Cisticerkoz

Cysticercosis (latinska cisticerokoza) je kronična biogelmintoza, ki jo povzroča larvalna faza svinjske verige-cysticerca (Finci).

ICD-10 kod

• V69. Cisticerkoz.
• V69.0. Cisticerkoz CNS.
• B69.1. Cistikeroza oči.
• B69.8. Cistikeroza drugih mest.
• B69.9. Cistitserkoz neprilagojene.

Epidemiologija cistikinoze

Cisticerkoza pri človeku pojavi po okužbi hexacanth fekalno-oralni poti ali prisotnost črevesne autoinvaziya teniasis ko zrelim odseki zaradi anastaltic okrajšave vrže iz črevesja v želodec. Cysticercosis, kot so črevesne sence, se zabeleži v državah, kjer se razvija prašičereja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Kaj povzroča cisticerokozo?

Cysticercosis povzroča Cysticercus cellulosae (larvalna faza Taenia solium), ki je 5-15 mm premerna vezikula, ki vsebuje obrnjen skolex.

Patogeneza cisticerokoze

Parasitization ikrami cellulosae pogosto opazimo tvori reaktivno vezno tkivo kapsulo do podkožnega tkiva, možgani, hrbtenjača, oči, mišice, srce, jetra, pljuča, peritonej, itd Okoli helmintov v vseh organov in tkiv (razen oči), razvijajo vnetna in degenerativna spremeniti. Vrednost mehanskih stiskanje faktorjev parazitov okoliških tkiv je odvisna od lokalizacije ikre ali cisticerkuse. Za resne posledice, ki vodi zabeležena v možganih in očeh. V tkivu možganov okoli cysticercus razvoj vaskulitis, izražena glije reakcije mogoče encefalitis, meningitis, oslabljena liquorodynamics. Ko ličinke lokalizacija v bazalnih membran razvija ratsemoznaya (razvejen) tvorita cysticercus, parazit doseže dolžino 20 cm, se lahko zniža vzdolž hrbtenjače. S porazom očesa v procesu pogosto vključeni obe očesi. Izraženo toksični in alergijski odziv opažen s parazit oveneli ko pride njegov tališča; kadar kalcifikacija ni vnetnega odziva.

Simptomi cisticerokoze

Simptomi cisticerokoze so zelo raznoliki in so določeni z njegovo lokalizacijo, intenzivnostjo infestacije in stopnjo razvoja parazita.

Cisticerkoza podkožnega tkiva in mišic pogosto ni nobenih očitnih simptomov, včasih v tkiva gosto otipljive gomoljev. CNS cisticerkoza pojavlja v obliki cerebralne poškodbe hrbtenice ali kombiniranih lezije možganskih polobel, ventrikularno sistema, možganskem dnu, tako v razvoju simptomi cisticerkozo so zelo raznoliki. Značilen paroksizmični glavobol, ki ga spremlja navzea, bruhanje, napadi epilepsije. Možne motnje psihi v obliki delirioznih, halucinacijskih in amenitarnih držav, ki imajo do določenega časa prehodni značaj. Z lokalizacijo cysticerci v možganih v možganih se odkrije intrakranialna hipertenzija; lokalizacija parazita v IV venturi lahko povzroči nenadno smrt. Cistikeroza na očeh se najprej kaže v slabšem vidu, zmanjšanju njegove ostrine, vključno s slepoto. Uvedba cysticerci v orbito povzroča exophthalmos. Lokalizacija v srcu na območju atrioventrikularnega snopa vodi do krvavitve srčnega ritma.

Diagnoza cisticerokoze

Približno 50% bolnikov s cistikerozo ima subkutano lokalizacijo parazita. Diagnoza "cisticerokoze" v tem primeru je določena na podlagi rentgenskega slikanja ali glede na rezultate biopsije vozlov. Cerebralna cisticerkoza diagnosticirali temelji na anamnezo (vključno z boleznijo teniasis), klinične in epidemiološke podatke, pozitivni rezultati seroloških testov (ELISA, itd), vendar je treba opozoriti, da včasih, upoštevajte navzkrižne reakcije v prisotnosti drugih vpadov.

Ko so možgani poškodovani v cerebrospinalni tekočini, pleocitoza z prevlado eozinofilov in limfocitov, je mogoče povečati koncentracijo beljakovin.

Za prepoznavanje možganskih lezij uporabite CT, MRI, angiografijo možganov.

Odkrivanje intraokularnega cisticerusa je možno z direktno oftalmoskopijo in biomikroskopijo, ko so vidni valoviti gibi živega parazita. S smrtjo patogena diagnosticiranje cistikeroze ovira neorganiziranje intraokularnih struktur.

[8], [9], [10], [11], [12],

Diferencialna diagnoza cisticerokoze

Diferencialna diagnoza cisticerokoze se izvaja s tumorji in vnetnimi boleznimi organov, ehinokokozo.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Indikacije za posvetovanje z drugimi strokovnjaki

Posvetovanja drugih strokovnjakov (nevrokirurg, oftalmolog, kirurg) se poslužujejo kirurškega zdravljenja cisticerokoze.

Indikacije za hospitalizacijo

Bolniki z nevrokostirkrozo in očesno cistikerkozo za pregled in zdravljenje so hospitalizirani v profilnih bolnišnicah.

Zdravljenje cisticerokoze

Antiparazitik zdravljenje cisticerkoza izvedemo prazikvantel v dnevnem odmerku 50 mg / kg telesne teže na dan v treh odmerkih za 14 dni ali več ali albendaolom 15 mg / kg telesne teže na dan v treh odmerkih za 28 dni. Priporočljivo je, da izvedete tri cikle zdravljenja s presledkom od 2-3 tedna.

Hkrati z uporabo anthelmintskih zdravil se izvaja protivnetno zdravljenje cisticerokoze, predpisujejo glukokortikoidi.

Bolniki s cistikerozo mišic in podkožnega tkiva so predpisani simptomatsko zdravljenje.

Kirurško odstranjevanje posameznih cisticerijev (v prisotnosti tehničnih zmožnosti) je indicirano za lezije oči, prekatov možganov in hrbtenjače.

Prognoza cisticerokoze

Napoved je odvisna od topografije in količine poškodb tkiv in organov.

Cisticerokoza možganov (še posebej z mnogofoznimi lezijami v različnih delih) in očmi imajo neugodno prognozo. Bolniki s takšnimi lezijami potrebujejo dolgoročno (skoraj vseživljenjsko) opazovanje in zdravljenje.