Betagistin

Betagistin je umetni analog histamina.

[1], [2], [3], [4]

Indikacije Betagistina

Uporablja se pri zdravljenju padaleksije in poleg teh znakov, včasih pa tudi hrup v ušesih, vrtoglavica, slabost, delno izgubo sluha in težave pri usklajevanju.

[5], [6]

Obrazec za sprostitev

Sprostitev je narejena v tabletah s prostornino 8, 16 ali 24 mg, 10 kosov znotraj pretisnega omota. V škatli so tri takšne plošče.

[7], [8]

Farmakodinamika

Pogosto aktivni element zdravila ima sposobnost, da vpliva na delovanje histaminskih končnic H1, pa tudi H3 (antagoniste s šibkim in močnim učinkom) v osrednjem živčnem sistemu. V tem primeru govorimo o koncih, ki se nahajajo v vestibularnih jedrih in notranjem ušesu.

Betahistinski dihidroklorid vpliva na delovanje cirkulacije, spodbuja mikrocirkulacijske procese in vpliva tudi na moč kapilare v območju notranjega ušesa. Skupaj s tem aktivni element pomaga normalizirati nivo endolimičnega tlaka v labirintu in kohlei.

Ker Betahistin je sredstvo zavirajo aktivnost H3-končičev labirintu jedra, ima pomemben vpliv na funkcije centralnega živčnega sistema, normalizira nevronsko prenos v vestibularnega jedra.

Pravilna uporaba zdravila vodi v hitro nevtralizacijo znakov vestibularne vrtoglavice. Obdobje izpostavljenosti aktivne sestavine zdravila je vsaj nekaj minut in največ 24 ur.

Redna uporaba zdravil pod nadzorom zdravnika zmanjšuje pogostnost in moč vrtoglavice, zmanjšuje zvonjenje in hrup, hkrati pa obnovi kakovost sluha, če se poslabša.

Zdravilo nima sedativnih lastnosti in ne vodi k razvoju različnih težav pri usklajevanju. Ne vpliva na endogene sekretne žleze.

[9], [10],

Farmakokinetika

Absorbirana snov se absorbira v celoti in hitro. Najvišje plazemske vrednosti zdravila se opazujejo približno 60 minut po jedi tablete za pripravo na glavo. Nadalje se zdravilo sintetizira znotraj krvne plazme z beljakovinami, vendar so stopnje teh vezi zelo majhne - manj kot 5%.

Izločanje sestavine poteka s presnovno potjo, v procesu oblikovanja neaktivnih metabolitov (glavni element je 2-piridilocetna kislina, dodatni element pa demetilbetahistin).

Skoraj popolna izločanje sestavin drog se izvaja 24 ur; Glavna pot je ledvice (okrog 90%), ostalo (10%) pa izloča jetra in črevesje.

[11], [12], [13],

Odmerjanje in dajanje

Velikosti odraslih odmerkov.

V primeru omotice je treba tableto porabiti s hrano ali po njem v odmerku 8 ali 16 mg trikrat na dan (v začetni fazi zdravljenja z uporabo zdravil).

Velikosti podpornih delov običajno nihajo v 24-48 mg / dan (natančen odmerek izbere zdravnik). Dnevni odmerek je lahko največ 48 mg.

Dovoljeno je prilagoditi velikost delcev ob upoštevanju posameznih značilnosti bolnikov. V nekaterih primerih je izboljšanje stanja opaziti šele po nekaj tednih zdravljenja.

Uporaba pri ljudeh z ledvicami, jetri ali srčnim popuščanjem:

Ljudje z okvaro jeter temeljito pregledajo pred začetkom zdravljenja z zdravilom Betagistin. Isti pogoji so potrebni tudi pri imenovanju oseb s srčnim popuščanjem / odpovedjo ledvic.

Imenovanje starejših:

Starejši bolniki morajo zdravilo predpisati zelo previdno, ker ima ta kategorija bolnikov visoko tveganje za nastanek negativnih simptomov pod vplivom aktivnih in pomožnih elementov zdravila.

[17], [18], [19], [20]

Uporaba Betagistina med nosečnostjo

Ni podatkov o uporabi betagistina pri nosečnicah ali doječih ženskah.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• feohromocitomom - ker je zdravilo umeten histaminski analog, njegova uporaba lahko privede do sproščanja kateholaminov, zato je opazno močno povečanje indeksov tlaka;
• bolnik je nestrpen glede zdravilnih učinkovin - tako aktivne sestavine kot tudi dodatnih zdravil, ki so v zdravilu;
• Prepovedano je predpisovati zdravilo ljudem, mlajšim od 18 let, ker v tej kategoriji bolnikov ni podatkov o učinkovitosti in varnosti njegove uporabe.

[14]

Stranski učinki Betagistina

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo zaradi jemanja tablet:

• splošno poslabšanje pacientove blaginje;
• želodčne motnje (običajno se razvije, če jemljete zdravilo pred jedjo, kaj storiti je prepovedano);
• glavobol (s takšno motnjo morate po posvetovanju s specialistom vzeti zdravilo za anestezijo);
• nelagodje v trebuhu ali napenjanje;
• simptomi alergij na koži, na primer, izpuščaji ali srbenje (za odpravo takšnih kršitev se lahko uporablja z antihistaminično zdravilno učinkovino ali z razbremenitvijo prizadetega območja s preprostim vlažilcem).

Če zgornja priporočila ne delujejo, morate prekiniti uporabo zdravila Betagistin in se vedno posvetovati z zdravnikom.

[15], [16]

Preveliko odmerjanje

Ni splošnih podatkov o razvoju zastrupitve. Obstajajo nekateri dokazi, da so posamezniki imeli blage ali zmerne manifestacije v obliki navzee, glavobolov ali bolečin v trebuhu, poleg občutka zaspanosti - pri uporabi zdravil v odmerku do 640-ka mg.

Drugi znaki zastrupitve: dispepsija, konvulzije, bruhanje in tudi ataksija.

Morda so tudi hujše motnje - na primer zapleti, ki vplivajo na delovanje CAS ali pljuč. Takšni simptomi so se razvili z namernim dajanjem izjemno visokih odmerkov zdravil, zlasti v kombinaciji z drugimi zdravili.

Za zdravilo ni posebnega protistrupa, zato je z razvojem prevelikega odmerka potrebno izvesti izpiranje želodca v 60 minutah po zaužitju zdravila.

[21], [22]

Pogoji shranjevanja

Betagistin mora vsebovati zaprto vrsto v vsebniku v temnem in suhem prostoru, zaprtem od dostopa majhnih otrok. Temperatura mora biti najmanj 25 ° C.

[23],

Rok uporabnosti

Zdravilo Betagistin se lahko uporablja 2 leti od datuma izdelave zdravila.

[24], [25]

Mnenja

Betagistin ne dobi vedno pozitivnih ocen. Nekatere pripombe na medicinskih forumih kažejo, da zdravilo nima stabilnega učinka. Zato veliko ljudi, ki imajo kronične motnje delovanja CCC, morate stalno uporabljati zdravilo. Čeprav ta shema zdravljenja ne zagotavlja, da omotičnost z glavoboli izgine.

Toda hkrati je veliko pozitivnih mnenj o delovanju zdravil. Nekatere ženske so ugotovile, da so med menopavzo razvile močne glavobole, poleg tega pa so se pojavile ostri napadi vrtoglavice, v katerih je bilo mogoče celo nekoliko nagniti glavo, ker je to privedlo do popolne izgube koordinacije. Uporaba betagistina je omogočila popolno odpravo vseh opisanih negativnih pojavov.

Tako negativni in pozitivni odzivi kažejo, da je treba zdravilo zelo previdno in pravilno uporablja - z nekaterimi boleznimi je droga lahko kažejo na visoko učinkovitost, odpravlja težave, drugi pa, nasprotno, vodi le do oslabitve simptomov bolezni ne odpravi vzroka zanjo.