Bolečina v peti

Pogoji preživetja v sodobnem svetu mnoge ljudi zahtevajo, da preživijo veliko časa na poti in na noge, včasih celo dni, brez možnosti, da se popolnoma sprostijo. Takšen delodajalec ustvarja močan stres na nogah, ki na koncu lahko povzroči travmo v peti. Bolečine v peti ustvarjajo veliko neudobnih občutkov, a mnogi so navajeni, da ga preživijo.

Zdravniki ne svetujejo za opravljanje takšnih podvigi, in če je le mogoče, ne vlecite, in čim prej posvetujte s svojim zdravnikom, ker je peta bolnik - to ni šala, in zdravljenje bolečine je treba pristopiti odgovorno in ne odložiti, dokler bolečina slabše.

Peta, sestavljena iz kalcanusa in mehkega maščobnega sloja, opravlja zelo pomembno dušilno funkcijo med hojo in tekom. Poleg tega je v peti koncentrirano veliko število kapilar in živčnih končičev. Vse to naredi peto zelo ranljivo, pravzaprav Ahilova peta.

[1], [2], [3]

Vzroki za bolečino v peti

1. Bolezni kalcanusa.
2. Artritis sklepa pod talusovo kostjo.
3. Ruptura kašnavalne tetive.
4. Paratendinitis na peti (bolečina je opazna globoko v kančanalni tetivi).
5. Back-to-back bursitis (zgostitev bursa nad hrapavostjo kalcana, na zadnji strani pete).
6. Slinavost kardanske (podložne) podloge (z bolečino, opaženo v spodnjem delu pete).
7. Plantarni fasciitis (bolečina pod anteriornim delom kalcanusa).

Kot kažejo statistični podatki, se večina bolnikov pritožuje na plodni fasciitis - vnetje ali trganje traku fibroznega veznega tkiva, ki pokriva celoten podplat od same pete do prstov. Vir fasciitisa je lahko neudoben čevlji ali kršitev strukture kosti zaradi težkih bremen, ravnih stopal in drugih mehaničnih težav z nogami. Bolečine in pete se lahko pojavijo tudi zaradi vnetja tetivnega tkiva, ki ga spremlja občutek "igle v peti". Revmatoidni artritis je še en vir pete bolečine. V tem primeru zdravniki priporočajo, da nosijo čevlje z odprto peto.

Najpogostejši problemi s petami so ljudje, ki so nagnjeni k debelosti, imajo težave s hrbtenico, ravnimi nogami. Športniki, še posebej športniki, imajo pogosto težave s peto bolečino. V bistvu fasciitis vpliva na starejše ljudi, vendar je v zadnjem času ta bolezen znatno "pomlajena" zaradi slabe ekologije, slabe kakovosti hrane in stresnega življenjskega sloga. Vsi ti dejavniki motijo metabolizem v telesu in metabolizem kalcija, zaradi česar so kosti in sklepi bolj ranljivi.

Poškodba tetive, njena preobremenjenost zaradi ploske nogice in tudi modrica kalcana lahko povzroči bolečino v peti. Obstajajo tudi nalezljive predpogoje za pojav "žebljev v peti": gonoreja, klamidija in druge spolno prenosljive bolezni lahko povzročijo bolečino v peti, celo v mirovanju in med spanjem. Zdravniki tudi ugotovili, da je vzrok bolečine v kalcanusu lahko kronične bolezni sklepov, kot je Bekterevova bolezen, psoriatični artritis, protin. 

[4], [5], [6]

Fasciitis in njegovi simptomi

Prvi simptom fasciitisa ali "kalcanalnega spora" je bolečina v peti pri hoji takoj po spanju ali počitku. Bolečine se počutijo tako nevzdržne, da žrtve fasciitisa poskušajo čim bolj paziti na svojih petah. Čez čas se bolečina lahko zgodi, saj se lahko vrne v najbolj nepričakovanem trenutku ali v času ostre obremenitve nog. Takšen boleči učinek nastane zaradi dejstva, da medtem ko je oseba v stacionarnem stanju, se mikrofrte edematične kronično preobremenjene aponeuroze očistijo. Vendar pa je vredno, da oseba sprejme nekaj korakov, saj se fascija ponovno zlomi.

Zdravniki pravijo, da se večina bolnikov pritožuje nad dolgočasno bolečino v srednjem delu kalcana. Takšna bolečina lahko brez motenj utrpi cel dan. Še posebej težko za polne ljudi in tisti, ki so "na dolžnosti" prisiljeni dlje časa čez dan, je "na nogah". Takšna bolečina se lahko giblje vzdolž noge v distalni smeri do glave metatarzalnih kosti. Obstajajo primeri, ko bolečina v peti povzroča patologije v regiji Achillesove tetive, vendar je ta pojav redek. Zdravstvena opazovanja kažejo, da se večina fasciitis pojavlja s podaljšanimi dnevnimi obremenitvami, ki jih oseba s silo navade ne more niti posvečati pozornosti. Športniki so bolj dovzetni za bolezen, zlasti tiste, ki so se odločili za povečanje sistematičnega bremena na nogah, na primer med vožnjo.

Obstaja teorija, da lahko pogosto spreminjanje atletskih čevljev povzroči fasciitis, vendar v praksi ni tako veliko takih primerov. Poškodbe utrujenost v športnike, kot so tendinitis ali paratendinit Ahilove tetive, tudi v povezavi z plantarni fasciitis, ki se običajno pojavlja pri športnikih, je težko postaviti natančne diagnoze, v kratkem času.  

[7]

Nevrološki vzroki za bolečino v peti

Mehanska poškodba pete lahko pripelje do ujetja zadnjega in stranskega tibialnega živca, ki lahko tudi zdravo človeško stopalo pretvori v peto Ahela. Takšna bolečina se večinoma kaže v stanju počitka. Lahko povzroči nastanek nizke ali preobčutljivosti (hipo- ali hiperstezija) v distalnih delih stopala. To otežuje proces diagnoze, saj težave z živčevjem ne zagotavljajo možnosti za določitev natančnih vzrokov bolezni. Stiskanje vej bočnega kalcanalnega živca in popolnoma naredi mišice v bližini neobčutljivih kosti, zaradi česar je zdravnikom težko določiti diagnozo.  

Vpliv sistemskih bolezni na bolečino v peti

Občutek "tack pete" lahko pojavi kot posledica sistemske bolezni vezivnega tkiva, kot so Reiter sindroma (artritis, uretritis in konjunktivitis), ankilozirajoči spondilitis ( ankilozirajoči spondilitis ), sistemski lupus eritematozus in drugi. Če vizualno vidna peta ali otekanje sklepov v območju pod gležnjem - je, da sproži alarm in takoj pojdite k zdravniku. Rentgen v tem primeru ne pomaga. Potreba za boljši diagnostičnih tehnikah, kot je magnetno resonančno slikanje in odkrivanje "pete" patologij, povezanih z sistemskih bolezni je treba zdravljenje začeti z glavnim bolezni, in le, če ima pacient ni izboljšanja, je treba začeti zdravljenje takoj bolečino pete. 

Zdravljenje bolečine v peti

Pri prvih simptomih fasciitisa ali drugih patologij, povezanih z bolečino v peti, v nobenem primeru ne bi smeli sodelovati pri samozdravljenju, sicer se lahko samo poškodujete. In ni priporočljivo, da zamudite z obiskom zdravnika. Če želite ugotoviti diagnozo, se morate obrniti na atropologa, revmatologa ali ortopediste. Ponavadi so bolniki predhodno poslani rentgenski diagnostiki, splošni in biokemični testi krvi, in šele potem predpisujejo potek zdravljenja.

Če ne upoštevate kalkanove bolezni in razpokanja Ahilove tetive, se običajno zatečejo k konzervativnemu zdravljenju: pacientu je priporočljivo, da spremeni čevlje (tako da ne trpi njenih nog).

Lokalne injekcije steroidov lahko pomagajo pri kalcanskem paratendinitisu in plantarnem fasciitisu. Če konzervativne metode zdravljenja ne zmanjšajo bolečine v zadnji korteksi bursa, je mogoče to burso odstraniti kirurško.

Zdravljenje bolne pete je dolgotrajen proces. In za lajšanje bolečine, zdravniki svetujejo slediti naslednjim nasvetom. 

1. Masaža ledu se spreminja s segrevanjem. V prvih dveh dneh po pojavu akutne bolečine zdravniki svetujejo, da naredijo ledeno masažo 3-4 krat na dan. Postopek se nadaljuje 5 do 7 minut, dokler peta numb. Priporočljivo je tudi, da se led na ledu enkrat na dan piha 15 minut, nato pa vzamete 15-minutni premor in takoj položite steklenico za vročo vodo na bolečino. Ogreti peto približno 15 minut. 
2. Pijte tablete. Slabi vnetni procesi bodo pomagali nesteroidnim protivnetnim zdravilom, na primer ibuprofenom ali njegovu učinkovitejšemu analogu. Potrebno je predhodno posvetovanje z zdravnikom. 
3. Uporabite ukaze in poteze. V lekarnah lahko kupite posebne podstrehe in poteze, ki oslabijo breme telesa na bolečino, zaščitijo pred udarci. Ker obstaja veliko vrst pritiskov, bo ortopedinja pomagala pri izbiri potrebnega "modela". Vložki in ortopedski vložki - posebni ortopedski vložki - bo tudi pomagalo, da bi oslabili ne le simptomov, temveč bo neposredno prispevala k zdravljenju bolečine v peti, še posebej, če so povezana s poškodbami, ravne noge in druge mehanske poškodbe stopala.
4. Povečajte peto v čevljih. Bistvo nasveta je, da morate dvigniti in popraviti položaj pete v čevljih, da zmanjšate obremenitev. To bo pomagalo vstaviti peto, ki se vstavi v vsakodnevne čevlje. Povečal bo peto dvigalo za 0,3 - 0,6 cm in močno ublažil bolečino. 
5. Stegnite peto z masažo. Slaba elastičnost veznih tkiv na območju pete lahko povzroči boleče občutke. Za lajšanje bolečine je treba redno kremeniti kite. Včasih zdravniki predpisujejo masaže kot glavno zdravljenje.
6. Vaje za stopala. Na roko držite položaj blizu stene, se nagnite z rokami in položite roke na širino ramen. Naredite desni nogo korak nazaj, upognite levo nogo v koleno. Zdaj morate narediti pobočje proti steni, medtem ko se morate dotikati desne pete tla in držite nogo v tem položaju 10 sekund. Takoj se počutite, kako se bodo mišice desnega teleta raztegnile. Med vajo se lahko obrnete na steno, medtem ko premikate desno nogo. Vaja se izvaja v 10 sklopih deleža vsake noge. Upoštevajte dejstvo, da je obremenitev na peti uravnotežena, brez pretiranega pritiska v trenutku dotika tal. Ne naredite nenadnih gibanj.
7. Pazljivo izberite čevlje, v katere greste. Udobna in ustrezna obutev je zagotovilo zdrave pete. Pri nakupu čevljev najprej menite, da bi se nogo počutilo udobno. Bodite pozorni na črto od sredine pete do nogavice. Če ta črta ne razdeli dvižnega loka stopala na dva približno enaka dela, bo v takšnih čevlih obremenitev pete močnejša. Poleg tega morajo biti čevlji peti ali preveč napihnjeni, da bi bila večja stabilnost. Vendar pa peta ne sme presegati 0,8-1,2 cm, oznaka pa mora biti dovolj elastična. Čevlji ne smejo biti toga. Čevlji ne bi smeli nositi, saj se lastnosti dampinga takšnih čevljev znatno poslabšajo, kar lahko poslabša bolečino v peti. Takoj, ko opazite, da je podplat izrabljen več kot 50%, je vredno iti v trgovino s čevlji za novo stvar.