Cesolin

Zdravilo Cesolin se nanaša na protimikrobna zdravila β-laktam in zlasti na skupino cefalosporinskih antibiotikov prve generacije. Aktivna sestavina pripravka je derivat 7-aminocefalosporanske kisline.

[1]

Indikacije Cesolin

Cesolin je indiciran za naslednje bolezni:

• Infekcijske mikrobni lezije sistema in ENT dihal (vnetje žrela, tonzilitis, faringitis, vnetje pljuč in bronhijev, plevralni empiem, pljučni absces, otitis, sinusitis).
• Infekcijske bolezni urinskega in žolčnega sistema za izločanje.
• Okužbe trebušnih organov, kože, osteoartikularnega sistema (peritonitis, osteomielitis, pioderma, vrenje, abscesi).
• Sifilis, gonoreja.
• Nalezljive zaplete po opeklinah, ranah ali kirurških posegih.
• Preventivni ukrepi, izvedeni pred operacijo ali po njej.

[2], [3], [4]

Obrazec za sprostitev

Priprava je na voljo kot liofilizirana masa za pripravo injekcijskih raztopin. Masa je pakirana v vialah, ki so nameščene v posameznih kartonski embalaži.

Ena plastenka z liofilizirano maso lahko vsebuje aktivno sestavino cefazolina 0,5 g ali 1 g.

Zdravilo je v Indiji izdelalo farmacevtsko podjetje Lupine Ltd.

[5], [6], [7], [8], [9],

Farmakodinamika

Tsezolin - predstavnik cefalosporinu skupine antibiotikov prve generacije za notranjo uporabo. To ubija bakterije z zaviranjem postopkom sinteze stene mikrobne celice. Ima širok spekter protimikrobnih učinkov. Kaže aktivnost proti gram (+) stafilokoki, streptokoki, korinobakteriyam kot tudi gram (-) Shigella, Salmonella, Escherichia, Klebsiella, Treponema, Leptospira, zato je učinkovita v boju proti nekaterim sevov enterobakterij in Enterococcus ..

Ne kaže aktivnosti proti indolpositivnim sevom beljakovin, mikobakterij, anaerobnih bakterij in odpornih proti meticilinu sevom stafilokokov.

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetika

Po intramuskularni injekciji cesolina v količini 0,5 in 1 g je mejna plazemska koncentracija aktivne snovi lahko 38 in 64 μg / ml. Najvišjo vsebnost cefazolina opazujemo 60-120 minut po injiciranju.

Po intravenski injekciji zdravila v količini 1 g je najvišja koncentracija 180 μg / ml, ki jo je mogoče opaziti že po 6 minutah po injiciranju.

Zdravilna učinkovina lahko prodre v skupnih vrečke (običajno po pol do dve uri, pri novorojenčkih - po 4-5 urah, pri bolnikih z motnjami delovanja ledvic - od 3 do 42 ur) v žilni steni in srčnega tkiva, orgle trebušne votline, sečnega sistema, placente, kože in sluznice.

Zdravilo se izloča preko sečnega sistema v konzervirani obliki, večinoma do šest ur po uporabi (do 90%). Po enem dnevu umaknjena količina zdravila doseže 95%.

[14], [15], [16], [17], [18]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se lahko daje z intramuskularno ali intravensko injekcijo (bodisi s curkom ali kapljico).

Standardni dnevni odmerek za odraslega bolnika je od 1 do 4 g, z največjim dnevnim odmerkom do 6 g. Zdravilo se daje približno 3 do 4-krat na dan. Potek terapije je 1-2 tedna.

Kot preventivne ukrepe postoperativni Tsezolin injiciramo: v 1 g pol ure pred operacijo, isto številko - med obratovanjem, in od 500 mg do 1 g v prvih 24 urah po operaciji, po 8-urnih intervalih čas.

Bolniki z funkcionalnih motenj ledvic odmerjanje drog naravnamo v odvisnosti od očistka: ne zahteva prilagoditveno vezje sprejel na Tsezolin očistka 55 ml na minuto in večja ali 1,5 mg% ali manj na ravni kreatinina v krvnem serumu. Če je razdalja zniža na 35 ml na minuto, in nivo kreatinina doseže 3 mg%, odmerek ne more spremeniti, omejen raztezek intervalih med uprav (vsaj 8 ur). Z očistkom do 11 ml na minuto in koncentracijo kreatinina do 4,5 mg% je predpisana polovica predpisanega odmerka v 12-urnih intervalih. Če je razdalja je 10 ml na minuto ali manj in poveča do 4,6 mg% v krvnem serumu ali nad nivojem kreatinina, potem velja pol določeno število časovnih intervalov iz dajanju zdravila od 18 do 24 ur.

Zdravljenje se običajno začne s preskusnim injiciranjem 500 mg zdravila. Pri pediatričnih bolnikih od 1 meseca in več je treba določiti od 25 do 50 mg na kilogram telesne mase na dan. Ob zapletih se lahko odmerek zdravila poveča na 100 mg na kilogram telesne mase na dan. Pogostost injekcij - do 3-4 krat na dan.

Če ima otrok motnjo delovanja ledvic, je količina zdravila podvržena stopnji čiščenja krvi:

• pri očistku od 70 do 40 ml na minuto se uporablja le 60% predhodno predpisanega odmerka s časovnim intervalom 12 ur;
• pri očistku od 40 do 20 ml na minuto ostane le 25% predhodno predpisanega odmerka s časovnim intervalom 12 ur;
• pri očistku od 5 do 20 ml na minuto uporabite 10% predhodno predpisanega odmerka enkrat na dan.

Vsi ti odmerki se uporabljajo po enkratni injekciji odmerka "šoka".

Za pripravo raztopin za injiciranje in infundiranje 500 mg liofilizata razredčimo v 2 ml injekcijske vode in 1 g liofilizata v 4 ml.

Z intravensko uporabo je treba zdravilo razredčiti v 5 ml injekcijske vode. Ustrezno, počasi, 4-5 minut.

Za injektiranje kapljice se liofilizat razredči v 100 ml raztopine dekstroze, izotonične raztopine ali Ringerjevega obroča. Liofilizirana masa mora v tekočini popolnoma raztopiti. Če v raztopini obstajajo netopni elementi, se takega pripravka ne sme uporabljati.

[23], [24], [25], [26], [27],

Uporaba Cesolin med nosečnostjo

Izogibajte se uporabi cezija med nosečnostjo. Dokazali smo dejstva o prodiranju aktivne komponente zdravila skozi placentno pregrado.

Med laktacijo se zdravilo v majhnih količinah določi v materinem mleku.

Uporaba Tsezolin nosečnice in doječe ženske niso dobrodošli, in se lahko dodeli le, če je predvidenih koristi za ženske precej višja od možnega tveganja za zarodek oziroma novorojenčka.

Kontraindikacije

Zdravilo Cesolin se ne uporablja:

• z nagnjenostjo k alergiji na cefalosporinske antibiotike;
• pri dojenčkih do 1 meseca;
• pri hudih motnjah ledvične funkcije in kroničnem kolitisu.

[19], [20]

Stranski učinki Cesolin

Cesolin lahko povzroči naslednje neželene učinke:

• Razvoj alergije: rdečica kože, izpuščaj, srbeč izpuščaj, kratka sapa, otekanje, bolečine v sklepih, anafilaksija, multiformni eritem eksudativnimi znakov, eozinofilijo.
• Konvulzivni napadi.
• S pojavom ledvične disfunkcije: poslabšanje stanja.
• Dispeptične manifestacije, napadi navzee in bruhanja, epigastrične bolečine, holestaza, hepatitis.
• Preskus krvi: znaki levkopenije, nevtropenija, hemolitična anemija, zmanjšanje ali zvišanje ravni trombocitov v krvi.
• Kršitev mikroflore črevesne, vaginalne in ustne votline.
• Hiperaktivnost jetrnih transaminaz, prisotnost kreatina v krvi, povečanje protrombinskega indeksa.
• Bolečina na mestu injiciranja, vnetje venske stene z intravensko injekcijo.

[21], [22]

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo neželeni učinki, razvoj alergijskih reakcij in anafilaksa.

Posebnega zdravila, ki nevtralizira učinek Cesolina, ne obstaja. V primerih prevelikega odmerjanja se uporablja simptomatsko zdravljenje, s prebavnimi motnjami - mleko vsake 3 ure.

[28], [29],

Interakcije z drugimi zdravili

Ne uporabljajte kombinacije cesolina z antikoagulantnimi in diuretičnimi zdravili. Ob sočasni uporabi cesolina z diuretiki z zanko je mogoče blokirati tubularno izločanje.

Skupine aminoglikozidov povečujejo tveganje za patološko poškodbo ledvičnega sistema. Poleg tega se cezolin in aminoglikozidi medsebojno zavirata.

Zdravila, ki lahko blokirajo tubularno sekrecijo, lahko povečajo zastrupitev telesa in upočasnijo izločanje strupenih snovi in presnovnih produktov.

[30], [31], [32]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo-liofilizat se lahko nujno shranjuje v suhih, prezračevanih prostorih, pri temperaturi do 30 ° C, v originalni embalaži.

[33], [34], [35],

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti - do 2 let. Pripravljena raztopina ni skladiščena in jo je treba uporabiti takoj po pripravi.

[36], [37], [38], [39]