Bolečina v hrbtenici

Človeštvo je v hrbtenici pridobilo bolečine hkrati s hojo. Ta nenaraven način gibanja za vse zemeljske organizme nam je omogočil, da osvobodimo roke za delo, vendar smo zelo spremenili mišični sistem in daleč od najboljših.

Zaradi rektilinearnosti so bili deli hrbtenice zasukani, te fiziološke krivulje imenovali "lordoza" in "kifoza". Zavoji so postali potrebni za največjo amortizacijo obremenitev med premikanjem in ohranjanjem ravnovesja, saj se pri rednem gibanju pride čas, ko celotno telo leži le na eni točki podpore.

[1], [2]

Vzroki za bolečino v hrbtenici

Glavni vzroki za bolečine v hrbtu so overexertion mišic, ki podpirajo hrbtenico (dolgo mišic hrbta), in tiste, ki so pritrjeni na hrbtenici na enem koncu (Trapez in Veliki hrbtni). Lahko razdelimo te dve mišice lokalizacijo - trapez rezila pokrove in je pritrjen na materničnem vratu, prsnega koša in pokriva najširše rebra od zadaj in ob ledvenem delu. Samo lahko bolečine v modro povzroči poškodbe, spondilolisteze, vnetje vretenc in diskov, degenerativnih procesov v kosti in hrustanca tkiva, hernija diskov, iz bolečine v nasprotju z notranjih organov, tretjo in četrto fazo raka.

[3],

Simptomi bolečine v hrbtenici

Občutek bolečine je zelo, zelo individualno, sami simptomi bolečine v hrbtenici lahko opišemo kot bolniki bolečine pritožujejo, sitni, paroksizmalna, ostro, zbadajočo, zaradi gibanja, v mirovanju, statično napetost, neposredno iz nič samostojno. Opis simptomov bolečine je diagnostične vrednosti in natančen opis časa začetka in narave bolečine lahko pomaga pri diagnosticiranju nevropatologa. Na splošno velja, opis simptomov pogosto začne z besedami "bolečine v križu", nato pa je navedeno lokalizacije in značaj občutkov, nadalje določa čas bolečine in, po mnenju bolnika, možen vzrok.

Najbolj razširjena bolečine, povezane z Dvopedalni gibanje in da je treba delati, je bolečina v hrbtenici med lopaticama, kar je približno 80% pritožb, bolečine v hrbtu. Vzneseno eno ramo (nosil torbo na rami), nenehno potrebo, da ostanejo v polusklonennoy delovnem mestu predstavlja - to so glavni vzroki za DC Trapez mišice, ki imajo telo v določenem položaju. Mehanizem "pritrditev" preprost - ročica je v obratovanju, v stisnjenem stanju, zaradi česar je prenapetostjo in nezmožnost sprostitev, v tem primeru, lahko prsti čutijo tesno formaciji v debelini mišičnega tkiva, ki je podobno prameni (včasih s vozlišč) dotikanja povzroči akutno bolečina v hrbtu. Pritrdilne točke na hrbtenico odsekov podatkovnih spastičnih mišic lahko poškodujejo živčne procese, ki izhajajo iz hrbtenice, kar ima za posledico bolečino v hrbtenici. Vsi ti občutki so, tako rekoč, površni, "nadpopularni" v naravi.

Drugi razlogi povzroči bolečine v hrbtu pod lopaticami, ki se počuti kot vroče, utripajoča, boleč, Vijuganje, neodvisno od drže telesa in statične elektrike. Če je bolečina paroksizmalna, da je pod lopatice in daje v roki (z leve strani), je treba sum napake v srčno delo (PIS, angina, ishemija), če je bolečina v hrbtu pod lopaticama čutil enakomerno na obeh straneh, je verjetno, da je signal težave z želodcem, manj pogosto - trebušna slinavka. Včasih ta vrsta bolečine signale plevritis, zelo redko - težave z bronhijev. Pogosto ostra bolečina pod lopaticama S posredovanjem premiki so rezultat medrebrna nevralgija.

Zelo veliko bolečin, ki vrnejo hrbtenici, imajo svoj vzrok za notranje bolezni. Poleg omenjenih motenj srca, želodca in dihalnega sistema, lahko bolečine v hrbtenici čutiti akutnih napadih ledvične kolike in vleče, paroksizmalna bolečine v ledvicah v različnih vnetnih procesov. Motnje v jetrih, žolčnika se lahko manifestirajo kot risba, bolečine v hrbtenici pri projekciji jeter. Senzacije, ki so opisane kot »bolečine, ki dajo nazaj hrbtenici«, lahko povzroči interkostalna nevralgija, za katero je značilen »dajaj« znak. Medrebrna nevralgija odziva na boleče občutke v vsakem gibanju, vključno z aktom kihanje, kašljanje, težko se pojavljajo v miru in tišini, za razliko od bolečine v delovanju notranjih organov povzročajo.

Bolečina v zgornjem delu hrbtenice je najpogosteje povezana z motnjami trapezijske mišice. Obstajajo pritožbe bolečine v vratne hrbtenice, ki je posledica nenehnega potrebo polunaklonom glavi, ko delajo na mizi, ki vodi do seva na vratnih mišic, kakor tudi za utrujenost mišice ramenskega obroča. Če izvzamemo kršitev orgle (sistemi) s skupnim inervacije poti, ki vodi do hrbtenjače, kakor tudi za odpravo poškodb in notranje poškodbe, bolečine v zgornjem delu hrbtenice, so funkcionalno okvaro in se lahko olajša z bolnika.

Skoraj podoben vzrok in učinek v pritožbah, bolečine v spodnjem delu hrbtenice, vendar je odgovornost za njih so se že razširil na Veliki hrbtni dorsi, ki zajemajo ledvene regije. Te mišice pomaga, da telo pokonci in povečanje volumna (izčrpane) na konstantne teže dviganje in fizičnega dela, prav tako trpijo zaradi nenadnega pri nepotrebnem visoki obremenitvi, prenapetostno in poškodbe bolečina od najširšem mišice spominja bolečine v nasprotju s funkcijo ledvic (in obratno ). V primeru slabosti te mišice lahko pride do poškodb hrbtenice. Veliki hrbtni sposoben povečati obseg prsnega koša, ki sodelujejo v aktu dihanja, lahko na enak način z bolečino pleurizmi se povzroča gibanje te mišice. Ta mišica je vpletena v nastanek bolečine za interkostalno nevralgijo.

Bolečina v spodnjem delu hrbtenice se včasih imenuje radiculopathy (živčnih korenov poškodbe procesi), ki ga spremlja občutek odrevenelosti "lezenje" vzdolž motenj inervacije (zadnji odsek, zunanjo površino stegnenice, splošno zmanjšanje občutljivosti prizadete predele telesa pod hrbtenice).

V primeru poškodbe, prenapetosti in se lahko pojavijo hude bolečine v hrbtenici, ultravisokega statičnih obremenitvah zaradi svoje travmatizacija (zunaj in znotraj). Ko se vzame zunanja travma, se običajno razume kraj in stopnja škode. Če lahko hrbtenica ne more zdržati obremenitev pojavijo poškodbe vretenca, medvretenčne ploščice in procese, ki so zboleli po metodi X-ray, računalniški tomografiji ali MRI. Vretenc lahko poči, deformira in straši drug proti drugemu, se lahko zlomi vretenc organ ali procesov. Kolesa so nosili na tovoru, stanjšani in sploščen, tako da je zaprtje vretenc in stiskanja odhodne živčnih procesov, lahko vozi tudi deformirana ali "puščanja" - vsebina jedra diska štrli v obliki kile, kar je v nasprotju tudi gibljivost hrbtenice in vodi do kršitve živca procesov. Vsi ti procesi povzročajo hude bolečine v hrbtenici in zahtevajo dolgoročno zdravljenje.

Če se bolečina razvije postopoma in hkrati s povečanjem bolečino je opazno zmanjšanje gibljivosti, in težave s hrbtenico so postopoma dodajali težave s sklepov nog, rok, je treba obravnavati kot bolečine v hrbtenici in sklepih, kot simptomov bolezni. Skupne težave so degenerativne spremembe hrustančnega tkiva v telesu, ki jo presnovne motnje povzročijo, genetskih značilnosti ali infekciozni proces, samo se podobno sliko razvidno bolečine pri osteoporozi (degenerativne spremembe kostnega tkiva). Najpogosteje s sistemsko poškodbo "hrbteničnih" sklepov se diagnosticira Bekterevjeva bolezen.

Akutna bolečina v hrbtenici se pogosto pojavi s svežo travmo ali vnetjem. Lumbulgija, ishialgija in kokciogonija. Koktsigodiniya - najmanj proučevano stanje bolečine, ki nastane v koksiji in je težko popraviti. Najbolj verjeten vzrok bolečine v koksiji - travmi, genetski predispoziciji za poškodbo ligamentnega aparata hrbtenice v kokcih, vnetnih in degenerativnih spremembah. Ischialgia - poškodba velikega živca, ki izvira iz ledvene hrbtenice in poteka vzdolž enega od krakov do stopala. Kolčnega živca se imenuje, njegova ščipanja ali škoda na noben način ne omogoča pacientu, da bi sedel zaradi nevzdržnega hude bolečine, ki jo je mogoče odstraniti blokade bolečinske signale z vbrizganjem anestetika drog. Lumbodynia draži receptorje medvretenčne disk, ki se nahaja v periligamentno obroča na njegovo poraz, izgubo in se skupaj z ostro, »streljanje« bolečine mišic, mišični krči in imobilizacija bolnikov. Lumbalia ima alternativno ime - "komora".

Značilno je, da ostra bolečina v hrbtenici draženja živčnih končičev, ki so lahko posledica škode. Zunanje poškodbe redko ostane neopažena notranje poškodbe ni viden in se vedno ne zazna otipavanje (sondiranje), da ni vedno mogoče identificirati poškodovano območje brez diagnostično opremo. Notranja travma pojavi v neenakomernih ali zelo visokih mehanskih obremenitev, degenerativne procese v hrustančnega oziroma kostnega tkiva in genskih funkcij (občutljivosti) na hrbtenico patologije. Draženje živčnih končičev (ostro bolečino v hrbtenici), se pojavi na protuzii (nastavek) za prolapsa v medvretenčni disk (prolaps disk jedra), zlom od spinalne procesov, mišičnega krča dolgo nazaj mišice, stiskanje procese živčne, vendar v večini primerov točen vzrok za bolečine Ne morem.

Včasih je bolečina v hrbtenici posledica medicinske travme - kirurškega posega. Pravzaprav je lahko bolečina po spinalni operaciji je "nazaj kirurgija sindrom" - rezultat napredovanja zarastline-rumen procesu, krepitev stiskanje procesov živčnih, izguba kile v novem segmentu, izboklina oddaljenih ostankov disk destabilizira ligament aparatom, da delujejo na mestu. Iz zgoraj navedenega je izjemno redko priporočati ponavljajoče se kirurške posege, raje konzervativno zdravljenje.

Večina bolnikov, ki so se pritoževali zaradi bolečine vzdolž hrbtenice, so imeli bolečine zaradi prekomerne dolgotrajne, široke in trapezijske hrbtne mišice. Bolečina se po fizičnem naporu manifestira in pod fizičnim. Obremenitve je treba razumeti ne samo fizično delo, temveč tudi statično napetost, ki jo računalnik zapre v mizo). Če bolečina ne razkrije jasne lokalizacije, lahko predpostavimo, da bo sprostitev (počitek) vseh mišic hrbta olajšala stanje. Če se po mirovanju v vodoravnem bolečine položaju zmanjšala, potem lahko verjetno vzrok skriva v stimulacijo živčnih končičev, kot so virusne lezij telesa (herpes zoster). Včasih bolečina prekurzor hrbtenice je stanje opisan kot "piha", tj provokator služi hlajenju odsek mišice, ki kasneje spazmiruyutsya in poškodoval. Miofascialne sindrom - stanje bolečine v mišicah, ki so povzročile microtraumas, ki vodijo do nastanka vezi tkiva (brazgotin) namesto poškodovanega fascije (mišičnih vlaken), če je brazgotina oblikuje blizu živca, bolečina bolnik izvaja dovolj dolgo.

Včasih se bolečina v hrbtenici povečuje, včasih "sprošča", vendar v vsakem primeru dolga bolečina kaže na patološke procese. Če je bolečina v trebuhu lokalizirana v predelu materničnega vratu, medtem ko je glavobol pritrjen, je treba pozornost nameniti čezmerni in spazmi mišic zadnje površine vratu. Če je bolečina v predelu prsnega koša, je morda prišlo do prekomerne obremenitve z ročnim delom, bolečine v spodnjem delu hrbtenice pa kažejo na obremenitve, ki presegajo fiziološke sposobnosti telesa. Če so poškodbe izključene, je bolečina v hrbtenici najpogostejša manifestacija osteohondroze in / ali osteoporoze. Osteohondroza kot celota je distrofično-degeneracijski proces spremembe hrbtenice. Začetek se kaže v bolečinah hrbtenice, ki so povezane s spremembo višine medverbnega prostora, ki ga zaseda disk. Disk "stara", spremeni svojo hidrofilnost (sposobnost zadrževanja tekočin), utrupa in "vihra". Vbrizgalni "sag", ki moti živčne procese, se ta proces čuti kot bolečine v hrbtenici, kot kronična utrujenost, ki jo je težko odpraviti.

Ko osteohondroza Naslednja faza bolezni se povečuje, topo bolečino v hrbtenici, ki se ne olajšuje daljšem mirovanju. V zvezi z razvojem degenerativnih procesov, vretenca bližje skupaj in razdalja med točkami pritrditve vezi in mišic se zmanjša, kar vodi k mobilnosti vretenca glede na drug drugega, se Medvretenčne spoji preobremenjena, dolge mišice hrbta samo poskuša nadomestiti nestabilnosti hrbtenice s krepitvijo steznik mišic. Vretenca lahko premika glede hrbtenice in proces lahko poteka z minimalnim občutkov bolečine, saj se pomika vedno ni poškodovana živčna vlakna.

Vendar osteohondroza napreduje in naslednji korak povišali uničenje deformaciji izhod jedro vsebine kot vrzeli kila in obroček fibrosus ligamentov pojavi zbadajoča bolečine v hrbtenici, hrbtenica subluxation oblikovana. Na mestu subluksacije se sklep zgosti, rast poškodovanih tkiv. Z rastjo hrustančnega in kostnega tkiva v poškodovanih sklepih se hrbtenjača lahko krši s prehrano in funkcijo. Vendar pa lahko zabodel bolečine v hrbtenici lahko znak za razvoj miozitis, v praksi pa so bolniki po 40 letih pogosto zbadajočo bolečino v hrbtu kažejo razvoj osteohondroze.

Ta vrsta bolečine je kljuvajoča bolečina v hrbtenici, ki se pogosto težave je signal v notranjih organih, ledvice verjetno. Po odpravi notranjih bolezni v videzu pulzirajoče bolečine lahko sum nenormalnosti v pomožnih plovil. Utripajoča bolečine v območju vratu je razvidno iz mišičnega spazma (na primer po daljšem obratovanju v tabeli v neroden položaj) z subluxation in motenj vretenc (diski), na primer bolečine v ledvenem delu kaže spramamb (zvini medvretenčne obročni pogonom vnetje hrustanca infekciozne in nevnetni izvora). Kot pravilo, bolečina utripajoča v hrbtenici signale o hudi postopek sodni postopek (npr sveže poškodbe).

Pri prehodu različne spramamb akutnega stanja pri kroničnih procesih akutna bolečina nadomesti s topim, mat, pogosto lahko kaže bolečine v hrbtenici s pritiskom na problematično področje, kot je na koncu akutno bolečino osteoartritisa umiri. Bolečina se kaže ob pritisku in stare poškodbe, ko je telo v bistvu kompenzira napako in prodiral potekala masažo zaradi poslabšanja degenerativnih procesov v vretenca. Bolečina v hrbtenici s pritiskom lahko kaže na sam začetek vnetnega procesa, če le z mehaničnim delovanjem (roko) lahko najdete bolečino.

Hrbtu pojavi pri hoji v primeru deformacije, povezanega z hypertonicity posebne skupine mišic, povzročenih s travmo, daljše nespecifičnimi obremenitve subcooling odsek nazaj. Tudi takšne bolečine lahko kažejo na razvoj skolioze. Tudi bolečina med hojo lahko kaže na vnetje korena živca (radikulitis) v tistem delu hrbtenice, ki pri premikanju signalizira bolečino. Možno je, da se o teh signalih pojavi osteohondroza ob samem začetku degenerativnih sprememb v medianih kolutih s spremembami lumnov med vretenci.

Bolečina v hrbtenici, ko zelo redko diha govori o organskih spremembah, je najpogostejši vzrok te bolečine funkcionalne motnje, in sicer vnetje, medkostna nevralgija. Zlahka je diagnosticirati nevralgijo z asimetričnim videzom bolečine med gibanjem (navdih, kihanje, kašljanje). Ob istem času, v nekaterih obolenj srca pri opravljanju malega fizičnim naporom, povečanje gibljivosti reber med navdiha označena bolečine v prsih, v bližini hrbtu, vleče bolečine pod lopatice. Srčne bolečine v mirovanju se ne umirajo takoj, za razliko od nevralgije.

Nočne bolečine v hrbtenici so skoraj vedno povezane s položajem med spanjem. Vendar pa se zgodi, da bolečina ponoči kaže na začetek kršitev. Danes prešibki signali ne dosežejo zavesti zaradi prezasedenosti z informacijami, dogodki in signali iz prometa ali druge bolečine. Med nočnim počitkom bolnik v stanju relativnega počitka nenadoma odkrije številne neprijetne občutke. Pogosto, na ta način, bolečina signalov iz ledvic, želodca, jeter, peretruddivshihsya za dan mišic hrbta. Najprej morate zamenjati blazino in posteljo, nato - za spremljanje stanja.

Bolečina v hrbtenici po spanju je pogosto povezana z neudobno držo zaradi premočnega ali premočnega premaza na postelji. Vzrok bolečine je mišični krči, ki nastane zaradi prisilnega preobremenitve mišic v hrbet. V tem primeru se bolečina zmanjša ali preide do sredine dneva. Če je bolečina po spanju povezana z razvojem skolioze, ki jo povzroča nepravilna drža, te vrste bolečine med dnem sploh ne izginejo, po masažni seji pa pride do izrazitega izboljšanja. Še en pogost vzrok bolečine v hrbtu po spanju je celoten nizek mišični tonus in togost (togost) mišic zaradi hipodinamije.

Bolečine v hrbtenici povzročajo številni vzroki. Ko se bolečina podatkov sumljive in vnetne sklepne ovojnice vretenc in nespecifično vnetje živčnih končičih in virusne kožne poškodbe živčne končiče in posledično hypodynamia in mišične preobremenitve in poškodbe in bolečine v križu in nevralgije in fibromialgije. Pogosto pogostost bolečih tratic kaže na nesatsko naravo bolečine. Splošna utrujenost ali psihično izčrpanost se lahko manifestirajo kot bolečine v tujini. Utrujenost hrbta.

Bolečina v hrbtenici po travmi kaže na majhen vnetni proces, ki se je začel. Najpogosteje po spinalne poškodbe sklepnega vrečko, v bližini hrbtenico ali disk nabira ušli iz krvi, limfnih pretrgal plovil (hematom) za izginotje (resorpcije) podatkovne entitete organizem uporablja različne lizo proteine, ki staljene "ekstra" izobraževanje. Prav tako je treba taljenje in odstranitev majhnih fragmentov hrustanca in kostnega tkiva, če tvorijo kot posledica poškodbe. Postopek taljenja spremlja lokalno zvišanje temperature, bolečine in otekanja. Stopnjo poškodbe hrbtenice objektivno ocenjuje samo strokovnjak.

Bolečina v hrbtenici s metastazami je pogosto dovolj, kot primarna manifestacija malignih procesov v telesu. Če se tumorji za dolgo časa se niso prikazalo zaradi dejstva, da so poškodbe niso bile celotne škodljivo naravo in stanje telesa lahko imenujemo stanje relativne blaginje, so manifestacija bolečine v hrbtenici, zaradi mehanskega stiskanja procesov živčne korenine tumorjev. Najpogostejši metastaze rastejo brez zunanjih manifestacij v primeru, ki je prizadel jetra, trebušno slinavko, ledvice ali vranica. Ta telesa so sposobni delovati z delno degeneracije tkiva, ledvice je seznanjen organ, motnje z ne vedno viden v relativno dobro počutje drugega. Če se metastaze motijo delovanje motorja hrbtenice, to stopnjo v razvoju raka, najverjetneje že neuporabno. Pomoč bolniku je v osnovi v anesteziji.

Spot bolečine v hrbtenici kaže na prisotnost lokalnega vnetja dela (poškodbe), z veliko verjetnostjo lahko sodnik bolečino na mestu poškodbe živčnih vlaken zaradi tanjšanja medvretenčne diska (zmanjšanje razdalje med vretenci s poškodovano procesu živca), tako da bi bilo treba domnevati, premik diska v svojem skupno kapsule glede na os hrbtenice (štrline), zlomov (odlomijo odseka) vretenca zaradi prevelike fizičnim naporom, poškodba skupno kapsula vez hernija vretenc verjetnost ampak tudi nastop vnetnega procesa (na primer artritisa).

Risalne bolečine v hrbtenici kažejo nenormalnost v notranjih organih (ledvicah, jetrih) ali težave z mišičastim steznikom hrbta. Stanje utrujenosti, željo, da bi se podrli hrbet, pogosto zasleduje pisarniške delavce in je povezan s podaljšanim statičnim stresom. Samo v primeru kombinacije teh vrst bolečin z mrzlico, mravljinčenja in otrplosti v okončinah je treba sumiti na razvoj osteohondroze. V polovici primerov se bolečina v hrbtu konča s sliko nevoldiranih bolečin. Če pa se na dnu pasu pojavijo vlečne bolečine, lahko prevzamemo vnetne bolezni genitourinarnega sistema.

Bolečina v hrbtenici med nosečnostjo se začne tudi kot risba, bolečine v spodnjem delu hrbta. Razlog za to je povečano oskrbo s krvjo in zvišan obseg maternice. Glede na to, da imajo vse notranje organe pri ljudeh z njihovo vgradnjo v notranjosti votline, je "zaplemba" najbolj pogosto temeljijo na hrbtenico in v našem primeru, medenične kosti, ki v zameno, pod določenim kotom so pritrjeni na hrbtenici. Prerazporeditev notranjega prostora v spodnjem delu trebuha povzroči spremembo v obremenitvi hrbtenice in spreminjanje kota medenice in hrbtenice sklepov ustvarja drug vir napetosti. Pogoj lahko olajšate z zavojem in ustvarite iluzijo dodatnega trajnega mišičnega sloja.

Diagnoza bolečine v hrbtenici

Diagnozo bolečine v hrbtenici pogosto ovirajo zamegljeni simptomi in zanemarjanje samega procesa, saj se klici kirurgu ali nevrologu pojavijo, ko je težko neodvisno blokirati signale bolečine. Osnova za diagnozo sta klasični rentgenski žarki (najmanj v dveh projekcijah) in ultrazvok, MRI, pomožna, vendar ne manj vredna, krvne preiskave, urin in tekočine, ki vsebujejo alkohol. Glavna točka pri diagnozi je razjasnitev vzroka bolečine, in sicer: bolečina je posledica kršitve mišično-skeletnega sistema ali povzroča težave pri delu notranjih organov. Pri razjasnitvi vzroka bolečine je pogosto neprecenljivo pravilno sestaviti anamnezo z natančnim izboljšanjem verjetnosti genetske nagnjenosti k takšnim kršitvam. Sodobna medicina ne more samostojno analizirati dedne nagnjenosti, da bi povzročila težave s hrbtenico, vendar so anamnestični podatki, ki pomagajo pravilno zgraditi strategijo zdravljenja in napovedati.

[4], [5]

Zdravljenje bolečine v hrbtenici

Zdravljenje bolečine v hrbtenici se izvaja pod nadzorom in imenovanjem nevrokirurga, nevropatološkega kirurga. Zdravljenje bolečine je lahko kirurško in terapevtsko. V težkih primerih, ko pacient ne more pomagati drogam in motnjam v hrbtenici, je življenjsko nevarna stopnja, radi raje operirajo. Operacija je navedena v nestabilnost hrbtenice, ki je obrnjena proti premik vertebralnih teles z naknadnim travmatizacija (stiskanja) hrbtenjače pri že obstoječih hrbteničnih kršitve integritete zaradi travme, progresivno patoloških sprememb v hrustanca (kosti) tkiva.

Zdravljenje bolečine v hrbtenici z nestabilnostjo hrbtenice s kirurško metodo se najpogosteje izvaja z osteohondrozo. Njegov cilj je odstraniti poškodovano ploščo in stabilizirati (na žalost, fiksno) relativno drug na drugega dve sosednji vretenčni telesi. To omogoča, da se v prihodnosti na tem mestu ustavi bolečine sindrom brez njegove obnove. Druga indikacija za kirurško poseganje je hernirani medvretenčni disk. Hernialni izliv pogosto prekriva zglobno vrečko ali poškoduje živčne procese, da s konservativnimi metodami sindrom bolečine ni mogoč.

Zdravljenje bolečine v hrbtenici z odstranitvijo telesa kile omogoča popolno obnavljanje delovne sposobnosti bolnika in zaustavitev sindroma bolečine.

Druga indikacija kirurškega posega je spondiloliza. Hkrati zlorabe času skupno kapsule ne morejo popraviti hrbtenico telo druge načine določanja poškodovano (odmor v dveh vretenc ali odlomijo noge telesa vretenca ga vežejo v določenem položaju). Fragmenti telesa ali nog neprekinjeno izvaja travmatično vplivajo na podaljške živcev ali hrbtenjače, s starostjo oslabi sklepne vezi vrečke medvretenčne spoji in postopek za stabilizacijo poškodovan odsek je edini način za zaščito vretence drsenje in travmatske živčne poti.

Vendar pa je prva izbira pri zdravljenju različnih motenj še vedno konzervativno zdravljenje (z izjemo primerov nekaterih pogojev nujne nege). Zdravljenje bolečin v križu pogosto sestavljajo celovit sprejem analgetiki, dekongestivi, protivnetna zdravila, še fiziotepevticheskih zapletene postopke, fizikalna terapija, uporaba podporo stezniki in spremembo načina življenja.

Zdravljenje bolečin v križu zahtevajo dolgotrajno uporabo kemikalij (drog), ki nosi težko breme za jetra, tako da je treba ves čas zdravljenja, držati dieto varčevalni in ne ustvarjajo dodatno breme za jetra in ledvice (še posebej je treba navesti popolno odstranitev alkohola).

V primeru takojšnje pomoči z nenadnimi akutnimi bolečinami se uporabljajo različne blokade. Blokade so lokalne in segmentne. Lokalne blokada uporablja, kadar so analgiziruyuschie raztopine injiciramo v osrčju bolečine zaradi za odstranitev signal bolečine mestu injiciranja in sigmentarnye blokado za distalnim (oddaljeni) anestezije vsako območje telesa (organa), katerega blokirano živčnega inervacije odgovoren način. Blokade so zelo priljubljene kot metoda zdravljenja bolečine v hrbtenici. Najpogosteje uporabljeni:

• Novocain - najbolj priljubljena anestetik, so njegove prednosti nizke toksičnosti dolgo cenjen, uničil Novocain na mestu injiciranja, minimalno vplivajo na sečila, vendar to ni dovolj močna, pogosto izzovejo alergije;
• Lidokain - stabilna analgetični učinek, vendar se presnavlja v jetrih, saj je njegova edina pomanjkljivost, kot tudi nizko alergenosti, nizko toksičnost, in trajanje relativne trdnosti anestetik lastnosti lidokaina najpogostejša izbira med blokado;
• mesokain - je blizu lidokaina, ima nekoliko manj izrazit anestetski učinek, vendar dovolj dostopno in nizko alergijsko zdravilo;
• prilokain - najmanj strupeno za vse zgoraj našteto, vendar ne manj kot njih v smislu časa delovanja. Iz pomanjkljivosti zdravila je treba opozoriti na nizko stopnjo penetracije v živcna vlakna, zaradi nizke toksicnosti in dolgotrajne lokalne anestezije se priocaocain uporablja pri anesteziji otrok;
• karbokin - ima zelo dolg anestetični učinek, vendar je toksičen, zelo počasen, kar lahko privede do kopičenja odmerka;
• marcain je izredno strupen, vendar trajanje akcije lahko traja do 16 ur, uporaba tega zdravila mora biti vedno upravičena s potrebnimi koristmi, se prepričajte, da zagotovite zdravstveno spremljanje bolnikovega stanja.

Da bi zmanjšali odmerek analgetika, da bi zmanjšali njegovo toksičnost, vendar z ohranjanjem splošnega časa anestetskega učinka, se uporabljajo podaljški. Eden od podaljševalnikov so vazokonstriktorji, in sicer adrenalin. Nanesite epinefrin v skoraj homeopatskih odmerkih, ne popoln kapljic 0,1% raztopine epinefrina v 20 ml analgetske zmesi. Ne smemo pozabiti, da se lahko kakršne koli velike molekulske spojine, kot je bolnikova krv, mešajo z analgetiki in se injicirajo na problemsko področje. Molekule krvi adsorbirajo molekule anestetike, ostanejo v mišičnem tkivu dolgo časa, z njo pa zavirajo analgetik, kar povečuje njegovo učinkovitost.

Zdravljenje bolečine v hrbtenici se ne ustavi pri blokiranju signala bolečine. Treba je uporabljati zdravila, ki zmanjšujejo vnetje v središču bolečine. Eno najmočnejših protivnetnih zdravil za "hrbtenico" je treba prepoznati kot skupino steroidnih hormonov. Steroidni hormoni v minimalni dozi praktično nimajo vpliva na celotno hormonsko ravnovesje, se ne zlomi nadledvične žleze, ampak nenadoma ustavi degenerativne procese v tkivih, zmanjša stopnjo bolečine. Vendar pa je treba vedno upoštevati uporabo hormona kontraindikacij - kršitev presnovnih procesov po vrsti sladkorne bolezni, starost z izgubo dela nadledvične žleze, prisotnost gnojni in septičnih procesih (ki lahko dobijo spodbudo za razvoj ob hkratnem zmanjševanju nespecifičen imunski odziv), prisotnost razjede.

Če je bila korist za uporabo zdravila ocenjena kot prekoračitev potencialne škode, izbira steroidov izhaja iz naslednjih zdravil:

• hidrokortizon - najbolj znani analogi hormonov začeti z uporabo 5 mg hidrokortizona 1 blokade, previdno razredčimo z analgetiki, saj lahko zdravilo povzroči poškodbo tkiva na mestu injiciranja;
• Deksametazon je veliko bolj aktiven kot njegov predhodnik (približno 30-krat), vendar je bolj toksičen in bolj verjetno povzroča nekrozo po dajanju (zahteva skrbno razredčitev), začeti dajati v odmerku 1 mg;
• kenalog - sodobno zdravilo, ki zahteva eno samo injekcijo, je zelo počasno deaktivirati. S prvo blokado uporaba ni utemeljena, saj je v prisotnosti kenologa težko narediti napoved, če je potrebno, pogostost ponavljajoče injekcije ne sme presegati 1 teden na teden.

Zdravljenje bolečin v križu vključuje "polniti" vitaminskih pripravkov, tkiv, posebej ugodno, trofične procesi vplivajo vitamini skupine B. Vitamin to skupino pomagajo pri regeneraciji tkiva, okrepi delovanje analgetikov, izboljšati prevajanje živčnih vlaken. Vendar pa je treba upoštevati visoko alergene zmogljivost skupine vitaminov, uporaba brizge v eni od treh vitamina ta skupina je nesprejemljivo, najbolj zaželena uporaba 1 tipa 1 dan.

Da bi zmanjšali razvoj alergijske reakcije in zmanjšali raven nespecifičnega vnetja, so antihistaminiki obvezni. Prikazana je uporaba papaverina ali no-sha kot mišičnih relaksantov za lajšanje stanja z mišično bolečino v hrbtenici.

Vaje za bolečino v hrbtenici

Vaje za bolečino v hrbtenici so sestavni del rehabilitacijskega programa. Terapevtsko fizično usposabljanje v različnih zdravstvenih ustanovah je namenjeno ohranjanju bolnika popolnosti amplitude gibov in zmanjševanju posledic poškodbe hrbtenjače. Ko neaktivnost in zjutraj bolečina zdi kot preprost toplo-up vaje za skoliozo in različne postopke defomiruyuschih določenih vaj je izbrana posebej v kombinaciji z masažo v degenerativnh in travmatske motnje kompleksne vaje zdravljenjem je treba začeti s preprostim vaje: pisanje:

• Leži na hrbtu v položaju popolnega počitka, začnite upogibati in razširiti roke v komolčni sklep, noge - v kolenu z drsnim pete na postelji;
• Naslednji korak bo upognite v ramenskega sklepa (dvig roke v zameno), stopalo - eden ukrivljen na kolena na počitek, drugi pa poravnajte kolena in v vodoravni ravnini, ki je dal na stran in se vrnil v posteljo.
• Naslednja stopnja bo v položaju, ki je nagnjen k temu, da se noga, ki se nagne v koleno, pripne na prsni koš, v zameno pa v prostoru krogov z luknjami v rokah.
• Pri opravljanju vseh teh vaj pri prehodu morate vzgojiti diafragmatično dihanje.

V podakutnem obdobju se lahko dvigne glavo z blazine, prinese brado v prsni koš, kleče in se obokra nazaj na podobo mačke, imitacija ležaja na kolesu.

Vse vrste vaj se najprej vadijo v prisotnosti strokovnjaka, pozneje pa na način tiskanja, da se samostojno ponavljajo doma.

Vaje za bolečino v hrbtenici je treba izvajati sistematično, počasi, pri čemer se priporoča hitrost in število ponovitev. V nobenem primeru ne morete zadrževati sapo, medtem ko delate vaje, če pride do bolečine, ustavite telovadnico in pojdite k specialistu.

[6], [7], [8]

Kako lajšati bolečine v hrbtenici doma?

Če zapletene analgetske mešanice niso na voljo, bolnik nenadoma prehiti, preden se sestane z zdravnikom, lahko olajšate zdravljenje z jemanjem zdravil s skupnim analgetičnim učinkom. Neodvisno lahko ketanov, ibuprofen, naproksen, nimesulid, deksketorofen (ukrep chelez klobučevine približno pol ure, trajanje anestezije -do 5 ur), ketarolak. Hkrati s temi zdravili lahko Nospanum kot mišični relaksant, kot večina dostopnih Suprastinum antihistaminik, uporaba diuretikov zmanjšati edem na mestu poškodbe. Kategorično kontraindicirani toplotni postopki!

Anestetiki za bolečino v hrbtenici so izbrani glede na posamezne značilnosti in naravo motenj. Zdravila so lahko lokalna ali splošna, v obliki injekcij, tablet ali obližev. Ko bodo bolečine v mišicah, ki prikazujejo splošno delovanje zdravil, tablet ali obliži, pa tudi analgiziruyuschy učinek biti vsi mišični relaksanti. Za se poškodbe mišic lahko uporabijo slabosogrevayuschie prelivi, losjoni uporablja za lokalno dražilne, segrevanje in analgetikom učinkov. Z bolečino, povezano s poškodbami teles vretenc, morate začasno jemati analgetike in se zanašati na vse takojšnje pomoč. Za poškodbe medvretenčnih ploščic in vezi sklepov, v različnih vnetnih procesov analgetiki spremlja samo glavno postopek obdelave in analgetik za bolečine v hrbtenici v tem primeru v kombinaciji z diklofenak, ketoprofen, indometacin, diuretikov.

Mazilo za bolečino v hrbtenici

Mast iz bolečine v hrbtenici se uporablja z rahlo izrazitim sindromom bolečine, predvsem z mialgijo različne narave. Dolgoročna uporaba mazil z degenerativnimi spremembami (osteohondroza in toni) ni utemeljena, saj je pri takšnih boleznih potreben celovit pristop k zdravljenju. Masti z mehanizmom delovanja se lahko segrejejo, anestezirajo, hlajijo, skupaj. Tudi mazila lahko vsebujejo steroide, hondroprotektorje, homeopatsko masažo in masažo. Kljub takšni številčnosti je skoraj vsaka kombinacija mazalk enostavno prenašati (izogibanje, seveda, medsebojno izključujočimi vrstami hlajenja s segrevanjem). Maza iz bolečine v hrbtenici se uporablja, ponavadi doma, in izbira ostane pri bolniku.

Popularne masti in geli za zmanjšanje bolečine ostajajo:

• Fastum-gel - vsebuje protivnetna in analgetična zdravila, eterična olja. Pri nanosu je potrebno, da ne priporočamo zmanjšanja priporočenega odmerka gela, pazljivo ga odrežite, dokler se snovi popolnoma ne absorbirajo. Podobno delovanje ima finalgel, voltaren (vsebuje diklofenak), nevrofen (ki vsebuje indometacin in ibuprofen);
• Doloben-gel je kombiniran pripravek, sestavljen iz protivnetnih, analgetičnih, dekongestivnih komponent z regenerativnim učinkom. Sestava zdravila vključuje dimetil sulfoksid, heparin, dekspantenol.
• Finalgon, apizartron, capsicum se manifestirajo kot anestetični pripravki s segrevanjem. Zaradi lokalnega širjenja posod, povzročajo hitenje krvi, ki ogroža prizadeto območje, kar nekoliko pospeši obnovitvene procese. Še posebej so pokazali uporabo teh zdravil po prenapetosti.
• Chondroksid je zdravilo za hondroprotektor, katerega usmerjeno delovanje je koncentrirano na potencialno regeneracijo hrustančnega tkiva, upočasnjuje procese staranja (redčenja) hrustanca.

Maza iz bolečine v hrbtenici vedno kaže v navodilih za najmanjšo količino mazila za eno aplikacijo in za želeno trajanje zdravljenja. Simptomatsko se uporabljajo samo mazila za segrevanje.

Preprečevanje bolečine v hrbtenici

Ena od glavnih točk pri ohranjanju zdravja hrbta je preprečevanje.

Preprečevanje bolečine v hrbtenici je stalna težava družbe z nagnjenostjo k hipodinamiji in spremembam telesne dejavnosti. Treba je na vse načine zmanjšati travmatizacijo medvretenčnih diskov s fizičnimi obremenitvami. Nosenje steznika (povoj) rahlo zmanjša amplitudo gibanja lumbalnega (najpogosteje prizadetega) odseka hrbtenice. Treba je izključiti naklon prtljage naprej od vsakodnevne dejavnosti, tudi če je treba opravljati gospodinjske naloge, kolikor je mogoče, za vzdrževanje navpičnega položaja. Ko dvigovanje uteži ne sme upogniti, in čepenje in dvignejo na obremenitve iz navpičnega položaja nazaj na obuvanii ne upogibajte in sedel, če to ni mogoče, da bi moral sesti na eno koleno (na primer, po levi) z dajanjem resnost telesa na ravni površini stegnenice ( v tem primeru pravica). V dvigalu, za lajšanje stiskanje pri zaviranju kabine, pusto nazaj proti dvigalo stena nekoliko vleče naprej noge tako nazaj je ravno na steno dvigala, ki je nekoliko lažji kreten obremenitev, ko ustavljanje ali pospeševanju. Če je mogoče, v sredi dneva, da se na vodoravni položaj, je treba postaviti pod koleni čim višje valjčkom, raztezanje mišic tako razbremenjuje ledveni in ledveni regiji.

Preprečevanje bolečine v hrbtenici je ohranjanje prehrane za ohranjanje optimalne teže, obutev na elastičnem podplatu z nizko peto, stalno treniranje mišičnega steznika hrbtenice. Do danes je preprečevanje bolečine v hrbtenici eno od vodilnih mest pri preprečevanju bolezni mišično-skeletnega sistema, ki doživlja destruktivni učinek tehnološkega napredka človeštva.