Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolečina v roki od komolca do roke
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Bolečina v roki, ki sega od komolca do roke, ima lahko različne vzroke in se imenuje z različnimi medicinskimi izrazi.
Vzroki Bolečine v roki od komolca do roke
Sledi nekaj najpogostejših vzrokov za bolečino na tem področju:
- Sindrom tunela v komolcu (sindrom kompresije komolca): za to stanje je značilno stiskanje ulnarnega živca (ulnarnega živca) v predelu komolca. To lahko povzroči bolečino, otrplost in šibkost, ki se širi vzdolž roke na roko in prste.
- Teniški komolec (lateralni epikondilitis): To stanje vključuje poškodbe kit in mišic v lateralnem epikondilu komolca. Bolečina se lahko širi po podlakti in proti roki.
- Medialni epikondilitis (golferski komolec): To je podobno stanje, vendar vključuje poškodbe kit in mišic v območju medialnega epikondila komolca. Lahko povzroči tudi bolečino, ki se širi vzdolž roke in dlani.
- Sindrom karpalnega kanala: za to stanje je značilna stiskanje medianega živca (karpalnega kanala) v predelu zapestja. Lahko povzroči bolečino, otrplost in mravljinčenje v roki in roki.
- Osteoartritis: Osteoartritis sklepov zapestja in komolca lahko povzroči bolečino in nelagodje, ki se širi navzdol po roki.
- Poškodba: Poškodba, kot je zvin, zlom ali nateg, lahko povzroči bolečino in nelagodje, ki sega od komolca do roke.
- Druga zdravstvena stanja: nekatera zdravstvena stanja, kot so revmatoidni artritis, sladkorna bolezen ali nevrološke motnje, lahko prav tako povzročijo bolečino in simptome na tem področju.
Simptomi
Simptomi in znaki, ki spremljajo to bolečino, se lahko razlikujejo glede na osnovni vzrok, vendar vključujejo naslednje pogoste simptome:
- Bolečina: glavni in najbolj očiten simptom je bolečina. Ta bolečina se lahko razlikuje po intenzivnosti, naravi (ostra, topa, mravljinčenje itd.) in se lahko spremeni z gibanjem ali naporom.
- Otrplost in mravljinčenje: Občutek otrplosti, mravljinčenja ali mnestezije (občutek "plazeče kurje polti") v roki je lahko znak nevroloških težav ali stisnjenega živca.
- Slabost: Oslabelost mišic v roki, ki se lahko kaže kot težave pri prijemanju, dvigovanju ali držanju predmetov, je lahko povezana z bolečino v roki.
- Oteklina in vnetje : Vnetje sklepov, kit ali okoliških tkiv lahko povzroči otekanje in bolečino v komolcu ali roki.
- Omejitev gibanja: bolečina in nelagodje lahko omejita obseg gibanja v komolcu in roki, kar lahko vpliva na običajne dnevne aktivnosti.
- Simptomi, povezani s pritiskom na živec: če je bolečina povezana s stisnjenim živcem (kot je ishiadični živec), se lahko pojavijo drugi simptomi, kot sta bolečina ali otrplost, ki se širi vzdolž živca navzdol po roki.
- Simptomi pri obračanju ali upogibu komolca: Če se bolečina poveča z določenimi gibi komolca, lahko kaže na določene težave, kot je epikondilitis (ulnarni ali radialni).
Diagnostika Bolečine v roki od komolca do roke
Bolečino v roki, ki sega od komolca do roke, lahko povzročijo različni razlogi, vključno s travmo, poškodbo živca, vnetjem in drugimi zdravstvenimi težavami. Diagnosticiranje takšne bolečine lahko vključuje naslednje korake:
- Fizični pregled: Zdravnik bo opravil fizični pregled roke, komolca in rame, da bi določil lokacijo bolečine, ocenil gibanje sklepov in opravil temeljit fizični pregled.
- Zdravstvena anamneza: Zdravnik bo postavil vprašanja o naravi bolečine, njeni intenzivnosti, trajanju, dejavnikih, ki lahko povečajo ali poslabšajo simptome, in predhodnih poškodbah ali zdravstvenih stanjih.
- Rentgenski posnetki: Radiografski posnetki se lahko naredijo za oceno kosti v komolcu in roki ter za izključitev zlomov ali artritisa.
- MRI (slikanje z magnetno resonanco) ali CT (računalniška tomografija): Te tehnike slikanja omogočajo vizualizacijo mehkih tkiv, sklepov in živcev na bolečem območju, da odkrijejo morebitne poškodbe ali vnetja.
- Elektromiografija (EMG): EMG se lahko uporablja za oceno delovanja mišic in živcev v roki ter za ugotavljanje, ali je prisotna poškodba živcev.
- Ultrazvok (ultrazvok): Ultrazvok se lahko izvede za oceno stanja kit, sklepov in živcev v roki in podlakti.
- Laboratorijski testi: nekatera zdravstvena stanja, kot so vnetna bolezen sklepov ali sistemske bolezni, je mogoče odkriti s preiskavami krvi.
- Posvetovanje s specialisti: Glede na rezultate vašega začetnega pregleda in anamnezo vas bo zdravnik morda poslal na posvet k specialistom, kot so nevrolog, ortoped, revmatolog ali kirurg, za nadaljnjo oceno in diagnozo.
Diferencialna diagnoza
Bolečino v roki, ki sega od komolca do roke, lahko povzročijo različna stanja in težave. Diferencialna diagnoza vključuje ugotavljanje vzroka bolečine na podlagi anamneze, fizičnega pregleda, slikovnih študij in laboratorijskih preiskav. Tukaj je nekaj možnih vzrokov za bolečino v tem predelu in kako poteka diferencialna diagnoza:
Sindrom karpalnega kanala :
- Diferencialna diagnoza vključuje opravljanje fizičnega pregleda za iskanje simptomov, kot sta bolečina in otrplost v predelu zapestja.
- Za potrditev diagnoze bodo morda potrebni dodatni testi, kot sta elektromiografija (EMG) ali nevromuskularni prenos (NMT).
Teniški komolec (lateralni epikondilitis) :
- Diferencialna diagnoza vključuje analizo simptomov, fizični pregled in teste odpornosti za oceno področja komolca.
- Rentgenski žarki se lahko uporabijo za izključitev drugih težav, kot je osteoartritis.
Golferjev komolec (medialni epikondilitis) :
- Diferencialna diagnoza je podobna kot pri teniškem komolcu, le da je žarišče na notranji strani komolca.
Osteoartritis ali artritis komolca :
- Za oceno sklepov in kosti v predelu komolcev se lahko uporabijo rentgenski žarki in/ali MRI.
- Laboratorijski testi lahko pomagajo odkriti vnetje v sklepih.
Sindrom karpalnega kanala :
- Diferencialna diagnoza vključuje fizični pregled in teste za preverjanje simptomov, kot sta otrplost in šibkost v roki in prstih.
- EMG ali NMP lahko pomagata ugotoviti prisotnost kompresije medialnega živca.
Radikulopatija ali težave s hrbtenico :
- Za oceno vratne ali prsne hrbtenice in izključitev kompresije živca bo morda potrebna MRI ali rentgenska slika hrbtenice.
Poškodba ali zlom :
- Rentgenski žarki se lahko uporabljajo za odkrivanje zlomov ali poškodb kosti.
Zdravljenje Bolečine v roki od komolca do roke
Zdravljenje bolečine v roki, ki sega od komolca do roke, je odvisno od osnovnega vzroka bolečine. Ker so lahko vzroki različni in je treba zdravljenje prilagoditi posamezniku, je pomembno, da vas zdravnik oceni za natančno diagnozo in določi najboljši pristop k zdravljenju. Spodaj so navedeni običajni koraki zdravljenja, ki jih je mogoče upoštevati pri obravnavi bolečine v komolcih in rokah:
- Diagnoza: najprej je treba postaviti diagnozo, da se ugotovi vzrok bolečine. To lahko vključuje fizični pregled, rentgenske žarke, MRI, ultrazvok ali druge medicinske preiskave.
- Omejitev počitka in obremenitve: Glede na diagnozo vam lahko zdravnik priporoči začasno omejitev gibanja in obremenitve roke, da prepreči nadaljnje draženje ali poškodbe tkiva.
- Zdravljenje z zdravili: za zmanjšanje bolečine in vnetja se lahko predpišejo protivnetna zdravila (npr. Ibuprofen) ali topikalne analgetične kreme in geli.
- Fizikalna terapija in rehabilitacija: Fizikalna terapija je lahko zelo koristna pri obnavljanju moči in gibljivosti roke. Terapevtske vaje, masaža in druge fizioterapevtske tehnike lahko pomagajo izboljšati stanje.
- Injekcije: V nekaterih primerih se lahko dajejo injekcije, kot so injekcije kortikosteroidov, da se zmanjša vnetje na območju bolečine.
- Jemanje zdravil: zdravnik vam lahko predpiše zdravila, ki neposredno vplivajo na živce ali mišice za zmanjšanje bolečine ali lajšanje krčev.
- Kirurško zdravljenje: V nekaterih primerih, ko konzervativne metode ne uspejo, bo morda potrebna operacija za odpravo osnovnega vzroka bolečine.
- Upravljanje življenjskega sloga: pomembno je spremeniti dejavnike tveganja in navade, ki lahko prispevajo k bolečinam, kot je izboljšanje drže pri delu, nošenje posebnih zapestnic ali opornikov in učenje pravilnih tehnik telesne dejavnosti.