Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečina v kolenskem sklepu
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Kaj lahko boli v kolenskem sklepu?
Kolenski sklep ali preprosto koleno nima zapletene strukture. Če ne poznate njenih "komponent", ste lahko zelo presenečeni, kako in kaj se lahko razboli, če sta povezani dve kosti. Poglejmo, kaj lahko povzroči bolečine v kolenskem sklepu med "izkoriščanjem".
Kolenski sklep je križišče kosti, pritrjene z mišicami, vezmi in kičmi. Spoji se nahajajo v vrečki, obkrožena z žilami, živčnimi pleksi in "zamazanimi" s skupnim fluidom. Med kostmi so na mestu njihove povezave medsebojni sklepi (menisci), ki zagotavljajo skupno "prosto vožnjo".
Zaradi gladke površine meniskusa in skupnega tekočine je gibanje kosti v sklepu v potrebnem obsegu amortizirano, gladko in neprekinjeno.
Kot lahko vidite, bolečine v kolenskem sklepu lahko povzroči kršitev pri delu enega ali več "udeležencev v procesu gibanja".
Vzroki za bolečine v kolenskem sklepu
S pravilno "delovanjem" svojega telesa lahko živite v starosti brez težav in bolečin v kolenih. Toda tudi najbolj skrben in pozoren od nas ni odporen pred nepričakovanimi poškodbami.
Razlogi za nastanek bolečine v kolenskem sklepu so zelo visoki. Naredimo jih v vrstnem redu "priljubljenosti".
V kolenskem sklepu obstaja veliko vzrokov za bolečino, še posebej pri tekmah. Med etiološkimi dejavniki se med tekom razlikuje subluxacija patele (pri upogibanju na kolenskem sklepu); chondromalacia patella (mehčanje patella hrustanca), ki je najpogostejša pri tekmah mladosti; intra-artikularna patologija, kot so maniskusne solze in zvitja (obdajajo normalne sinovialne membrane kolena); vnetje maščobnega telesa; vnetje tetive patella; stresni zlom golenice; kršitev osi spodnjega dela. Bolečine v kolenskem sklepu lahko obsevajo iz ledvene hrbtenice ali stegna, pa tudi zaradi patologije v stopalih (na primer zaradi prekomerne pronagine).
Bruising
Najpogostejša poškodba kolenskega sklepa. Ljudje udari kolena vsak dan in nekajkrat. Lahko dobite modrico kadarkoli in kjerkoli. Mehanske poškodbe s svetlobnimi modricami so omejene na mehka tkiva. V tem primeru se na kolenu pojavi modrica (modrica), bolečina na začetku je ostra, dolgočasna, hitro prehiteva. V hudih primerih lahko trpijo tudi kneecap, do njegovega premika. S takimi modricami je bolečina v kolenskem sklepu intenzivnejša, obstaja rdečina, otekanje s povečanjem telesne temperature.
Diagnoza poškodb
Poškodovano koleno je treba pregledati neodvisno in stopnjo resnosti poškodovanih. Če premiki niso omejeni, obstaja bolečina, toda kadar premikate in sonde kolena, ne spremeni njegovega značaja, zato modrica ni močna, in čez dan ali dva je mogoče pozabiti.
Če je močna oteklina, se bolečine v kolenskem sklepu med gibanjem močno povečajo, na vročino na dotik - kontaktirajte travmo. V takih primerih ne bo
Ni treba narediti rentgenskega dela kolena, da bi se izognili resnim poškodbam.
Zdravljenje poškodb
Svetlobni odrgnine ne zahtevajo nobenega posebnega zdravljenja. Raztrgani prostor je podrgnjen, z motnjami, nekaj minut hrampi, pade na poškodovano nogo in po nekaj minutah pozabimo na to, kaj se je zgodilo.
Če je bil udarec znatne sile, takoj po poškodbi, poškodovano koleno uporabite hladen obkladek ali ledeni paket. Hlada bo lajšala bolečine v kolenskem sklepu. Če pride do praskavosti kože - zdravite jih s katerimkoli antiseptičkom (jodom, zelenko), lahko uporabite antiseptične prhe. Rana lahko malo krvavi. V tem primeru po nanosu ne nanašajte preveč tesen povoj, bolje je z uporabo lepilnega ometa.
Tisti, ki imajo nizek bolečinski prag in jih je težko prenašati tudi minimalne bolečine, je vredno vzeti tableto katerekoli bolečine
Če imajo hude podplutbe, če se bolečine v kolenskem sklepu ne presežejo, je najbolje, da se obrnete na operacijo poškodbe in opravite diagnostični pregled, da izključite morebitne zaplete. Zadostno zdravljenje.
Menikopatija
Poškodbe meniskusa se ne zgodijo samo profesionalnim športnikom. Na domu takšne poškodbe niso neobičajne. Neuspešni čepi, nenadni premiki, skoki - lahko povzročijo poškodbo meniskusa. Obstajajo ljudje, ki spadajo v "tvegano skupino" z veliko verjetnostjo, da prejemajo meniskopatijo. Ti vključujejo ljubitelje ekstremnih vrst počitka, ljudi, ki so že trpeli vnetja kolena, pa tudi osebe s prekomerno telesno težo.
Diagnoza meniskopatije
Meniskus lahko popolnoma poškoduje (sploščen) ali delno (trganje). In v vsakem primeru, v trenutku poškodbe, zaslišite klik in šele nato najhujšo bolečino v kolenskem sklepu. Bolečina je tako ostra, da noga za nekaj časa izgubi mobilnost. To je "klik", ki označuje škodo na meniskusu, je prvi in posredni znak, ko se opravi primarna diagnoza. Bodite prepričani, da poveste zdravniku o klik v kolenu, samo to bo dovolj za pravilno diagnozo.
Natančnejša diagnoza bo MRI naprave. X-ray in ultrazvok ne more dati jasno sliko o stanju meniskusa in rezultati magnetno terapijo resonanco bi bilo mogoče videti vso škodo v najmanjših odtenkov, ki v zameno, vodi v pravilno izbiro zdravljenja.
Zdravljenje meniskopatije
Če se poškodba meniskusa ne zdravi, potem bo bolezen v kolenskem sklepu po 2-3 tednih padla, edem se bo zmanjšal in noga se bo premaknila, kot prej. Toda popolno okrevanje se ne bo zgodilo. Bolečina se bo občasno vrnila s kakršnim koli gibanjem in postopkom okrevanja, mogoče pa se je že več let raztegnila. Poleg tega je potrebno ne samo vedeti, da je bil meniskus poškodovan, temveč tudi kakšno škodo je prišlo.
Kot kaže praksa, je najpogostejša poškodba meniskusa njena raztrganje ali ščipanje. Popoln prelom je izredno redek in ima zelo zapleteno simptomatologijo, kar implicira kirurško poseganje, ki mu sledi terapevtsko obdobje okrevanja. Bolečine v kolenskem sklepu bodo ostre in ne potekajo več ur in v obeh primerih.
Prva stvar, ki jo bolnik z meniskopatijo potrebuje, je sprostitev meniskusa iz "pršic". V času poškodbe se med kostmi ujame meniskus. Brez sprostitve je nemogoče nadaljevati zdravljenje. Izkušeni travmatolog (ortopedist ali ročni terapevt) bo "osvobodil" meniskus iz ujetništva po več sejah ročnih postopkov.
Po korekciji meniskusa se predpisuje fizioterapevtsko in restavrativno zdravljenje: masaža, laserski postopki s hidrokortizonom, fizioterapevtske vaje, magnetoterapija.
Zdravljenje z zdravili je predpisano glede na stopnjo resnosti, zapletenosti in zanemarjanja procesa. Imenovano protivnetno zdravilo za bolečino.
Razpad ligamentov
Bolečina v kolenskem sklepu neverjetne moči lahko povzroči poškodbo, kar povzroči zlom ligamentov. Redko, kakšne travme lahko naredijo brez bolečin. Vendar pa so bolečine tolerirane in so neznosne. Torej, z zlomom vezi, bolečina je neznosna.
Razlogi za raztrganje vezi v kolenu so številni - od avtomobilskih nesreč, do neuspešnega skokanja od konoplje v bližini hiše.
Diagnoza porušitve ligamenta
Simptomi rupture ligamenta so hude bolečine, oteklina in ne naravni položaj kolena. Pozornost, ki jo takoj vzamemo, je nenaravna situacija, pripomogla k postavitvi predhodne diagnoze »z očmi«. Potrditev diagnoze je mogoče doseči z rentgenskim pregledom, magnetnim resonančnim pregledom ali računalniško tomografijo kolenskega sklepa.
Zdravljenje prekinitve vezi
V prvih minutah po poškodbah je potrebno uporabiti pnevmatiko, ki zagotavlja premostitev sklepov. Bolečine v kolenskem sklepu ni mogoče popolnoma odstraniti, vendar ga je mogoče zmanjšati z uporabo mehurčkov z ledom.
Če se diagnoza ligamenta zadostuje, bo zadostna fiksna pritrditev kolena. Če se ligamenti zlomijo, se operaciji ne da izogniti. Pakete je treba določiti, ker niso zmožni neodvisnega okrevanja.
Bursitis
Kopičenje tekočine v vrečki v vrečki vodi do povečane velikosti sklepov, boleče občutke se razširijo na bližnja področja, do stopala. Ima ostro in kronično obliko.
Akutna oblika - stalna ostre bolečine v kolenskem sklepu, pordelost kože z omejeno gibljivostjo sklepov. Akumulirana tekočina je dobro pepelirana pod kožo, ima tumor jasne konture
Pri kroničnem bursitisu poleg tega pride do deformacije kolena zaradi kompaktnosti vrečke.
Vzroki bursitisa
- pogoste poškodbe kolena;
- nalezljive bolezni;
- prekomerne obremenitve pri športnih igrah;
- napačna porazdelitev teže pri dvigovanju uteži.
Diagnoza burzitisa
Ugotovite, da je bolezen prizadela kolenski sklep, v primeru bursitisa je možno s kliničnim pregledom. Izkušen zdravnik, ki ima površinski pregled, bo dal pravilno diagnozo. Potrdite diagnozo, ki bo pomagalo radiološki sliki, ki bo jasno vidna tekočina, ki se kopiči v periartikularnem prostoru.
[12]
Zdravljenje bursitisa
Pri akutnem bursitisu je treba zagotoviti počitek in popolno nepremagljivost sklepov, predpisati protivnetna zdravila in bolečine. Drog se injicira neposredno v sklep v obliki injekcij. Ko se bolečine v kolenskem sklepu povsem ustavijo in odstranimo vnetni proces, se prikaže fizična vaja, kar omogoča razstavljanje poškodovanega sklepa in ponovno vzpostavitev delovnega stanja.
Pri kroničnem bursitisu je glavna naloga odstraniti tekočino iz vrečke, po kateri je potrebno pritrditi tlačni povoj. Če se tekočina stalno nabira, se morate zoperstaviti kirurgiji in razkriti steno vrečke. Črpana tekočina se pregleda za mikrofloro in, če je potrebno, predpisuje antibakterijsko zdravljenje.
Artritis
Artritis je v svojih manifestacijah podoben bursitisu, vendar ima globlji poraz in popolnoma pokriva celoten sklep. Vnetje vključuje tako ligamente kot tudi mišice in kite. V skupni vreči se nabira tekočina. Bolečine v kolenskem sklepu in togosti njenega gibanja, skupaj z oteklostjo prenašajo gibljivost in lahko povzročijo popolno imobilizacijo okončin.
Vzroki za artritis
V zadnjih letih medicinski znanstveniki vse bolj pozivajo na dedno nagnjenje, ki je bil prej uvrščen med vse možne vzroke kot glavni vzrok za artritis. Pogoste poškodbe, prodiranje v okužbo kolenskih sklepov, sedentarni način življenja in nepravilna prehrana z prevlado maščobnih in ogljikovih hidratov - vse to lahko privede do pojava artritisa. Arthritis je lahko tudi posledica poklicne dejavnosti, pri kateri se sklepi stalno pojavljajo.
[17]
Diagnoza artritisa
Jasen znak artritisa je specifična deformacija sklepa. Poleg deformacije sklepa je potrebno opraviti zaslišanje bolnika, ugotoviti, kakšne bolečine v kolenskem sklepu, kako dolgo so se pojavili simptomi, kakšno zdravljenje je bilo opravljeno neodvisno. Na rentgenskem pregledu so jasno vidna deformirana sklepna in poškodovana sosednja tkiva.
Zdravljenje artritisa
Postopek zdravljenja artritisa je dolg in je sestavljen iz celotnega sklopa ukrepov:
- splošno protivnetno zdravljenje;
- intraartikularne injekcije;
- fizioterapija (elektroforeza, laserska terapija);
- terapija;
- operativni poseg (v hudih primerih je naveden kirurški poseg).
Koga se lahko obrnete?
Kaj, če imate bolečine v kolenskem sklepu?
Kolenski sklepi za en dan lahko prenesejo težke obremenitve in že vrsto let opravijo "preskus moči" in imajo pravico, da vas včasih spominjajo na sebe. Če pride do bolečine v kolenskem sklepu, ga ne prezrite, ne trpite, vendar ne poskušajte sami postaviti diagnoze. Celo izkušeni strokovnjaki včasih ne morejo določiti natančnega vzroka za bolečino brez dodatnih metod raziskovanja. Samo tesno sodelovanje med pacientom in zdravnikom lahko zagotovi hitre rezultate pri prepoznavanju in zdravljenju bolezni.