Blefarospazem: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Blefarospazem je krč mišic okrog očesa, ki povzroča nehoteno utripanje in zapiranje očesa.

Kaj povzroča blefarospazem?

Blefarospazem se refleksno pojavlja pri boleznih roženice. To je še posebej izrazito pri otrocih s tuberkulozo-alergijskim keratokonjunktivitisom. Veke konvulzivno stisnejo, bolnik jih zaradi fotofobije ne more odpreti. Pri dolgotrajnem spazmu je otekanje očesnih stanj.

Blefarospazem se lahko pojavi kot posledica drugih očesnih bolezni, vendar najpogosteje vzrok ni znan. Ženske se pogosteje razvijajo kot moški in imajo družinsko zgodovino. Sekundarni Blefarospazem se lahko pojavi tudi pri ljudeh z draženja oči (npr trihiaza, roženični tujek, "suho" keratokonjunktivitis) in sistemskih nevroloških bolezni (npr Parkinsonove bolezni).

Kako se blepharospasm manifestira?

Simptomi vključujejo nehoteno utripa in zapiranje oči; v hudih primerih bolniki ne morejo odpreti oči. Spazmi se lahko poslabšajo z utrujenostjo, svetlobo in anksioznostjo.

Blefarospazem - progresivna bolezen spremlja nehoteni spastične tonično kontrakcij krožno mišico obeh očesih od nekaj sekund do nekaj minut - kloničnih (tahikardija in povečana flash); tonik kontrakcija (krči), kar vodi k zmanjšanju palpebralne fisure in v preteklih letih celo popolno zaprtje. Bolezen se običajno pojavi pri ljudeh, starejših od 50 let, je pogosto povezana s Parkinsonovo boleznijo. Ženske se bolijo trikrat bolj pogosto. To je lahko eno- ali obojestransko krč, v kombinaciji z krč mišic na obrazu, rokah, nogah. Vzrok bolezni je pričakovati v osrednji genezo živčnega sistema. To je lahko boleče kljukico nevralgije (stimulacije) trigeminalnega živca v zobni karies, nosnih polipov po opravljenem neyroinfekdii in travme z boleznimi anteriorni segment očesa v lahko povzročijo elektrooftalmii sod. Opažene pogosto v lezij veznice in roženice, pogosto pri otrocih 7 -8 let po prejšnjem infekcije, travme in v stiku z vekami za tujka in številne bolezni oči "pri razvoju refleksno krč vek.

Spazmi so skoraj vedno dvostranski, ponavadi se začnejo z rahlim trzenjem, sčasoma se lahko premaknejo v kontrakture in krče mišic zgornjega dela obraza. V hudih primerih lahko bolezen napreduje, dokler bolnik postane skoraj slepa. Vznemirljivi dejavniki so napetosti, svetla svetloba, vizualna obremenitev.

Diferencialna diagnostika se opravi s hemifacialnim krčem, za pojasnitev diagnoze je potrebna MRI ali angiografija MRI. Neuralgijo trigeminalnega živca, ekstrapiramidno bolezen (encefalitis, multipla skleroza), psihogene države lahko spremlja blepharospasm. Razlikuje od refleksnega blefarospazma, ki se pojavi pri stimulaciji vej trigeminalnega živca (razjeda roženice, tujega telesa na roženici, iridociklitisu).

Zdravljenje blefarospazma

Zdravljenje blefarospazma je lahko konzervativno in kirurško. Zdravljenje je odvisno od vzroka bolezni. V nekaterih primerih periorbitalna blokada novocena, masaža, preparati broma, analgetiki, 1% raztopina dikinov pomaga. Bodite prepričani, da opravite zdravljenje osnovne bolezni. Toda na splošno zdravljenje z blefarospazmom ni učinkovito. V zadnjem času so bile uporabljene lokalne injekcije botulinskega toksina (tip A), kar povzroča začasno paralizo krožne očesne mišice,

Kirurško zdravljenje blefarospazma (lylectomy) se izvaja z nestrpnostjo botulinskega toksina ali neučinkovitost zdravljenja s tem zdravilom.

Blefarospazem je težko zdraviti, recidiva po injiciranju botulinskega toksina po 3 do 4 mesecih, kar zahteva ponavljajoče injekcije.

Sončna očala zmanjšajo občutljivost na svetlobo, ki lahko povzroči ali spremlja blefarospazem.