CT z visoko ločljivostjo prsnega koša

Načela računalniške tomografije z visoko ločljivostjo (BPKT)

Za izdelavo slike računalniške tomografije visoke ločljivosti se uporabljajo tanki odseki in algoritem za rekonstrukcijo odsekov z visoko prostorsko ločljivostjo. Tradicionalni CT skenerji so sposobni opravljati tudi tanjše rezine od standardnih 5-8 mm. Če je potrebno, spremenite parametre oblikovanja slike z nastavitvijo delovne konzole na debelino kosov 1-2 mm.

Z vijačnim računalniško tomografijo lahko debelino rezin prilagodimo tudi po skeniranju s spiralno višino 1: 1. Vendar rezine, ki so tanjše od 1 mm, niso informativne, ker se kakovost slike znatno poslabša.

Računalniška tomografija z visoko ločljivostjo ni izbirna metoda za rutinsko preiskavo prsnega koša zaradi znatnega povečanja odmerka sevanja. Povečan čas raziskav in visoki stroški tiskanja velikega števila odsekov na tiskalniku so dodatni argumenti proti široki uporabi visoko računalniške tomografije z visoko ločljivostjo. Veliko bolje je vizualizirati samo strukture z visoko razliko naravne gostote, na primer kost in bližnje mehko tkivo.

Indikacije za uporabo v računalniški tomografiji z visoko ločljivostjo

Ena od pomembnih prednosti visoke ločljivosti računalniško tomografijo z - sposobnost razločevanja stare spremembe brazgotine akutnega vnetja, na primer, pri imunsko oslabljenih bolnikih in pri bolnikih po presaditvi kostnega mozga. Čikatrične spremembe imajo vedno jasne meje, medtem ko je akutni vnetni proces obkrožena z edemsko cono. Računalniška tomografija visoke ločljivosti je pogosto edina metoda, s katero je mogoče nadaljevati s kemoterapijo pri bolnikih z limfomom v aplastični fazi (z razvojem glivične pljučnice, prekinitev kemoterapije). Včasih je mogoče najti akutno vnetno infiltracijo poleg starih cicatricialnih sprememb.

Ker so rezine zelo tanke, se na skeniranjeh lahko pojavi vodoravna interlobarna reža v obliki obroča nepravilne oblike ali polovice lune.

Mala območja zloma pljučnega tkiva, ki so običajno ob zadnji pleuri, je treba razlikovati od ravnih delov medlobarskih reber. V dvomljivih primerih pomaga ponoviti skeniranje v položaju pacienta na trebuhu. V tem primeru izginejo ali se pojavijo razpoke ali hipoventilacijske cone. Če se ohranijo spremembe v pljučnem tkivu, je treba razmisliti o prisotnosti infiltracije ali pnevmokonioze.

[1], [2], [3]