Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
CT prsnega koša z visoko ločljivostjo
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Načela visokoločljivostne računalniške tomografije (BPKT)
Slike računalniške tomografije visoke ločljivosti so izdelane z uporabo tankih rezin in algoritma za rekonstrukcijo rezin z visoko prostorsko ločljivostjo. Tradicionalni CT-skanerji so sposobni izdelati tudi tanjše rezine od standardnih 5–8 mm. Po potrebi se parametri oblikovanja slike spremenijo z nastavitvijo debeline rezine na delovni konzoli na 1–2 mm.
Pri spiralnem CT-ju je mogoče debelino reza prilagoditi tudi po skeniranju, z nagibom spirale 1:1. Vendar rezine, tanjše od 1 mm, niso informativne, ker znatno poslabšajo kakovost slike.
Visokoločljivostna računalniška tomografija ni metoda izbire za rutinski pregled organov prsnega koša zaradi znatnega povečanja odmerka sevanja. Podaljšanje časa pregleda in visoki stroški tiskanja velikega števila rezov na tiskalniku so dodatni argumenti proti široki uporabi visokoločljivostne računalniške tomografije. Bistveno bolje bodo prikazane le strukture z veliko naravno razliko v gostoti, kot so kosti in sosednja mehka tkiva.
Indikacije za uporabo visokoločljivostne računalniške tomografije
Ena od pomembnih prednosti visokoločljivostne računalniške tomografije je sposobnost razlikovanja starih brazgotinskih sprememb v tkivih od akutnega vnetja, na primer pri bolnikih z oslabljenim imunskim sistemom ali pri bolnikih, ki so jim presadili kostni mozeg. Brazgotinske spremembe imajo vedno jasne meje, medtem ko akutni vnetni proces obdaja edematozno območje. Visokoločljivostna računalniška tomografija je pogosto edina metoda, ki določa možnost nadaljevanja kemoterapije pri bolnikih z limfomom v aplastični fazi (kemoterapija se prekine, ko se razvije glivična pljučnica). Včasih lahko poleg starih brazgotinskih sprememb najdemo tudi akutno vnetno infiltracijo.
Ker so rezine izjemno tanke, se na posnetkih lahko pojavi horizontalna interlobarna fisura v obliki nepravilnega obroča ali polmeseca.
Majhna območja kolapsa pljučnega tkiva, ki običajno mejijo na posteriorno plevro, je treba razlikovati od ravnih odsekov interlobarnih fisur. V dvomljivih primerih pomaga ponavljajoče se skeniranje, ko je pacient v ležečem položaju. V tem primeru bodo območja kolapsa ali hipoventilacije izginila ali se pojavila spredaj. Če spremembe v pljučnem tkivu vztrajajo, je treba pomisliti na prisotnost infiltracije ali pnevmokonioze.
[