Bronhialni karcinoidi

Bronhialni karcinoidi so redki, počasi naraščajoči nevroendokrinski tumorji, ki izvirajo iz bronhialne sluznice, ki se razvije pri bolnikih, starih 40-60 let.

[1], [2], [3], [4], [5]

Simptomi bronhialnih karcinoidov

Polovica bolnikov so asimptomatski in polovica opazovanih simptomov obstrukcije dihalnih poti, vključno s težko dihanje, piskanje v pljučih in kašelj, kar pogosto privede do napačne diagnoze astme. Prav tako pogosto ponovi pljučnico, izkašljevanje krvi in bolečine v prsih. Paraneoplastični sindromi, vključno s Cushingovim zaradi sindroma proizvodne ACTH ektopičnim, akromegalija zaradi zunajmaternične rastnega faktorja, ki sprošča hormon in Zollinger-Ellisonovega sindroma zaradi zunajmaternične proizvodnjo gastrina pogosteje kot karcinoidnega sindroma, ki se pojavlja na manj kot 3% bolnikov s tumorjem. Srce šum povezana s spremembami leve srca (mitralna stenoza ali regurgitacija), redke in se oblikujejo zaradi poškodbe ventilov, ki jih serotonina povzroča (v nasprotju z lezijami ventilov na desni strani zaradi gastrointestinalnega karcinoidnega).

Diagnoza bronhialnih karcinoidov

Diagnoza bronhialnih karcinoidov temelji na bronhoskopskih biopsije, vendar pregled pogosto začne s CT prsnega koša, ki zaznava tumorja apnenca v približno eni tretjini bolnikov. Za določitev obsega lezije in širjenja metastaz se uporablja skeniranje z oktreotidom, označenim z indij-111. Povečana vsebnost serotonina in 5-hidroksiindolocetna kislina v urinu potrjuje diagnozo, vendar je le redko odkrita.

[6], [7]

Zdravljenje bronhialnih karcinoidov

Zdravljenje bronhialnih karcinoidov je kirurško odstranitev z adjuvantno kemoterapijo ali brez nje.

Kakšna je napoved bronhialnih karcinoidov?

Bronhialni karcinoidi imajo drugačno napoved. Odvisno od vrste tumorja. Petletna stopnja preživetja pri bolnikih s tipičnimi (zelo diferenciranimi) karcinoidi je nad 90%; pri atipičnih tumorjih je stopnja preživetja od 50 do 70%.