Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Balistika: vzroki, simptomi, diagnosticiranje
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Balizem je redka raznolikost hiperkinezije, ki se kaže v velikih, ostrih, metalnih (balističnih) gibanjih, ki se izvajajo z veliko močjo predvsem s proksimalnimi deli okončin. Gibibalizem je bolj pogost, vendar obstajajo primeri monobalizma in parabolizma (balistika na obeh polovicah telesa).
[Glavni vzroki balistike:
I. Primarna oblika - dedna dvostranska balistika.
II. Sekundarne oblike (ponavadi hemibalizem):
- Strokes.
- Procesi, ki omejujejo intrakranialni prostor.
- Kraniocerebralna poškodba.
- Infekcijske lezije živčnega sistema.
- Intoxication.
- Presnovne motnje
- Vnetni procesi (angiitis).
- Nevrokirurški posegi.
- Drugi redki vzroki.
Najpogostejši vzrok - cerebrovaskularno boleznijo (ishemična kap, možganska krvavitev, tranzitorna ishemična ataka, subarahnoidna krvavitev, arteriovenske malformacije), poškodovali Lewis subtalamičnem jedro in njegove povezave.
Hemibalizem je opisan tudi pri poškodbah caudatnega jedra, lupine, bledke kroglice, precentralnega gira ali talamskega jedra.
Najpogosteje se ta sindrom razvije v žilnih nesrečah v bazenu zadnje thalamoperforating, posteriorne vezne ali prednje koreazeidne arterije. Obstaja stališče, da je hemibalizem varianta hemihoreja in je pogosto opisan kot sindrom "hemikorej-hemibalizma". Vaskularni vzrok hemibalizma je redko vzrok za diagnostične težave. Značilne klinične manifestacije z akutnim nastopom in CT skenirajo zanesljivost diagnoze.
Procesi, ki omejujejo prostor (primarni gliom, metastatski tumor, kavernozni hemangiom) se nanašajo tudi na znane vzroke hemibalizma. Klinični in paraklinični znaki povečanega intrakranialnega tlaka, pa tudi podatki o neuroimaganju, so ključnega pomena pri diagnostiki te oblike.
Med vzroki balistike so opisane takšne okužbe kot toksoplazmoza, sifilis, tuberkuloza, kriptokokoza in okužba s HIV.
Vnetni procesi, povezani z boleznimi imunskega sistema, so prav tako sposobni, da povzročijo ballizmu (sistemski eritematozni lupus, skleroderma, antifosfolipidni sindrom, imunski odziv na herpesa simpleksa, Sydenhamu horeja). Na osnovi videza balistične bolezni pri teh boleznih pogosto leži angiitis (sistemska vazopatija).
Drugi možni vzroki: travmatske poškodbe možganov, vključno s splošnim nevrokirurgiji (thalamotomy ali talamusa stimulacijo; subtalamotomiya ali subtalamičnem stimulacijo; ventrikuloperonealny shunt), presnovne motnje (hiperglikemija, hipoglikemija), zastrupitev z drogami (antikonvulzivi, oralnih kontraceptivov, levodopa, ibuprofen), gomolji skleroza, kalcifikacija bazalne ganglije, postiktualno stanje.
Dvostransko ballizm značilna za primarno (genetsko) tvori, ampak tudi opisuje vaskularnega, strupene, demielinizacije (multiplo sklerozo) in degenerativnih bolezni, ki se pojavijo pri multifokalna ali difuzni subkortikalno lezije.
Kaj je treba preveriti?