Bolečine v sklepih

Bolečine v sklepih so najbolj boleča manifestacija mišično-skeletnih bolezni. Po najskromnejših statističnih podatkih približno 30 % celotnega prebivalstva planeta trpi zaradi te patologije.

Bolezni sklepov postajajo še posebej pomembne z naraščajočo pričakovano življenjsko dobo: glede na epidemiološke študije se patologija sklepov odkrije v 50 % primerov pri državljanih, starejših od 40 let, in pri 90 % celotne populacije po 70. letu. V zvezi s tem je Svetovna zdravstvena organizacija prvo desetletje 21. stoletja razglasila za desetletje boja proti mišično-skeletnim boleznim. Če se ukrepi ne sprejmejo pravočasno, bolečine v sklepih postanejo za človeka vsakodnevno mučenje, ko so oteženi že osnovni gibi, aktiven življenjski slog pa ne pride v poštev.

[ 1 ], [ 2 ]

Bolezni, ki povzročajo bolečine v sklepih

Da bi pravilno razumeli signale, ki jih telo pošilja, in se izognili resnim posledicam, je treba najprej podrobno razumeti vzroke bolečin v sklepih - šele nato lahko sledite predpisanemu pravilnemu poteku zdravljenja in se s tem izognete številnim zapletom.

Sklep je gibljiv del okončine, kjer se stikata dve kosti. Slednje držijo na mestu vezi (močni tkivni trakovi), premikajo pa jih mišice in kite (slednje pritrdijo mišico na kost). Bolečina v katerem koli od teh delov je značilna kot bolečina v sklepu.

Artritis je vnetni proces v enem ali več sklepih ali v kitah in vezeh, ki jih sestavljajo (vezivno tkivo). Prisotnost vnetja se kaže z znaki: otekanjem sklepa, omejenim gibanjem, vročino, bolečino in rdečino. K razvoju artritisa prispeva več kot 100 patoloških stanj, kot so okužbe in spremembe v sestavi krvi.

Če je prizadet samo en sklep, gre za monoartritis, 2-3 sklepi so oligoartritis, več kot trije pa so poliartritis. Bolečine v sklepih z bakterijsko poškodbo niso povezane s telesno aktivnostjo: pojavijo se tudi, če je oseba v telesnem mirovanju, in se znatno povečajo z gibanjem. Hkrati se pojavita oteklina in rdečina kože okoli sklepa, okorelost - zlasti zjutraj, opazijo se spremembe v obrisu in obliki sklepa, ki jih povzroča vnetje v sklepnih tkivih, poškodba kostno-hrustančne površine sklepa in kopičenje tekočine v njegovi votlini. Pojavijo se tudi splošni simptomi, na primer splošna šibkost, utrujenost, vročina, glavobol, razdražljivost.

Artritis je splošen izraz, ki se uporablja za opis vnetja sklepov – vendar ni diagnoza. Znanstveniki so do danes opredelili približno 100 različnih vrst artritisa. Pravilno postavljena diagnoza je ključ do pravilnega zdravljenja, zato je vprašanje diagnoze izjemnega pomena.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vzroki za bolečine v sklepih

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Osteoartritis

Osteoartritis je degenerativna bolezen sklepov, najpogostejša vrsta artritisa. S starostjo prej elastičen hrustanec, ki bi moral ščititi sklepe pred različnimi vrstami poškodb in poškodb, postane trd, bolj ranljiv in izgubi elastičnost. Hrustanec se obrabi, kite in vezi se raztegnejo, kar povzroči nastanek bolečin v sklepih. Osteoartritis lahko prizadene kateri koli sklep, najpogosteje so to sklepi prstov, kolki, kolena in hrbtenica. Simptomi osteoartritisa so bolečine v sklepih, kostne izbokline na sklepih prstov. Zdravila proti bolečinam in prehranska dopolnila (hondroitin, aminoglukoza) lahko lajšajo bolečine. Morda bo treba prilagoditi življenjski slog, na primer shujšati, kar bo pomagalo zmanjšati obremenitev sklepov.

Revmatoidni artritis

Ta vrsta artritisa se bistveno razlikuje od degenerativne bolezni sklepov. Vnetni proces v sklepih se pojavlja v obeh delih telesa – to je ista simetrija, ki nudi pomembno pomoč pri diagnosticiranju te vrste bolezni. Simptomi revmatoidnega artritisa vključujejo tudi bolečine v sklepih, negibnost in šibkost sklepov. Številni znanstveniki menijo, da lahko bakterije in virusi vplivajo na imunski sistem, zaradi česar napada sklepe in druge organe. Revmatoidni artritis je precej nevarna bolezen, ki lahko povzroči smrt. Ključ do uspešnega zdravljenja te bolezni je zgodnja diagnoza in intenzivna nega. Ti dve komponenti lahko zmanjšata grožnjo invalidnosti in podaljšata življenje.

Temporalni arteritis in revmatična polimialgija

Temporalni arteritis in revmatična polimialgija sta vnetni bolezni, ki se pogosto pojavljata skupaj. Revmatična polimialgija prizadene velike sklepe, kot sta ramenski in kolčni sklep. Temporalni arteritis je vnetni proces v krvnih žilah glave, zlasti v očesnih žilah. Obe bolezni izzove napad imunskega sistema, usmerjen na zdravo tkivo. Bolečine v sklepih in okorelost v kolčnih in ramenskih sklepih, visoka vročina, izguba teže, šibkost so simptomi revmatične polimialgije. Pogosto je edini simptom izjemna šibkost, ki osebi ne omogoča, da bi vstala s stola ali dvignila roke k obrazu. Najpogostejši simptom temporalnega arteritisa je akutni glavobol. Nepravočasno zdravljenje temporalnega arteritisa ogroža nepopravljivo slepoto, možgansko kap, ki se spremeni v ishemične napade. Vzrok teh bolezni še ni znan, vendar so strokovnjaki ugotovili, da jih pogosto opazimo pri ljudeh, rojenih v Skandinaviji in severnoevropskih državah. Najpomembneje je postaviti pravilno diagnozo, saj je nadaljnji potek zdravljenja nedvoumen (steroidi, prednizon). Večina ljudi sploh ne ve za to vrsto artritisa, kar še enkrat kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom.

Fibromialgija

Fibromialgija je kronična bolezen, ki jo spremljajo bolečine v sklepih in občutljivost na številnih točkah telesa, pa tudi nespečnost in šibkost. Vzrok te bolezni še ni znan, vendar nima absolutno nobene zveze s poškodbami mišic, sklepov in živcev. Po eni teoriji je bolezen povezana s prekomerno občutljivostjo živčnih celic v možganih in hrbtenjači. Po drugi teoriji lahko fibromialgijo izzove neravnovesje kemikalij v telesu, ki so odgovorne za zaznavanje bolečine in razpoloženja. Neravnovesje je verjetno vzrok za nespečnost, šibkost, zmanjšano aktivnost, občutljivost in bolečine v sklepih. Fibromialgija ni popolnoma ozdravljena. Glavni cilj zdravljenja je premagati simptome, kot so bolečina, šibkost, depresija, zmanjšana aktivnost in drugi, ki bolnikom preprečujejo običajen življenjski slog. Za izboljšanje kakovosti spanca zdravnik predpiše majhne odmerke antidepresiva, ki jih je treba jemati tik pred spanjem. Druge vrste uspavalnih tablet nimajo pomembnega učinka na fibromialgijo. Nesteroidna protivnetna zdravila (naproksen, ibuprofen) lajšajo bolečine v sklepih, vendar je njihova uporaba v daljšem časovnem obdobju dovoljena le pod nadzorom specialista.

[ 13 ], [ 14 ]

Depresija

Slaba volja ni edini simptom depresije. Znaki se lahko izražajo tudi fizično, na primer nepojasnjene bolečine v sklepih. Najpogostejši simptomi depresije so pogosti glavoboli, bolečine v želodcu in hrbtu. Takšne fizične simptome lahko sproži depresija in trajajo veliko dlje kot čustveni simptomi. Nekateri zdravniki menijo, da takšni simptomi kažejo na fibromialgijo. Dejstvo je, da sta depresija in fibromialgija očitno povezani. Depresija zviša človekov prag občutljivosti na bolečino. Zelo pomembno je, da oseba pravočasno poišče usposobljeno pomoč. Najprej se morate obrniti na svojega družinskega zdravnika, ki bo analiziral vaše simptome in vam povedal, na katerega specialista se morate obrniti.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]