Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Cistična sprememba jajčnikov
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Cistične spremembe jajčnikov so ginekološka bolezen, ki se pojavi zaradi poslabšanja delovanja ženskega telesa zaradi hormonskih dejavnikov.
Ciste so lahko različne glede na njihove značilnosti in določajo, katere strukture jajčnikov so v vsakem primeru proizvedli hormoni.
Največji del celotnega števila primerov, v katerih je bila ugotovljena sprememba cistične jajčnikov, so ciste, ki so funkcionalne ali pa jih imenujemo tudi - napačne. Za njih je značilen spontan videz, ki ga ne povzročajo očitni navidezni vzroki in se nagibajo k istemu spontanemu izginotju. Njihova pojavitev ni povezana z videzom in širjenjem celične atipije, kar je značilno za rak. Tvorba funkcionalnih cistov vodi do krvavitve funkcij jajčnikov, niso zelo velike, v nekaterih primerih lahko povzročijo jasno lokalizirane enostranske bolečine in vodijo do kršitev mesečnega ciklusa.
Ena od vrst lažnih cist je folikularna cista. Z njo po dveh tednih cikla se jajčece ne sprosti iz folikla, proizvodnja estrogena pa se nadaljuje. To povzroči zamudo pri menstruaciji in odsotnost ovulacije.
To se zgodi, da rumeno telo po pojavu ovulacije ne razrešuje, in še naprej proizvaja estrogen in progesteron. Ta pojav povzroči nastanek ciste rumenega telesa. Začnite pokazati vse znake, značilne za stanje nosečnosti, vendar rezultati testov kažejo, da ženska ni noseča.
S to cistično spremembo kirurgija ni potrebna.
Ciste organske narave niso povezane s kršitvami hormonskega ravnovesja v telesu, ne pride do spontane remisije v njihovi prisotnosti. Če je cista velika, lahko pritiska na bližnje organe - rektum, črevo, mehur. Obstoj majhne ciste se lahko opravi asimptomatsko.
Dermoidne organske ciste so formacije, ki vsebujejo tekočino, s prisotnostjo kožne maščobe. Pseudomucinozne ciste napolnijo rumenkasto tekočino z gosto viskozno tekočino v konsistenco, ki spominja na želatino. Ciste serous imajo svetlo rumene serous vsebine.
Priporočljivo je, da se odstranijo vse organske ciste, ker se lahko pojavijo v onkologiji.
Vzroki za spremembo cistične jajčece
Vzroki sprememb cističnih jajčec so povezani predvsem s kršenjem hormonskega ravnovesja v telesu. To v glavnem velja za prekomerno proizvodnjo androgena, moškega spolnega hormona. Ta bolezen je lahko ženske različnih starostnih skupin. Lahko se razvije v obdobju pubertete deklice med razvojem menstrualnega cikla in pri ženskah v starejši starosti. V zadnjem primeru se lahko ciste pojavijo kot posledica genitalnih kroničnih bolezni.
Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost za nastanek te bolezni, so dednost, različne stresne situacije, akutno bolezen dihal, splav, še posebej, če so splav je že v najstniških letih življenju ženske. Vzroke za spremembe cističnih jajčnikov lahko povzroči tudi potovanje ali prehod na novo mesto prebivališča v regiji, ki se nahaja v drugem podnebnem območju. Poleg tega se lahko ciste v jajčnikih razvijejo kot posledica dejstva, da obstajajo druge bolezni, za katere je značilno poslabšanje delovanja hipotalamusa, hipofize, nadledvične žleze ali ščitnice.
Simptomi sprememb cističnih jajčnikov
V delovanju ženskega telesa obstajajo številni značilni znaki, spremembe in nepravilnosti, ki kažejo, da predstavljajo simptome cistične spremembe jajčnikov.
Dokaz o prisotnosti takšne bolezni lahko moti pravilnost, s katero se pojavi menstruacija. Postopki nastanka cist v jajčnikih lahko privedejo do kršitve ovulacije do popolne odsotnosti - anovulacije. To se kaže v spremembah v mesečnem ciklusu, ki se podaljšajo v enem mesecu odložitve menstruacije ali amenoreje - njihove odsotnosti. Včasih zamude menstruacije v daljšem obdobju lahko nadomestijo obdobja krvavitve maternice.
Simptomi cističnih sprememb jajčnikov se kažejo tudi pri pojavu nagnjenosti k povečanju kože in las, morda se pojavijo akne, akne in seboreja. Pojav, ki spremlja razvoj jajčnikov cist, je močno povečanje teže od 10 do 15 kilogramov. Debelost je lahko vzorec enakomerne porazdelitve depozitov po celem telesu in se pojavlja pri moškem tipu - s povečanjem maščobne mase, predvsem v trebuhu in pasu. Poleg tega se poveča količina las na telesu: v perineumu, na želodcu, v stegnih in v nogah se pojavi videz "anten" nad zgornjo ustnico.
Obstajajo redni boleči simptomi vlečne narave, zmernega izražanja, ki pokrivajo spodnje trebušne dele in so lahko obsevani v pasu in medeničnem predelu.
Izvedba študije o vsebini hormonov kaže naslednje rezultate. Presegli normo svojih vsebinskih hormonov, ki jih proizvaja hipofiza, ščitnica in jajčniki.
Cistična sprememba v pravem jajčniku
V procesu normalnega zdravega delovanja vseh organov ženskega telesa se spolni hormoni proizvajajo v potrebnem razmerju, tako ženska - progesteron in estrogen, pa tudi moški - androgeni. Cistična sprememba v pravem jajčniku in enako na levi, uničuje homeostazo, kar je stanje optimalnega ravnovesja hormonov v človeškem telesu. Ob istem času rastejo količina proizvedenega moškega hormona, ki prevladuje nad žensko, vodi v zatiranje procesov mesečnega zorenja jajčeca, torej se ovulacija ne pojavi.
Odsotnost ovulacije in kot posledica - simptom primarne neplodnosti zaradi cist, ki se pojavljajo v jajčnikih, je eden od značilnih znakov te bolezni. Poleg tega se pri cistični spremembi pravega jajčnika pojavijo krvavitve menstrualnega ciklusa (oligo amenoreja) in se lahko pojavijo tudi prekomerne telesne teže rasti las.
Pojav cistično sprememb v desnem jajčniku lahko posledica zmanjšane delovanju hipotalamusa-hipofize, ženskih spolovil, ščitnici, nadledvične žleze. Določna vloga pri povečevanju tveganja za razvoj te bolezni ima lahko tudi dedni dejavnik. Poleg tega so predpogoji za pojav ciste v jajčniku lahko zajeti v presežku insulina, kar prispeva k aktivni produkciji androgenov.
[6]
Cistične spremembe levega jajčnika
Cistična sprememba je levi bolezni jajčnikov povezana s hormonsko neravnovesje v telesu, in se pojavi zaradi okvare sklepa menstrualnega cikla zaradi zmanjšane delovanju hipotalamusa, hipofize ali nadledvične žleze.
Trenutno se ta bolezen ženske razvrsti v dve različici. Prva oblika je resnična ali primarna policistoza. To je posledica prisotnosti prirojene bolezni ali nekaterih dednih dejavnikov predispozicije za to bolezen. Sekundarna oblika bolezni je vzrok bolezni jajčnikov.
Faktor predstavlja skupino s tveganjem, da razvijejo cistično levi jajčnikov so izpostavljenosti stresni situaciji, nenadni spremembi telesne mase v smeri, kako poveča ali zmanjša, da se prav tako lahko pojavi pri bolnikih, ki so prejemali kontracepcijska sredstva in dojenja.
Treba je biti pozoren na dejstvo, da lahko ta bolezen, če nima pravočasnih ustreznih ukrepov za zdravljenje, vodi do neplodnosti.
Po drugi strani pa se njegovo odkrivanje v mnogih primerih zgodi tik pred pregledi in diagnostičnimi dejavnostmi, da se ugotovi vzrok neplodnosti.
Vendar diagnoza, v kateri je prisotnost cističnih sprememb v jajčnikih, ne sme povzročiti panike in obupa. Trenutno obstaja zadostno število različnih metod zdravljenja, ki bodo pomagale pri soočanju s to boleznijo. Glavna stvar je, da začnete zdravljenje na čas.
Celovita diagnoza se opravi z izčrpnim pregledom z ultrazvokom, laboratorijskimi krvnimi preiskavami hormonov in prisotnostjo skritih okužb, s čimer se ugotovi mikroflora.
Cistična sprememba obeh jajčnikov
Cistične spremembe obeh jajčnikov - žensko bolezen, imenovano tudi policistični jajčnik, je značilno, da na površini jajčnikov rastejo majhne ciste. Vzrok za razvoj takega patološkega procesa je hormonsko neravnovesje v ženskem telesu. Potek bolezni se lahko razlikuje v odsotnosti kakršnihkoli simptomov, v nekaterih primerih je možna kršitev funkcije menstruacije glede na vrsto oligomenoreje. Razlikovalni znaki prisotnosti te bolezni poleg tega je rast las na telo, nenadno znatno povečanje telesne mase, pojav aken.
Policistični prirojeni tip ali - primarni se lahko prvič pojavijo v mladosti, med puberteto v procesu oblikovanja menstrualne funkcije. V naslednjih starostnih obdobjih življenju ženske razlogov, ki se pojavljajo cističnih sprememb obeh jajčnikov je lahko povezana s kronično patologije funkcije endokrinega sistema, ali kot posledica infekcijskih in vnetnih procesov v ženskem urogenitalnega sistema. Ta vrsta bolezni se imenuje sekundarni policistični jajčnik.
Oblikovanje cist v jajčnikih, še posebej, če je v takih procesih vključeno tako levo kot desno hkrati, čim prej zahteva hitrejši začetek primernega zdravljenja. V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost neplodnosti.
Cistične spremembe jajčnikov in nosečnost
Cistične spremembe jajčnikov in nosečnost - pristop k temu vprašanju zahteva posebno pozornost in pozornost, saj ciste v jajčnikih predstavljajo nevarnost za zdravje žensk v kateri koli starosti. Ni pomembno, ali je ženska rodila, preden je bila diagnosticirana in potrdila prisotnost bolezni. Če se bolezen diagnosticira v obdobju pubertete, mora punca redno izvajati terapevtske tečaje hormonskega zdravljenja, da se izogne možnosti za vse vrste zapletov. Pozitiven rezultat takih terapevtskih ukrepov, kot tudi odstranitev cist laparoskopsko postane da s tem poveča možnost ugodnega prognozo nosečnosti in rojstva zdravega otroka, tudi če ima nosečnica bolezni. Tako je mogoče trditi, da cistične spremembe jajčnikov in nosečnost - v realnostih sedanjega trenutka niso nekaj običajnega.
Pri načrtovanju otroka se je treba spomniti le, da je učinkovitost zdravljenja in verjetnost zgodnjega okrevanja odvisna od tega, kako hitro je diagnosticirana bolezen in kako pravočasno sprejmejo ustrezne ukrepe za preprečitev nadaljnjega razvoja patološkega napredka. Pomembno je tudi, da poskrbite tudi za to, da se zaščitite pred hipotermijo, napredovanjem kroničnih bolezni, da se izognete stresnim dejavnikom in situacijam.
Kaj te moti?
Diagnoza cističnih sprememb jajčnikov
Diagnoza sprememb cističnih jajčnikov in prepoznavanje te bolezni se večinoma pojavita med prehodom preventivne ginekološke preiskave s strani ženske. Zato je zelo pomembno, da se namerava obiskati ustrezno zdravniško strokovnjaka, ki je na podlagi redne ankete o stanju urogenitalnega sistema ženskega telesa je lahko videti znake, ki lahko potrdijo, da nastajajoči procesu nastajanja ciste na jajčniku, v eni ali v obeh. Na podlagi pozitivnih rezultatov potrebnih dodatnih diagnostičnih ukrepov čim prej določi ustrezno zdravljenje.
Diagnozo, ki navaja prisotnost cist v jajčnikih, se navede v primerih, ko je kombinacija vsaj dveh od naslednjih dejavnikov:
- Prisotnost motene funkcije jajčnikov, katere posledica je nepravilnost ciklusa menstruacije, pa tudi odsotnost ovulacije in nezmožnost zanositve
- Pojav presežka pri proizvodnji ženskega telesa moških hormonov androgenov. Hiperandrogenija povzroči nastanek povečane količine las na telesu, povzroča izbruhe aken, povzroči povečano maščobo kože in seborrhea
- Povečanje velikosti jajčnika in prisotnost cističnih sprememb v njej smo zaznali med ehoskopskim ali laparoskopskim pregledom.
Diagnoza sprememb cističnih jajčnikov se izvaja z uporabo številnih metod instrumentalnih raziskav in laboratorijskih testov. Njihovemu izvajanju se opravi splošni pregled, da se ugotovi vrsta ustave, stanje sluznic in kože, narava lasnih mešičkov itd. In prehod ženska-abdominalnega pregleda ženske na ginekološkem stolu za odkrivanje sprememb v velikosti jajčnika in prisotnosti tjulnjev.
Ultrazvočni pregled kaže, da se jajčnik poveča v velikosti, ima gosto kapsulo in na periferiji obstaja veliko majhnih folikularnih cist. Glede na rezultate doplerometrije se v posodah jajčnika poveča pretok krvi.
Laboratorijski test krvi je narejen za določitev vsebnosti hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki, hipofiza, nadledvične žleze.
Omogoča potrditev cističnih sprememb v jajčniku in izvedbo laparoskopije.
[12]
Ehoseristike sprememb cističnih jajčnikov
Ultrazvočni pregled medeničnih organov omogoča vizualno oceno stanja jajčnikov in pomaga tudi pri ugotavljanju možnih sprememb debeline sluznice maternice. Transvaginalna metoda ultrazvokov medeničnih organov pri ženskah je sestavljena iz uvedbe posebnega ultrazvočnega senzorja v vagini. Ta diagnostična naprava oddaja posebne zvočne valove ultrahigh frekvenčni pas, oddaja kaže signal na zaslonu računalniškega monitorja, kjer med katerimi so rekonstituirano podoba notranjih organov, ki se nahajajo v mali medenici, tudi jajčniki. Uporaba transvaginalne ehografije nam omogoča, da v študiji dosežemo večjo stopnjo informativnosti, če jo primerjamo s transabdominskim vidikom ultrazvočne diagnoze. Ko postavite senzor v nožnici postane možno vizualno analizo vsebine, ki poteka v preovulatory foliklov, določanje stopnje zrelosti jajčnih celic, diagnosticiranju endometrioze v majhnih oblikah. Poleg tega je ta metoda preiskave učinkovita pri policističnih jajčnikih in omogoča diagnosticiranje maternične nosečnosti pri debelih ženskah v prisotnosti procesov nastanka adhezivov v medeničnem območju.
Odzivi cističnih sprememb jajčnikov, ko so vizualizirani na zaslonu ultrazvočne naprave, imajo obliko tako imenovanega "niza biserov". Ta oznaka je bila uporabljena za opis, kako izgledajo jajčni folikli, ko so ultrazvok. Vsak od temnih krogov na računalniški sliki je slika ciste na jajčniku.
Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje cističnih sprememb jajčnikov
Zdravljenje cističnih sprememb jajčnikov temelji na integrirani akciji in se imenuje po celoviti diagnostiki. Tečaji zdravljenja te bolezni so zelo dolgotrajni in vključujejo, če je to potrebno, uporabo zdravil, ki vplivajo na hormonsko sfero ženskega telesa. Glavne smeri, na katere so usmerjeni vsi terapevtski ukrepi, je olajšanje obnove in normalizacije procesov, povezanih z ovulacijo in menstrualnim ciklusom, zmožnost ženske, da nosi porod.
Glede na indikacije, stadij in resnost bolezni, pa tudi druge sočasne dejavnike, je zdravljenje sprememb cističnih jajčnikov mogoče izvajati konzervativno ali s kirurškim posegom.
Bistvo konzervativnega zdravljenja je predpisovanje hormonskih pripravkov: antiestrogenov; kombinirane peroralne kontraceptive proti-androgenih delovanja, ki se manifestirajo pri obnovi ciklusa menstruacije in zaradi katere poteka hiperandrogenija; gonadotropini - spodbujevalci ovulacije.
V primerih, ko zdravljenje s konzervativnimi metodami morda ne bo dovolj učinkovito in poleg tega, če se razvije endometrijska hiperplazija, postane kirurška metoda zdravljenja aktualna. Doslej kirurgija za ciste v jajčniku večinoma izvaja laparoskopska metoda in je značilna nizka stopnja travme. Med takim kirurškim posegom se izvede klinična resekcija, katere bistvo je delno odstranjevanje jajčnega tkiva, ki je podvrženo cističnim spremembam. Druga vrsta kirurških posegov je vžiganje ali vžiganje prizadetih predelov jajčnika. Posledično se raven proizvodnje androgenov zmanjša in ovulacija se normalizira.
Po operacijskem posegu je 65% žensk, ki so bile podvržene operaciji, lahko zanosile. Najboljše za to je obdobje v prvih šestih mesecih po takem zdravljenju.
Več informacij o zdravljenju
Preprečevanje sprememb cističnih jajčnikov
Preprečevanje sprememb cističnih jajčnikov je zelo pomembno, ker zdravljenje v celotnem obsegu te bolezni, če se je pojavilo, ni mogoče. Glavna naloga zdravljenja se zmanjša predvsem zato, da se zagotovijo čim večje možne ugodne razmere in da se poveča možnost nosečnosti. Ženske, ki živijo s to boleznijo, pri načrtovanju otroka, predpisujejo tečaj zdravljenja, katerega namen je obnoviti in spodbuditi razvoj jajc. Ker cistične spremembe jajčnikov kažejo na napredovanje z naraščajočo starostjo, je treba nosečnost načrtovati čim prej.
Preprečevanje cistično sprememb v jajčniku je niz obveznih pravil in načel, katerih upoštevanje bo zmanjšalo tveganje za nastanek te bolezni. Za najboljšo zaščito pred takšno možnost, je dovolj, da ravnajo v skladu s priporočili iz preventivnih ukrepov, kot so, tako kot pri vseh drugih bolezni sečil in spolovil za ženske. Ena od prvih in najenostavnejši za opravljanje pravilo je, da je treba za redne obiske ustrezni zdravstveni strokovnjak opraviti ginekološki pregled. Za odkrivanje zgodnji fazi bolezni, poveča verjetnost ugodnega izida pravočasno predpisanega zdravljenja, in tudi vam omogoča, da bi se izognili veliko povezano z njo napredek stranskih učinkov in zapletov . Najmočnejši od tega je neplodnost.
Pomemben dejavnik je tudi preprečevanje okužb, vnetij in bolezni, ki lahko negativno vplivajo na delovanje jajčnikov.
Med puberteto dekleta do svoje mame, so odgovorni za to, da se zanimanje za stanje njihovega "ženski" zdravje, in če obstaja sum o možnosti, ciste na jajčnikih čimprej sprejeti hči kvalificirano ginekolog.
Prognoza cističnih sprememb jajčnikov
Predvidevanje sprememb cističnih sprememb jajčnikov je ugodno, če pravočasno odkrivanje simptomov in sprememb v telesu ženske omogoči potrditev, da ta bolezen poteka. Če diagnoza poteka v zgodnjih fazah, je na začetku razvoja patološkega procesa in potrebno zdravljenje takoj predpisana, se ta bolezen podeli učinkovito zdravljenje.
V primeru, da bolezen napreduje, da se doseže precej hude stopnje, to povzroči napoved cističnih ovarijskih sprememb zelo negativne narave. Eden od glavnih oteževalnih dejavnikov v tem primeru je taka značilnost mehanizmov razvoja in toka te bolezni kot njegovih rakotvornih lastnosti. To pomeni, da lahko v primeru endometriuma maternice povzroči maligne procese, če so nepravilni ali nezdravljeni.
Poleg tega ciste v jajčniku delujejo kot dejavnik, ki povzroča krvavitev v maternici. Toda najbolj resna posledica zapostavljenih in prevzetih ukrepov proti cističnim spremembam v jajčniku je znatno povečanje tveganja neplodnosti.
Po drugi strani pa čeprav se pogosto domneva, da je ta bolezen in možnost nosečnosti, medveda in rojstva otroka medsebojno izključujoč pojav, to nikakor ni razsodba. Z ustreznim zdravljenjem ima ženska vsako priložnost, da doživi veselje materinstva.