Biseptol za cistitis pri ženskah in moških: kako jemati?

Pri cistitisu morajo biti glavna sredstva za zdravljenje tista, ki ustavijo vnetni proces in škodljivo vplivajo na bakterije - patogene. Te zahteve v celoti izpolnjuje kompleksno zdravilo Biseptol, sestavljeno iz dveh pomembnih komponent: sulfametoksazola in trimetoprima. Biseptolum s cistitisom deluje nežno in učinkovito, zavira razvoj mikrobov in pospešuje okrevanje. Trimetoprim-sulfametoksazol dolgo velja za standardno zdravljenje akutnih in ponavljajočih se okužb sečil zaradi njegove aktivnosti proti najpogostejšim uropatogenom in nizkih stroškov in tolerance. Sinergistična kombinacija trimetoprima in sulfametoksazola deluje v dveh ločenih fazah metabolizma bakterijskih folatov, kar vodi do zaviranja sinteze DNK.[1]

Ali je Biseptol možen pri cistitisu?

Cistitis je zaradi anatomskih značilnosti pogosta in izjemno neprijetna bolezen, ki prizadene predvsem ženske. Toda moški niso imuni pred razvojem cistitisa. Kaj človek doživlja med boleznijo? Bolečine pri uriniranju, boleče in pogoste pozive, nelagodje v spodnjem delu trebuha in dimljah. Vnetni proces izredno negativno vpliva na kakovost življenja in delovno sposobnost. Da bi odpravil težavo, Biseptol pogosto postane izbrano zdravilo.

To zdravilo je precej močno, čeprav poceni. Ima veliko število stranskih učinkov, zato lahko le zdravnik predpiše in izračuna njegov odmerek.

Če so bakterije, ki so izzvale razvoj bolezni, občutljive na sulfametoksazol in trimetoprim, potem bo Biseptol s cistitisom resnično pomagal. Zdravilo bo uničilo bakterije, ustavilo vnetni proces in očistilo urinarni sistem. Samozdravljenje lahko zagotavlja "medvedjo storitev": nepravilni odmerki zdravila lahko samo evtanazirajo mikrobe, ki se bodo kmalu spet zbudili v obliki ponovitve cistitisa. Zato zaupajte zdravniku in pojdite skozi celoten potreben tečaj zdravljenja, da se dolgo časa znebite težave.

Indikacije Biseptol za cistitis

Biseptol je predpisan ne samo za cistitis. Zdravilo je indicirano za zdravljenje nalezljivih bolezni, če so mikrobi občutljivi na Biseptolum:

• z akutno in kronično obliko bronhitisa, bronhiektazije, pljučnice, faringitisa, tonzilitisa, sinusitisa, otitisa;
• pri akutnih in kroničnih oblikah cistitisa, pielonefritisa, uretritisa ali prostatitisa;
• s tifusno vročino in paratifidom, s črevesno motnjo;
• pri akutni in kronični obliki osteomielitisa, z brucelozo, aktinomikozo, toksoplazmozo, nokardiozo.

Biseptolum se običajno jemlje le v medicinske namene. Za preprečevanje se zdravila ne uporabljajo.

Cistitis je vnetni proces, ki ga spremlja draženje in poškodbe notranjih tkiv mehurja. Ni skrivnost, da bolezen najdemo predvsem med pacientkami. Torej je vsaka tri od desetih žensk vsaj enkrat trpela zaradi vnetja mehurja.

Biseptol za cistitis pri ženskah je predpisan glede na indikacije, njegova uporaba pa ni redka.

Moški so nagnjeni k bolezni, kot je cistitis, veliko manj žensk. Le eden od desetih moških je kdaj imel ali je zbolel za to boleznijo. Najpogosteje govorimo o bolnikih, starih 45 let.

Tako izrazite razlike v stopnji pojavnosti pri predstavnikih različnih spolov je mogoče razložiti s pomembnimi anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi strukture genitourinarnega sistema. Moška sečnica je daljša in bolj sinuasta kot ženska, luknja za uriniranje pa je razmeroma daleč od anusa, kar odpravlja vstop patogenov iz anusa v sečil. Ženska anatomija ponuja več možnosti, da okužba pride v sečnico - na primer z banalnim neupoštevanjem osebne higiene.

Biseptol za cistitis pri moških je predpisan le za bakterijsko obliko bolezni. Glivični cistitis se zdravi z drugimi ustreznimi zdravili.

Obrazec za sprostitev

Za glavno dozirno obliko zdravila Biseptil velja, da je tableta: tablete so okrogle, bele ali rahlo rumenkaste barve, z jasnimi robovi in črto za odmerjanje.

Biseptol tablete so na voljo v 100 mg in 400 mg.

Pretisna plošča vsebuje 14 ali 20 tablet. Vsak pretisni omot je pakiran v kartonsko škatlo. Polna posoda vsebuje 1000 pakiranih tablet.

Farmakodinamika

Biseptol je kompleksno baktericidno sredstvo, katerega učinek temelji na lastnostih sulfametoksazola, sulfanilamidne komponente srednje dolgotrajne izpostavljenosti. Sulfametoksazol zavira proizvodnjo folne kisline s konkurenčnim antagonizmom s para-aminobenzojsko kislino. Druga učinkovina je trimetoprim, snov, ki zavira mikrobno reduktazo dehidrofolinske kisline, ki je odgovorna za proizvodnjo bioaktivne tetrahidrofilne kisline. Farmakologi kombinacijo teh komponent imenujejo ko-trimoksazol.

Komponente zdravila Biseptol delujejo na eni verigi biokemičnih procesov in povzročajo sinergijo protimikrobnih spopadov.

Biseptol je aktiven proti bakterijam Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacteria, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neyscheria, Pneumocystis.

Farmakokinetika

Aktivne sestavine zdravila Biseptol se dobro absorbirajo in prehajajo v kri skozi stene prebavnega sistema. Najvišja vsebnost kombinacije aktivnih snovi se ugotovi 1-4 ure po zaužitju tablete. Vezava trimetoprima na plazemski albumin doseže 70%, sulfametoksazola pa približno 44-62%.

Porazdelitev aktivnih snovi ni enaka. Trimetoprim najdemo v vseh telesnih tekočinah, sulfametoksazol pa le v medceličnem prostoru.

Visoke koncentracije so zabeležene v izločkih bronhijev, prostate in žolča. Obe spojini v terapevtskih količinah sta prisotni v sputumu, vaginalnem izločanju in v tekočini srednjega ušesa.

Če govorimo o prostornini porazdelitve, potem je za sulfametoksazol enak 0,36 litra / kg, za trimetoprim - 2 litra / kg.

Presnova se v jetrih pojavi z oksidacijo, hidroksilacijo, acetilacijo in vezavo glukuronske kisline.

Izločanje zdravila izvaja ledvice, s filtracijo.

Koncentracija aktivnih spojin v urinski tekočini znatno presega koncentracijo v krvi, kar omogoča uspešno uporabo Biseptoluma za cistitis.

Zdravilo vstopi v mleko doječe ženske in premaga posteljico.

Odmerjanje in dajanje

Za odrasle bolnike je začetna količina zdravila Biseptolum za cistitis 2 tableti po 400 mg vsake dvakrat na dan po obroku, z vodo. Dovoljeno je povečati odmerek na 3 tablete dvakrat na dan. Praviloma zdravljenje traja 10-14 dni, odvisno od resnosti bolezni.

Smernice ameriškega združenja za infekcijske bolezni so tudi zaključile, da so 3-dnevni načini zdravljenja s trimetoprimom, trimetoprim-sulfametoksazolom in fluorokinoloni učinkovitejši od shem z enim odmerkom in da so enodnevni ali tridnevni režimi bolje prenašani od dolgoročnih shem ( 7-10 dni). Bolniki, pri katerih bo morda potrebna 7-dnevna terapija, vključujejo nosečnice, bolnike z diabetesom mellitusom in tiste s simptomi, ki trajajo več kot 1 teden. [4]Pri nezapletenem cistitisu mora zdravljenje s trimetoprim-sulfametoksazolom, trimetoprimom ali fluorokinoloni v 3 dneh privesti do izkoreninjenja več kot 90% z nizko incidenco neželenih učinkov.

10-dnevno zdravljenje z biseptolom za akutni nezapleteni cistitis, ki ga povzroča Escherichia coli, je učinkovitejše od terapije z enim odmerkom (štiri tablete). Oba režima sta se dobro prenašala. Vendar so bili resni neželeni učinki manjši pri bolnikih, ki so prejemali en odmerek (8,5%), kot pri bolnikih, ki so se 10 dni zdravili (15%).[5]

Biseptol za cistitis pri otroku, starem 6-12 let, je predpisan v količini ene tablete 400 mg dvakrat na dan. Za otroke, mlajše od šestih let, obstaja posebna otroška oblika zdravila - v obliki suspenzije. Odmerjanje suspenzije se izračuna posamično, odvisno od starosti in telesne teže otroka.

S cistitisom je priporočljivo jemati zdravilo Biseptolum zjutraj in zvečer, v rednih presledkih (na primer ob devetih zjutraj in ob devetih zvečer) z veliko skodelico vode. Tablete pijemo neprekinjeno vsaj pet dni: optimalno - do izginotja bolečih simptomov, plus še 2-3 dni.

Če imate kakšne alergije ali druge neželene učinke, se morate posvetovati z zdravnikom.

Prijava za otroke

V otroštvu se Biseptol uporablja v obliki suspenzije, ker dojenček ne bo mogel pogoltniti velike, poleg tega brez tabletke brez okusa. Pri predpisovanju tega zdravila otroku je potrebna previdnost: če ste nagnjeni k alergijam ali diatezi, je treba Biseptol nadomestiti z drugimi, varnejšimi zdravili. Če se med zdravljenjem pojavi izpuščaj ali srbenje kože, se zdravilo prekliče.

Suspenzija za otroke je običajno predpisana v takšnih količinah:

• za dojenčke 3-6 mesecev - 2,5 ml dvakrat na dan;
• za dojenčke od sedmih mesecev do treh let - 3-5 ml dvakrat na dan;
• za otroke od 4 do 6 let - 5-8 ml dvakrat na dan;
• za otroke od sedmih let - 10 ml zjutraj in zvečer.

Če je zdravljenje še vedno predpisano, je treba zagotoviti, da dojenček čez dan dobi zadostno količino tekočine (preprečevanje kristalurije in urolitiaze). Pomembno je tudi redno ocenjevati sliko periferne krvi.

Uporaba Biseptol za cistitis med nosečnostjo

Ker najpogosteje pri nosečnicah imunost nekoliko oslabi, se poveča tveganje za razvoj nalezljivih bolezni. Zato je cistitis med nosečnostjo, žal, pogost "gost". In pogosto bodoče matere za zdravljenje izberejo znana in preizkušena zdravila, na primer Biseptol. Vendar pa je bilo s kliničnimi preskušanji dokazano, da aktivne sestavine tega zdravila brez težav prestopijo posteljico in se pojavijo v otrokovi krvi in tkivih, zato lahko škodujejo njegovemu zdravju in razvoju.

Zdravniki opozarjajo: za cistitis ne izberite Biseptolum, če je bolnica noseča. Zaradi takšne izbire se lahko otrokov razvoj poslabša, verjetnost prezgodnjega prekinitve nosečnosti ali prezgodnjega poroda se bo povečala. [2]

Bolezen je mogoče pozdraviti z jemanjem drugih, varnejših zdravil. Zdravnik jih bo predpisal med posameznim posvetovanjem.

Obdobje laktacije je še ena kontraindikacija za zdravljenje cistitisa z Biseptolom. Zdravilo prehaja v materino mleko, nato pa v telo otroka, kar je nesprejemljivo.

Kontraindikacije

V vseh primerih se Biseptolum lahko predpisuje za cistitis. Kot pri drugih zdravilih tudi pri uporabi zdravila Biseptolum obstajajo nekatere kontraindikacije:

• preobčutljivost za sestavine zdravila, pa tudi sulfonamidna zdravila, antidiabetike na osnovi sulfoniluree;
• akutno vnetje jetrnega tkiva, resna patologija jeter, porfirija;
• krvne bolezni, oslabljena hematopoeza, megaloblastična anemija, grozeči pogoji za razvoj hemolize;
• hude bolezni ledvic;
• kombinacija s tečajem kemoterapije;
• kombinacija z dofetilidom.

Ne predpisujte Biseptolum za cistitis nosečnicam in doječim bolnikom.

Stranski učinki Biseptol za cistitis

Najpogostejši neželeni učinki, ki se pojavijo pri 3-5% bolnikov, so kožni izpuščaji, slabost in bruhanje. Resnejši neželeni učinki, kot sta anemija in Stevens-Johnsonov sindrom, so redki, vendar je treba bolnike vedno spremljati glede njihovega pojava. Trimetoprim-sulfametoksazol je treba uporabljati previdno pri bolnikih s pomanjkanjem glukoze-6-fosfat dehidrogenaze ali ledvično in jetrno insuficienco. Trimetoprim-sulfametoksazol lahko poveča znižanje serumske sulfoniluree glukoze (kot je glipizid). Ker uporaba trimetoprim-sulfametoksazola pri bolnikih, ki jemljejo natrijev varfarin, lahko poveča tveganje za krvavitev, je treba sočasno jemanje teh zdravil skrbno nadzorovati.[3]

Najpogosteje zdravljenje cistitisa z Biseptolumom spremljajo neželeni učinki prebavnega sistema (slabost, oslabljen apetit) ali kožne alergijske manifestacije (izpuščaji, pordelost, srbenje).

Opažajo znatno manj hude simptome, kot so Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, akutna nekroza jeter.

S podaljšanim zdravljenjem je možna aktivacija glivične okužbe (zlasti kandidiaze).

Na splošno so neželeni simptomi lahko:

• anemija, eozinofilija, levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza;
• vročina, lahka fobija, alergijski vaskulitis ali miokarditis, splošne dermatološke reakcije, dermatitis;
• preobčutljivost veznice in sklere;
• driska, bolečine v trebuhu, enterokolitis, pankreatitis, stomatitis, zvišana raven bilirubina;
• povečana raven aminotransferaz, vnetje jetrnega tkiva;
• povečanje količine urina, kristalurije, motnje delovanja ledvic;
• hipoglikemija, izguba teže;
• razvoj depresivnih stanj, psihoz pri senilnih bolnikih;
• bolečine v sklepih, krči, nevropatija, miopatija;
• kašelj, šibkost, motnje spanja.

Na razvoj neželenih učinkov neposredno vpliva trajanje zdravila in njegovo odmerjanje. Da bi preprečili negativne trenutke, se je treba držati režima zdravljenja cistitisa, ki ga je predpisal zdravnik.

Preveliko odmerjanje

Pri prekomerni uporabi Biseptoluma s cistitisom se lahko razvijejo naslednji simptomi:

• izguba apetita
• bolečine v trebuhu in bolečine;
• slabost z bruhanjem;
• driska, ohlapna blata;
• omotica, glavoboli;
• zaspanost, izguba zavesti.

Morda videz kristalurije, hematurije, zaviranja delovanja kostnega mozga, razvoj hepatitisa.

Med akutnim prevelikim odmerjanjem je potrebno očistiti in sprati želodec. Ob ohranjenem delovanju ledvic je treba bolniku dati veliko količino tekočine. Poleg tega se spremljajo krvni parametri, stanje elektrolitov. Hemodializa in peritonealna dializa sta neučinkovita ali sploh nista učinkovita.

Interakcije z drugimi zdravili

Ne smete kombinirati Biseptola za cistitis z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, antidiabetiki na osnovi sulfonilsečnine, pa tudi z difeninom, indirektnimi antikoagulanti in barbiturati.

S hkratnim vnosom vitamina C se poveča verjetnost za nastanek solne diateze.

Biseptolum lahko poveča toksične lastnosti metotreksata, poveča učinek hipoglikemičnih zdravil.

Ob kombinirani uporabi biseptola in antikoagulantov (na primer Warfarina) je možno povečanje protrombinskega časa. Zato je med zdravljenjem zelo pomembno, da redno ugotavljamo kakovost in trajanje strjevanja krvi.

Kombinirana uporaba Biseptola z indometacinom, Amantadinom, tiazidi, digitalisnimi pripravki, tricikličnimi antidepresivi, fenitoinom, piremetaminom je nezaželena.

Sočasna uporaba peroralnih kontraceptivov zmanjša njihovo učinkovitost, kar lahko privede do nenačrtovane nosečnosti.

Takšna kombinacija kot Biseptol in Dofetilid je prepovedana: posledično se razvije resna ventrikularna aritmija.

Trichopolum in Biseptolum za cistitis se pogosto predpisujeta skupaj: verjame se, da Biseptolum krepi in dopolnjuje delovanje Metronidazola.

Pogoji shranjevanja

Kateri je najboljši način za shranjevanje zdravila Biseptolum v tabletah? Optimalno je dodeliti ločeno omarico ali zaprto polico za zdravila, stran od ogrevalnih naprav in neposredne sončne svetlobe. Prostor za shranjevanje ne sme biti vlažen (kopalnica ni primerna), niti prevroče, saj je optimalna temperatura za shranjevanje tablet od +18 do + 25 ° C.

Omejite dostop do kraja skladiščenja zdravil za otroke, duševno nestabilne ljudi, pa tudi stare ljudi s slabim vidom in spominom, ki lahko po pomoti jemljejo napačna zdravila.

Zdravila ni treba postavljati v hladilnik. V skrajnem primeru (na primer, če je v sobi zelo vroče), lahko Biseptol embalažo postavite na vrata hladilnika, na najbolj oddaljeno polico iz zamrzovalnika. Zdravila ne morete zamrzniti, sicer bo izgubil svoje zdravilne lastnosti.

Rok uporabnosti

Rok shranjevanja zdravila Biseptolum je običajno naveden na embalaži in na pretisnem omotu. Izraz ohranjanje je opredeljen s petimi leti.

Analogi Biseptola za cistitis

Včasih se postavlja vprašanje, kako nadomestiti Biseptol zaradi cistitisa - na primer med nosečnostjo ali ob prisotnosti drugih kontraindikacij ali če takega zdravila v lekarni ni. S takšno zamenjavo ni nič narobe, vendar se je treba o tej točki pogovoriti z zdravnikom.

Posvetovanje z zdravnikom glede zamenjave zdravila je primeren in celo nujen ukrep. Samozdravljenje ne vodi vedno do pozitivnega učinka, med nosečnostjo pa v celoti ogroža neugodne in težko predvidljive rezultate.

Pogosto se Biseptol za cistitis nadomesti s takimi podobnimi zdravili:

• Baktrim;
• Biseptrim;
• Bi-sept;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Ko-trimoksazol;
• Groseptol;
• Biseptazol.

Ta zdravila so popolni analogi zdravila Biseptolum in se lahko uporabljajo za zdravljenje uroloških okužb.

Možno je uporabljati zdravila, ki imajo popolnoma drugačno sestavo. Na primer, zdravnik lahko priporoči jemanje antibiotikov (ampicilin, Amoksicilin , Azitromicin, Eritromicin, Norbaktin , Nitroksolin , Fitolizin , Nolitsin , Furangin ), uroseptiki, diuretiki itd.

Ofloksacin od 3 do 7 dni je tako varen in učinkovit kot Biseptolum za zdravljenje nezapletenega cistitisa pri ženskah. [6]

5-dnevni tečaj nitrofurantoina je klinično in mikrobiološko enakovreden tridnevnemu tečaju trimetoprim-sulfametoksazola, zato ga je treba obravnavati kot učinkovito alternativo fluorokinolonu za zdravljenje akutnega cistitisa pri ženskah. [7]

Ciprofloksacin je imel podobno učinkovitost pri uporabi zdravila Biseptol 3 dni za zdravljenje akutnih, simptomatskih, nezapletenih okužb spodnjih sečil pri ženskah. [8]

Mnenja o Biseptolu za cistitis

Tablete biseptola, ki jih poznajo in preizkušajo vsi, ima veliko občudovalcev, tako s strani pacientov kot tudi zdravnikov. V osemdesetih letih prejšnjega stoletja je bilo to zdravilo predpisano za skoraj vsako vnetno patologijo - pri terapiji, pediatriji, urologiji. Do danes so lekarne napolnile z novimi močnimi in učinkovitimi sredstvi, vendar se Biseptol očitno ne bo odrekel svojim položajem - njegova aktivna uporaba se nadaljuje še danes.

Vsaka bolezen seveda človeku doda težave in skrbi. Morate pa razumeti, da se nikoli ne smete ukvarjati s samozdravljenjem, čeprav je zdravilo očitno učinkovito in dokazano. Bolje je, če medicinski specialist imenuje Biseptol za cistitis - kljub temu obstaja velika verjetnost neželenih učinkov in obstaja veliko kontraindikacij za jemanje zdravil. Obiskovalec mora odgovoriti na katero koli vprašanje, ki se je pojavilo med zdravljenjem: to je edini način za popolno odpravo bolezni.