Cefazolin

Cefazolin je polsintetični antibiotik s širokim razponom protimikrobnih učinkov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije Cefazolin

Uporablja se za odpravo različnih vrst bolezni:

• okužbe, ki vplivajo na urinski sistem in GWP;
• nalezljive bolezni dihalnega sistema;
• vnetja, ki se razvijejo v medeničnih organih ali peritoneju;
• sepso ali peritonitis;
• zastrupitev s krvjo;
• okužbe na koži, ki nastanejo zaradi ran, opeklin ali operacij;
• vnetje, ki prizadene srce;
• skupne in kostne okužbe;
• venerične patologije;
• kožne bolezni nalezljive narave;
• dojilje.

[7], [8], [9], [10]

Obrazec za sprostitev

Sprostitev zdravila se izvede v obliki topnega praška za intravensko ali intravensko uporabo. Zdravilo vsebuje viale: v embalaži sta 5 vial, na katera so pritrjene ampule s topilom za 5 ml (pri odmerkih 0,5 in 1 g) ali 10 ml (pri odmerkih 1 g).

[11], [12], [13], [14],

Farmakodinamika

Terapevtski učinek zdravila temelji na blokiranju procesov biosinteze v membranah bakterijskih celic.

Cefazolin ima aktivnost proti gram-pozitivne (kot so Staphylococcus iz streptokokov) in po Gramu negativnih bakterij poleg (vključno z Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, gonococcus, Treponema, Proteus mirabilis in Enterobacter aerogenes).

[15], [16], [17], [18], [19]

Farmakokinetika

Zdravilo se po peroralnem dajanju ne absorbira iz prebavnega trakta in se zato uporablja v / m ali v injekcijah. Ko injicirajte v / m metodi (v odmerku 0,5 g), se po 1-2 urah opazijo največje vrednosti zdravil. Sinteza beljakovin v plazmi je približno 85%.

Aktivni element cefazolina prehaja v kostna tkiva in poleg notranjih sinovij, ascitesa in plevralne tekočine, vendar v notranjosti ni opaziti.

Razpolovna doba snovi je približno 1,8 ure. Izlocanje drog se pojavlja v nespremenjeni obliki z urinom.

Po in / m injekcijah se po 24 urah približno 80% apliciranega odmerka izloči. Če ima bolnik težave z delovanjem ledvic, se razpolovni čas plazme poveča.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27],

Odmerjanje in dajanje

Pri imenovanju tega zdravila je velikost njegovih delov in trajanje zdravljenja odvisna od narave bolezni in posameznih značilnosti bolnika. Velikost dnevnega odmerka pri odraslih je od 1 do 6 g. Potrebno je injicirati vsak dan 2-3 krat. Celoten tečaj je zasnovan za največ 7-10 dni.

Zdravilo se daje intravensko ali intramuskularno. Upoštevaje obliko uporabe je določena tudi vrsta topila zdravila. Če je potrebna injekcija, je treba zdravilo razredčiti v raztopini natrijevega klorida ali vode. Z iv injekcijo se pogosto uporablja natrijev klorid. Za vnos raztopine je potrebno počasi, celoten postopek traja približno 5 minut.

Če mora bolnik dati kapalko, se zdravilo pogosto raztopi z glukozo. V tem primeru se redko uporablja natrijev klorid.

Za reševanje vnetje, srčna tvorjen znotraj ohišja, v sklepih, kosti in peritonej, in poleg tega, ko infekcija ali krvi gnojni oblika plevritis vnesti 1. G zdravila trikrat na dan vsak dan. Če je potrebno zdravljenje ledvične disfunkcije, se odmerek zdravila zmanjša za polovico.

Prepovedano je mešanje zdravila z drugimi antibiotiki znotraj ene brizge.

Poleg natrijevega klorida ali vode se zdravilo včasih razredči z novokainom. Ta lokalni anestetik lahko zmanjša bolečino med injiciranjem. Zdravniki že dolgo uporabljajo to zdravilo, zato se shema plemenskega cefazolina in novocaine šteje za dolgotrajno. Novocain mora imeti koncentracijo 0,25%. Postopek za razmnoževanje z uporabo novokaina ne zahteva nobene dodatne manipulacije - samo antibiotiku je treba dodati 2-3 ml snovi, nato pa dobljeno zmes dobro pretreseti. Pripravljena raztopina je primerna za enkratno uporabo.

Obstajajo tudi posamezne indikacije, ki omogočajo uporabo zdravil v veterinarski praksi, ki jih nadomeščajo s tabletami. Zdravilo je potrebno razredčiti v novocaini ali lidokainu. Velikost odmerka za mačko je odvisna od njegove mase in se izračuna po shemi 10 mg / kg. Zdravljenje v tem primeru traja 5-10 dni. Pred uporabo zdravila se posvetujte z veterinarjem.

Kot analog zdravila se pogosto uporablja Cefazolin Acos. Prav tako se injicira v / m ali iv / metodi (kapljica ali curka). V povprečju odraslih lahko injiciramo droge s hitrostjo 1 g na dan. Postopek poteka dvakrat na dan. Največja dopustna dnevna meja odmerka zdravila je 6 g. Če je to potrebno, lahko povečate pogostost uporabe raztopine na 3-4 postopke na dan. V povprečju zdravljenje traja približno 7-10 dni.

Otrokom je dovoljeno injicirati 25-30 mg / kg v povprečju. Pri hudih oblikah okužbe je odmerek 100 mg / kg.

Potrebno je prilagoditi velikost odmerkov ob prisotnosti težav pri delu ledvic.

Z / m postopki se del antibiotika v količini 0,5 g raztopi v 2 ml navadne vode, odmerek 1 g pa je treba razredčiti v 2,5 ml običajne vode. Za IV injekcije je treba pripravek pomešati z vodo (5 ml prostornine), nato injicirati 3-5 minut.

[31], [32]

Uporaba Cefazolin med nosečnostjo

Uporaba v nosečnosti Cefazolin praktično ne škoduje zdravju nosečnice in ploda. V vsakem primeru pa ga lahko uporablja izključno pod nadzorom zdravnika. Uporaba zdravil, ki jih izvajajo noseče in doječe matere brez nadzora zdravnika, je lahko nevarna.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami: prisotnost preobčutljivosti za zdravilo, kot tudi uporaba pri dojenčkih, mlajših od 1 meseca.

[28], [29]

Stranski učinki Cefazolin

Uporaba zdravila lahko privede do pojava nekaterih neželenih učinkov:

• motnje prebavne funkcije: pojav bruhanja, driska ali slabost;
• kemoterapevtski učinek: razvoj psevdomembranske oblike kolitisa ali kandidiaze;
• manifestacije alergije: razvoj vročine, eozinofilije ter poleg tega koprivnica ali srbenje;
• lokalni simptomi: občutek bolečine na mestu vnosa / m.

Včasih je prehodno povečanje vrednosti jetrnih transaminaz, artralgija, anafilaksija, trombotsito-, levkopenijo (reverzibilno) ali nevtropenije, kakor tudi okvara ledvic aktivnosti.

[30]

Preveliko odmerjanje

Uporaba velikih odmerkov zdravil lahko povzroči glavobole, parestezije in omotico. Ljudje s kronično stopnjo odpovedi ledvic imajo lahko nevrotoksične simptome. Vendar pa obstaja razvoj tahikardije in pojav bruhanja ali konvulzij.

Če ima oseba znake zastrupitve in prevelikega odmerka, je treba uporabiti postopek hemodialize, da bi pospešili izločanje zdravila.

[33], [34], [35], [36]

Interakcije z drugimi zdravili

Kombinacija zdravila z rifampicinom, aminoglikozidi, pa tudi vankomicin vodi v sinergijo protimikrobnega učinka. Poleg tega aminoglikozidi povečajo tveganje za nastanek patološke bolezni ledvic. Zato cefazolin ni dovoljeno kombinirati s temi zdravili.

Zdravila z diuretiki in antikoagulanti ni priporočljivo kombinirati.

Kombinacija z zdravili, ki upočasnijo izločanje tubulov, povečuje učinkovitost aktivnega elementa zdravila v krvi in istočasno povečuje tveganje za toksične učinke in upočasni obdobje izločanja.

[37], [38], [39]

Pogoji shranjevanja

Cefazolin je treba shraniti v temnem, zaščitenem pred prodiranjem vlage. Temperaturne vrednosti niso višje od 5 ° C.

[40], [41], [42]

Rok uporabnosti

Cefazolin se lahko uporablja 2 leti od datuma izdelave zdravila. Cefazolin-bhfz ima rok trajanja 4 leta, Cefazolin-darnitsa pa 3 leta.

[43], [44],

Mnenja

Cefazolin prejme pretežno pozitivne ocene. Je zelo učinkovit pri zdravljenju različnih bolezni in motenj. Njegova edina pomanjkljivost je precej huda bolečina injekcij, zaradi česar je zelo pomembno izbrati pravo topilo. Nekateri starši skupaj z uvedbo cefazolina otrokom dajejo tudi linke - za preprečevanje črevesnih motenj.