Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Bolezen vranice in motnje krvavitve
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vranica je po strukturi in delovanju podobna dvema različnima organoma. Bela pulpa, ki jo sestavljajo periarterijska limfna membrana in zarodni centri, deluje kot imunski organ. Rdeča pulpa, ki jo sestavljajo makrofagi in granulociti, ki obdajajo žilni prostor (akorde in sinusoide), deluje kot fagocitni organ.
Bela pulpa je mesto nastajanja in zorenja celic B in T. Celice B v vranici proizvajajo zaščitna humoralna protitelesa; pri nekaterih avtoimunskih boleznih [npr. imunska trombocitopenična purpura (ITP), Coombs-pozitivne imunske hemolitične anemije] se lahko sintetizirajo avtoprotitelesa proti krvnim elementom v krvnem obtoku.
Rdeča pulpa odstrani bakterije, prevlečene s protitelesi, stare ali nenormalne rdeče krvničke in krvne celice, prevlečene s protitelesi (ki se lahko pojavijo pri imunskih citopenijah, kot so ITP, Coombs-pozitivne hemolitične anemije in nekatere nevtropenije). Rdeča pulpa služi tudi kot rezervoar za krvne elemente, zlasti levkocite in trombocite. Med prehodom rdečih krvničk vranica odstrani vključena telesca, kot so Heinzova telesca (oborjeni netopni globulin), Howell-Jollyjeva telesca (jedrni fragmenti) in cela jedra; tako se po splenektomiji ali funkcionalnem hiposplenizmu rdeče krvničke s temi vključki pojavijo v perifernem krvnem obtoku. Hematopoeza se običajno pojavi v rdeči pulpi le v intrauterinem obdobju. Po intrauterinem obdobju se lahko hematopoeza v vranici pojavi, ko je kostni mozeg poškodovan (npr. zaradi fibroze ali tumorja), kar povzroči, da hematopoetske matične celice vstopijo v krvni obtok in naselijo odraslo vranico.
[