ali antibakterijsko sredstvo kompleksne pripravke rabo pripada samo strokovnjaka - otorinolaringologiji. Najpogosteje zdravniki predpisujejo droge makrolidnih antibiotikov skupino - eritromicin, klaritromicin, midekamicin in β-laktamski antibiotik (Augmentin) in cefalosporini (Cefodox, ceftriakson).

Oblika sproščanja antibakterijskih zdravil za zdravljenje navadnega mraza je kapsula ali tablete za notranjo uporabo pri odraslih ali suspenzije za malčke. V nekaterih zapletenih situacijah se zateče k uporabi rešitev za intravenske injekcije ali infuzije.

Farmakodinamika antibiotikov v prehladu

Predstavljajte si kratko farmakodinamiko antibiotikov v prehladu:

• Druga zdravila za penicilin zavirajo biološko sintezo bakterijske celične stene, inaktivira encim, ki sodeluje pri njegovem nastanku;
• preparati cefalosporinska skupina imajo podobno delovanje kot penicilini;
• pripravki tetraciklinske skupine inhibirajo biološko sintezo celičnega proteina na ravni ribosomov. Zato lahko veliki odmerki tetraciklina prekinejo lastno proizvodnjo beljakovin v telesu;
• pripravki aminoglikozidne skupine se lahko vežejo na ribosom bakterijske celice, kar preprečuje naravni "dialog" RNA in ribosoma. To vodi do izkrivljene interpretacije genetske kode in dodelitve nerodne aminokisline do proizvedenega proteina. Poleg tega so aminoglikozidi ujet v citoplazemske membrane in negativno vpliva na njeno permeabilnost, kar vodi do izgube bakterijskih kalija celic ionov, nukleotidov in aminokislin;
• pripravki makrolidnih antibiotikov blokirajo stik RNA in ribosomov v mikrobni celici.

Farmakokinetika antibiotikov za prehlad

Vdihavanje raztopin antibiotikov ne zagotavlja absorpcije zdravila v sistemski krvni obtok. Največje koncentracije antibiotikov v krvnem serumu za zunanjo uporabo ne smejo presegati 1 ng / ml, ta količina zdravilne učinkovine se lahko šteje za nepomembno: ta koncentracija ne vpliva na varnost zdravila.

Ko se antibiotik daje preko nosnih prehodov, se lahko po 3 urah po dajanju opazuje največja količina sluznice.

Izločanje zdravila z lokalno uporabo se opravi z izločanjem respiratornega sistema.

Ko pride do intramuskularne injekcije antibiotikov, se hitro pojavi absorpcija zdravila v krvi (navadno največja koncentracija po 30-60 minutah) in hiter prodor v tkiva, vključno z dihalnim sistemom.

Tablične oblike antibiotikov se običajno dobro absorbirajo v črevesju, nato pa se razprostirajo v tkivih in bioloških medijih telesa. Izločajo se skozi urinski sistem in deloma z blatom.

Nekateri antibiotiki, na primer makrolid oletetrin, se lahko kopičijo v vranici, izkrvavljeni tkivi v jetrih.

Antibiotik za rinitis za otroke

Ali je treba imenovati ali imenovati antibiotik, če je bil rinitis pri otroku zategnjen ali zakasnjen?

Najprej je treba opozoriti, da lahko nekvalificirana in iracionalna uporaba antibiotikov pri mlajših otrocih povzroči velike težave pri zdravljenju. Na žalost se pogosto mati ne le posvetuje s pediaterom ali specialistom ENT za nasvet, ampak tudi poskuša otroka zdraviti z zdravili. V takšni situaciji mati težko razmišlja o tem, da nepravilno izbrana antibakterijska zdravila in nepravilno izračunani odmerek namesto uničenja bakterij lahko vodijo k še večjemu razvoju patološkega procesa.

Na začetku razvoja prehlad pri otroku lahko najbolje samostojno zdravljenje samo z uporabo interferona - imunostimulatorni in protivirusno zdravilo, ki se proizvaja v kakršni koli primerni obliki za otroka: to lahko spusti, mazilo ali svečka. Če je minilo več kot 3 dni in se otroku ne počuti bolje, se posvetujte s strokovnjakom. Ne počakajte, da bi bolezen šla daleč, ukrepajte pravočasno.

Uporaba antibiotikov za zdravljenje mraza pri otroku je le v pristojnosti zdravnika, zato se zelo obremenjuje zatekanje k samoocerapiji z antibakterijskimi zdravili.

[10], [11], [12], [13]

Antibiotiki za podaljšani izcedek iz nosu

V običajnem poteku prehlada ne uporabljajte antibiotikov. Če pa je izcedek iz nosu dolgotrajen, lahko zdravnik predpiše antibiotično zdravljenje. Še posebej pomembno je uporaba antibakterijskih zdravil, če se pojavijo občutki bolečine in raspiranija v čelnem področju, na straneh in nad nosom. Te simptome običajno spremljajo nazalni zastoji in zvišanje temperature.

Zdravljenje vnetnega procesa v nosnih sinusih v skoraj vseh primerih zahteva uporabo antibiotične terapije, ker je pravzaprav bakterijska okužba praviloma vzrok takega zapleta.

Trenutno se obravnava dolgotrajnih rinitisa navadno uporabljajo antibiotiki makrolid filter (eritromicin, klaritromicin, azitromicin, spiramicin, midekamicin). V kombinaciji gnojnega vnetja nosne sinusov z znaki alergijske reakcije uporabimo sinusov pralne raztopine antibiotikov (vključno občutljivosti mikroflore) skupaj s protialergijskih zdravil.

V otroštvu je priporočljivo uporabljati kratke tečaje zdravljenja z azitromicinom.

[14], [15]

Antibiotik za kašelj in mraz

Načeloma antibiotiki za kašelj in mraz niso predpisani in včasih celo niso priporočljivi. Vendar če je kašelj in izcedek iz nosu odložen in se ne odzovejo na zdravljenje, je lahko uporaba antibiotikov upravičena. Na primer, v otroštvu se v takšnih situacijah aktivno uporabljajo amoksicilin ali kotrimoksazol (navznoter) ali penicilin v obliki injekcij.

Antibiotiki za otroke se najpogosteje uporabljajo s pomočjo intramuskularnih injekcij. Dojenčki do 2 meseca starosti so pokazali uporabo benzilpenicilina z gentamicinom.

In vendar je treba zapomniti, da je uporaba antibiotikov za kašelj in mraz upravičena in ima le učinek, če je bolezen posledica dejavnosti bakterij, ne virusov. Poleg tega je zaželeno vedeti, katere bakterije so sprožile razvoj patologije. Za to opravimo bakteriološko preiskavo sputuma in izločanje iz nosne votline. Šele po prejemu rezultatov testov lahko izberete točno protibakterijsko zdravilo, ki lahko pomaga pri premagovanju bolezni.

Iz tega razloga lahko izbiro antibiotika opravi samo zdravnik, ki temelji na rezultatih občutljivosti mikroflore. Neodvisna uporaba antibiotikov je nesprejemljiva.

[16], [17],

Antibiotiki za hude prehlade

Tudi če imate slabega mraza, ne bodite hitri, da bi v lekarni opravili antibiotike. Če izpust iz nosu povzroči virusna okužba (gripa, ARVI), začnite jemati interferone. Na začetnih stopnjah bolezni je lahko učinkovit arbidol, znano protivirusno zdravilo z najmanj neželenimi učinki. Tudi dobro orodje je antigrippin - kombinirano zdravilo, ki pospešuje proizvodnjo interferonov v telesu.

Ne pozabite, da antibiotik v primeru virusne škode ne bo uporaben. Takšna sredstva so predpisana, le da je popolnoma prepričana, da je etiologija bolezni bakterija. Zakaj se ne priporoča, da vzamete antibiotike sami? Ker uničuje patogene mikrobe, antibiotik istočasno uniči uporabne bakterije, ki našemu telesu zagotavljajo zaščito in podpirajo potek mnogih vitalnih procesov. Zaradi nepravilnega vnosa antibiotikov se motijo disbakterioza, kandidoza, prebava in prebavni procesi. Poleg tega napačni režim zdravljenja lahko prispeva k "navajanju" mikrobov na delovanje antibakterijskih zdravil. Zaradi tega je človeška imuniteta občutno oslabljena, za nadaljnjo obravnavo pa bodo potrebne vse močnejše droge.

Če je izcedek iz nosu obilen, lahko uporabite posebne vazokonstriktivne droge, na primer galazolinom ali naftizinom. In ne pozabite na naravne antibiotike: jejte česen, čebulo, hren, pijete topli čaj z medom. Če se stanje v 3-5 dneh ni izboljšalo, se posvetujte z zdravnikom: samozadostna uporaba antibiotikov je nesprejemljiva.

[18], [19],

Antibiotiki lokalnega delovanja z mrazom

Antibiotiki lokalnega delovanja se uporabljajo predvsem pri vnetnih procesih v nosnih sinusih - sinusitisu. Z mrazom se antibiotiki zelo redko uporabljajo samo z razvojem resnih bakterijskih zapletov bolezni.

Lokalna uporaba antibiotikov ne vključuje razvoja številnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo po jemanju tablet ali injekcij. Poleg tega lokalni antibiotiki ne vplivajo na kakovost sistemske mikroflore.

Med lokalnimi antibiotiki so najpogostejše oblike kapljice in pršenje za nos.

[20], [21], [22],

Kaplja iz mraza z antibiotikom

Za vdor v nosno votlino uporabite naslednja antibakterijska zdravila:

• newimanin - antibiotik naravnega izvora, pridobljen iz šentjanževke. Prikazuje aktivnost proti gram-pozitivnim mikrobom, vključno s stafilokoki, ki so odporni proti penicilinu. Spodbuja predelavo sluznic. Pred uporabo pripravek razredčimo s sterilno destilirano vodo, anestezinom ali glukozo;
• framicetin - uporablja se pri kompleksni terapiji rinitisa in sinusitisa bakterijske etiologije. Zdravilo se vbrizga v 1-2 kapljicah v vsako nosnico 4-6 krat na dan. Ni predpisano za otroke, mlajše od enega leta;
• neomicin - antibiotik-aminoglikozid. Uporablja se v obliki raztopine (5000 enot na 1 ml) za instilacijo, turundo in namakanje, ne več kot 25-50 ml za eno uporabo. Ne vpliva na glivične in virusne okužbe, pa tudi na anaerobno floro.

[23], [24], [25]

Spray s prehlada s antibiotikom

Spray od navadnega mraza z antibiotikom je najbolj primerna oblika za uporabo zdravila neposredno na mestu vnetnega procesa. Najbolj znana zdravila:

• izofazno - pršilo za nos z aktivno komponento Framicetina. Ne vpliva na anaerobne mikroorganizme. En odmerek škropiva se intranazalno uporablja 4-6 krat na dan, v otroštvu - do 3-krat na dan. Trajanje antibiotične terapije je 7-10 dni;
• Polidex s fenilfrinom - pršilo za nos. Zaradi kombinacije antibakterijskih sredstev v sestavku škropljenja ima širok spekter učinkov, vendar ne vpliva na preživetje streptokokov in anaerobnih bakterij. Trajanje zdravljenja je od 6 do 10 dni;
• bioparoks je aerosol s polipeptidnim antibiotikom fusafungin, ki je aktiven proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam in glivicnim okužbam. Ima izrazit protivnetni učinek. Standardna uporaba dveh odmerkov zdravila v vsaki nosnici 4-krat na dan. Trajanje zdravljenja ni daljše od enega tedna.

Odmerjanje in administracija

Za vplivanje na vnetne procese v nosni votlini in paranazalnih sinusih se lahko uporabljajo različne metode zdravilnega delovanja:

1. Vodenje raztopin antibiotikov v nosni votlini za zaustavitev infekcijskega procesa in otekanje sluznice, olajšanje izločanja izločkov in izboljšanje nosnega dihanja. Za to uporabite droge v obliki kapljic, aerosolov in tamponov v nosnem kanalu 3-4 krat na dan.
2. Neposredno injiciranje v nosne sinuse raztopin antibiotikov. Tako lahko antibiotiki ostanejo v sinusih daljši, kot pa zagotavljajo večjo koncentracijo v tkivih kot pri peroralni ali injekcijski uporabi. Včasih pri zdravljenju dvostranskega sinusitisa obstaja množica bakterijske flore, kar zahteva uvedbo različnih antibiotikov v vsak sinus (ob upoštevanju občutljivosti mikroflore).
3. Uporabite zdravila za injiciranje in injiciranje v zapletenem poteku prehlada, na primer pri hudih akutnih oblikah etmoiditisa pri majhnih otrocih. Terapevtske odmerke in trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej v vsakem posameznem primeru.
4. Elektroforeza antibiotikov (benzilpenicilin, streptomicin 200.000 enot, 0,25% levomicetin, 0,1% nevroamin.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Uporaba med nosečnostjo

Uporaba antibiotikov pri prehladu med nosečnostjo ni priporočljiva. Aktivne sestavine protibakterijskih zdravil ima lahko negativne učinke na plod: na primer, tetraciklini sposobni upočasniti rast kosti in lahko povzroči zamaščena jetra.

Pred predpisovanjem antibiotika za mraz na ženska v reproduktivni dobi mora zdravnik zagotoviti, da ni noseča. Prav tako ni priporočljivo načrtovati nosečnosti med zdravljenjem z antibiotiki.

Med laktacijo tudi uporaba antibiotične terapije ni priporočljiva. Če ne morete prenehati uporabljati antibiotike, morate postaviti vprašanje zaustavitve dojenja.

Tudi uporaba lokalnih pripravkov med nosečnostjo ni priporočljiva, vsaj v prvem trimesečju nosečnosti. Nadaljnja uporaba antibiotikov je zadeva, naslovljena na svojega zdravnika, ki mora oceniti možno tveganje za plod in koristi za mater. Upoštevati je treba, da celo izjemno nizka koncentracija zdravila v krvi omogoča, da snov prodre skozi placentno pregrado. Na primer, priljubljen pripravek Isophra z lokalno uporabo ima lahko toksičen učinek na vestibularni sistem bodočega otroka.

Pred uporabo antibiotika med nosečnostjo se posvetujte z zdravnikom in ne sprejemajte neodvisnih odločitev.

Kontraindikacije za uporabo antibiotikov za prehlad

Antibiotiki v prehladu so kontraindicirani pri bolnikih, ki so nagnjeni k alergičnim reakcijam na antibakterijska zdravila.

Intramuskularno injiciranje in peroralno dajanje antibiotikov ni priporočljivo za osebe s hudimi motnjami delovanja jeter in ledvic ter bolniki z levkopenijo.

Pazljivo določite antibiotike v otroštvu, pa tudi bolnike s kardiovaskularno patologijo.

Nosečnicam in doječim materam ni priporočljivo uporabljati antibiotikov za mraz.

[6], [7], [8], [9]

Neželeni učinki antibiotikov za prehlad

Pri uporabi antibiotikov v obliki tablet, kapsul in injekcij lahko pride do naslednjih neželenih učinkov:

• izguba apetita, napadi navzee in bruhanja, motnje blata, bolečine v trebuhu;
• stalna utrujenost, glavoboli, omotica;
• anemija, trombocitopenija;
• alergijske reakcije;
• razvoj glivičnih bolezni, disbakterioza, razbarvanje zobne sklenine.

Lokalno uporabo antibiotikov v prehladu lahko spremljajo alergijske reakcije na zdravila.

Preveliko odmerjanje

Če se peroralni antibiotiki dajejo v visokih odmerkih, je mogoče povečati resnost neželenih učinkov. Za takšne situacije ni posebnih protistrupov, izvaja se samo simptomatsko zdravljenje.

Če lokalna uporaba primerov prevelikega odmerjanja antibakterijskih zdravil za zdravljenje prehlada ni opisana.

Interakcije z drugimi zdravili

Uporaba topikalnih antibiotikov skupaj z drugimi intranazalnimi pripravki ni priporočljivo.

Pri notranji in injiciranju antibiotikov je strogo prepovedano uporabljati alkohol.

Mlečni izdelki in izdelki iz aluminija, magnezija, železa in kalcija lahko upočasnijo absorpcijo tetraciklinov in makrolidnih antibiotikov.

Ne sme biti brez navodil zdravnika za kombiniranje različnih baktericidnih pripravkov z antibiotiki.

Antibiotiki lahko vplivajo na učinek antitrombotičnih učinkovin in zmanjšajo zanesljivost peroralnih kontraceptivov.

Pogoji shranjevanja

Antibiotiki se hranijo proč od otrok, v temni sobi s temperaturo 15-25 ° C.

Rok uporabnosti tablet in kapsul - približno 2 leti, aerosoli - do 3 leta.

Moderni strokovnjaki lahko predpišejo antibiotike za prehlad, če 10 dni zdravljenja s konvencionalnimi zdravili ne morete pozdraviti bolezni. Izbira antibakterijskih sredstev in način njihove uporabe sta v pristojnosti zdravstvenega delavca: terapevt, otolaringolog, pediater. Zato je z resnim bakterijskim poslabšanjem prehlada najboljša rešitev za zdravnika.

Zaženi nos po antibiotiku

Če po uporabi antibiotika prehladite, lahko sumite na njegovo alergijsko naravo. Alergija na antibakterijska zdravila je precej pogosta, saj imajo antibiotiki ponavadi maso neželenih učinkov. Razvoj alergij se ne pojavi takoj, ampak po nekaj časa po jemanju zdravila. In če je močnejša odmerka in daljši potek zdravljenja, večja je nevarnost razvijanja preobčutljive reakcije telesa. Če ima bolnik že zgodovino alergijskih reakcij na jemanje penicilinskih zdravil, je tveganje alergije na druge antibiotike večkrat večje. Kaj je treba storiti v tem primeru?

Najprej ne ukrepajte neodvisno, vendar ne prezrite simptomov, ker je mogoče razviti resnejše alergijske zaplete. Drugič, stopite v stik z zdravnikom, da prekličete zdravilo ali ga po potrebi zamenjajte z drugim.

Runny nos po antibiotiku lahko kaže na šibkost imunske zaščite, zato je treba skupaj z antialergijsko terapijo okrepiti imuniteto.