Dyvobet

Luskavica je bolezen, ki jo je precej težko zdraviti, saj mnoga zdravila v najboljšem primeru prinesejo le začasno olajšanje. Vendar pa je treba izvajati terapevtske postopke, da se vsaj prepreči poslabšanje in širjenje procesa.

Eno od zdravil izbire za to patologijo je lahko Daivobet, kombinirano antipsoriatično sredstvo iz skupine glukokortikosteroidov.

[ 1 ]

Indikacije Dyvobet

To zdravilo se uporablja za kronično luskavico v plakih, ki prizadene kožo in lasišče.

[ 2 ]

Obrazec za sprostitev

Daivobet se lahko proizvaja v več medicinskih oblikah:

• zunanja krema (sestavljena iz 50 mcg kalcipotriola in različnih pomožnih snovi);
• zunanja raztopina (sestavljena iz 52,2 mcg kalcipotriol hidrata in dodatnih snovi);
• mazilo za zunanjo uporabo, tuba 15 g, 30 g ali 60 g (mazilo vsebuje 0,05 mg kalcipotriola, 0,5 mg betametazona in nekaj dodatnih snovi).

Najpogosteje se uporablja mazilo, ki je homogena snov bele ali kremne barve, brez specifičnega vonja.

[ 3 ]

Farmakodinamika

Aktivna sestavina mazila, kalcipotriol, je sintetični pripravek aktivnega produkta presnove naravnega vitamina D. Pomaga zavirati proliferacijo celic v zunanji plasti kože, hkrati pa se njihova morfološka diferenciacija znatno pospeši. Aktivna snov ima tudi majhen vpliv na presnovo kalcija v telesu.

Lastnosti betametazona so usmerjene v zmanjšanje znakov vnetja, lajšanje srbenja, povečanje lokalne imunosti in krepitev žilne mreže na mestu lezije. Natančen mehanizem delovanja zdravila še ni pojasnjen.

[ 4 ]

Farmakokinetika

Absorpcija aktivnih sestavin zdravila skozi kožo znaša 1–5 % uporabljenega odmerka. Zaradi omejene absorpcije tega zdravila je njegov učinek na telo izključno lokalen. Odstotek absorpcije zdravila je mogoče povečati z nanosom okluzivnega povoja čez mazilo. Zdravilo se v tkivih zadrži več dni.

Presnovki, ki nastanejo v jetrih, so farmakološko neaktivni, čas delnega izločanja je kratek. Aktivne snovi se kot presnovki izločajo iz telesa preko sečil in z blatom.

Odmerjanje in dajanje

Mazilo Daivobet je pripravek za zunanjo uporabo. Pri luskavici je dovolj, da ga enkrat na dan nanesete na prizadeto kožo v tanki plasti. Ni priporočljivo uporabljati več kot petnajst gramov pripravka na dan.

Terapevtski potek naj traja vsaj 1 mesec. Nadaljnjo uporabo zdravila je treba uskladiti z zdravnikom.

V primeru obsežnih psoriatičnih lezij kože (več kot 30 %) je priporočljivo, da se vzdržite uporabe zdravila Daivobet in uporabite drugo zdravilo, ki ga je mogoče predpisati za zdravljenje celotnih oblik luskavice.

[ 7 ], [ 8 ]

Uporaba Dyvobet med nosečnostjo

Luskavica ne poveča tveganja za splav ali prezgodnji porod in ne izzove razvoja prirojenih anomalij pri plodu. Vendar pa lahko uporaba nekaterih antipsoriatičnih zdravil med nosečnostjo, vključno z zdravilom Daivobeta, predstavlja določeno stopnjo tveganja za proces dojenja otroka.

Ni zanesljivih podatkov o nevarnosti tega zdravila za nosečnice, zato mora zdravnik določiti priporočljivost jemanja zdravila.

Treba je opozoriti, da večina strokovnjakov meni, da zdravljenja luskavice med nosečnostjo ne smemo predpisovati, razen če je to nujno potrebno: s terapevtskimi ukrepi je bolje počakati do konca obdobja dojenja.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami za uporabo tega zdravila lahko ločimo naslednje:

• presnovne motnje, motnje mineralizacije tkiv, zlasti presnova kalcija;
• alergijska občutljivost na katero koli sestavino zdravila;
• motnje delovanja jeter in ledvic;
• druge povezane kožne lezije, ki jih povzročajo virusi, glivične okužbe, bakterije in paraziti;
• akne, dermatitis, tuberkulozne in sifilitične kožne lezije, ulcerativne bolezni zunanje kože, povečana krhkost kapilar, ihtioza;
• druge oblike luskavice, razen vulgaris;
• nosečnost in dojenje;
• bolnikovo otroštvo.

Prav tako ni priporočljivo nanašati zdravila na kožo obraza in sluznice.

[ 5 ], [ 6 ]

Stranski učinki Dyvobet

Najpogostejši neželeni učinki so pojav srbečega izpuščaja na telesu, ki ga spremljata pekoč občutek in bolečina.

Včasih se lahko v začetnih fazah zdravljenja bolezen poslabša, če pa se zdravljenje ne ustavi, simptomi postopoma začnejo izginjati.

Na mestu nanosa mazila se lahko pojavijo znaki draženja kože, rdečina, nastanek foliklov in otekanje.

V urinu je lahko prisoten presežek kalcija.

Veliki odmerki zdravila lahko povzročijo zmanjšanje funkcionalnosti nadledvičnih žlez, pa tudi razvoj Itsenko-Cushingovega sindroma.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila Daivobet lahko povzroči dolgotrajno in nenadzorovano zdravljenje, ki se pogosto izvaja samostojno, brez vednosti zdravnika.

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo povečano koncentracijo kalcija v krvi, zaviranje delovanja nadledvičnih žlez in hipofize.

Po prekinitvi jemanja zdravila simptomi običajno izginejo, neravnovesje sistemov in organov pa se stabilizira.

Kronična zastrupitev z drogami zahteva postopno in nežno ukinitev zdravila.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravila ni priporočljivo uporabljati skupaj z drugimi glukokortikosteroidi, da bi se izognili razvoju disfunkcije nadledvično-hipofiznega sistema.

Uporaba zdravila Daivobet z zunanjimi izdelki na osnovi salicilne kisline ni dovoljena.

[ 9 ], [ 10 ]

Pogoji shranjevanja

Pri shranjevanju zdravila je strogo prepovedano segrevati nad 25 ^° C.

Zdravila ne puščajte na mestih, ki so dostopna otrokom.

Rok uporabnosti

Rok uporabnosti mazila je do 2 leti, po tem pa je treba neuporabljen izdelek zavreči.

[ 11 ], [ 12 ]