De-nol z gastritisom: pravilen režim zdravljenja

Gastritis je skoraj najpogostejša bolezen prebavnega trakta. To je posledica razvoja vnetnega procesa, ki se pojavi, ko se specifična Helicobacter pylori pojavi na sluznici. Za zdravljenje gastritisa, uporabi le protivnetna zdravila ni dovolj: je treba zaščititi notranjih tkiv želodca, stabilizirati aktivnost kislosti in encimsko in nevtralizira patogene bakterije. Zdravila De-Nol gastritisa predpisana za te namene: na osnovi bizmuta, da zdravilo uspešno kontrolira dobava klorovodikove kisline ima škodljiv učinek na Helicobacter zajema želodčne sluznice pomirjevalna folije za zaščito pred škodljivimi dejavniki. Poleg tega De-nol stimulira okrevanje želodčnih celic, zdravi majhne tkivne napake in pospeši okrevanje.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Indikacije Ne-nič

De-nol je vključen v shemo zdravljenja ne samo z gastritisom, ampak tudi z drugimi patologijami prebavnega sistema:

• peptični ulkus (želodec in dvanajsternik);
• kronični gastroduodenitis v akutnem obdobju;
• sindrom razdražljivega črevesa s pogostim svobodnim stolom;
• funkcionalna dispepsija, ki nima povezave z organopatologijo prebavnega sistema.

Gastritis je glavni znak za imenovanje zdravila de-nol.

• De-Nol erozijski gastritis, kadar se uporablja v povezavi z zdravili, ki zavirajo nastajanje kislina: je lahko zaviralci protonske črpalke (omeprazol) ali H ₂ blokatorjev. Kompleksno zdravljenje omogoča kratek čas za odpravo dispepsije, zaustavitev znakov navzee in bruhanja. Z akutnim stresnim gastritisom De-nol spodbuja zdravljenje krvavitvenih erozij.
• De-nol z atrofičnim gastritisom je tudi del glavnega zdravljenja: predpisan je skupaj z metronidazolom, zaviralci protonske črpalke. Terapija se izvaja med aktivno fazo vnetnega atrofičnega procesa. V času mirovanja bolezni se zdravljenje preusmeri, da nadomesti pomanjkanje prebavnih encimov.
• De-nol z gastritom z visoko kislostjo pomaga izboljšati zaščito želodčne sluznice, normalizirati delovanje encimov in nevtralizirati aktivnost Helicobacter pylori. Poleg tega predpišejo antagoniste zdravil dopamina, prokinetskih zdravil. Najpogosteje režim zdravljenja za to vrsto gastritisa vključuje zdravljenje Motilium (Reglan), De-nol, Festal, Maalox in posebno dieto za normalizacijo kislosti v želodcu.
• De-nol z gastritom z nizko kislostjo je predpisan kot antibakterijski in ovojni agent. Glavno vlogo igra nadomestno zdravljenje: pepsidil, želodčni sok, acetidin-pepsin. Za aktiviranje funkcije želodca je primerno imenovati limontar, etizimol, proserin, kalcijev glukonat.
• De-nol s kroničnim gastritisom je predpisan v akutni fazi bolezni: to zdravilo tvori zaščitno plast na sluzničnem tkivu, ki zagotavlja veččasno uživanje organov. Poleg tega, De-Nol ima visoke baktericidno sposobnosti v zvezi s Helicobacter pylori, zato zdravljenje poteka v več smereh: odpravo bakterij vzrok gastritis, želodčni zaščito in obnovo tkiva. De-nil z poslabšanjem gastritisa se vzame 1-2 meseca, pri pripravi bizmuta na tej stopnji pa igrajo posebno pomembno vlogo. Kronični gastritis se lahko pozdravi, če imate potrpljenje in natančno upoštevate vse zdravniške predpise.
• De-nol z refluksnim gastritisom se ne uporablja kot glavno zdravilo, ampak le kot dodatek k glavnemu zdravljenju. Osnovna sredstva so zaviralci protonske črpalke (pantoprazol, omeprazol). Prav tako bo treba vzpostaviti hepatobiliarni sistem (Ursohol, Urosan itd.) Za ta namen.
• De-nol s površinskim gastritisom (ali kataralno) se večinoma uporablja za usmrtitev Helicobacter pylori. Poleg tega se predpišejo sredstva za normalizacijo kislosti v želodcu, utrditev in, če je potrebno, encimski pripravki.
• De-nil s hiperplastičnim gastritisom je lahko koristen, če so med diagnozo našli patogene - Helicobacter pylori. Shema zdravljenja je določena v skladu s prisotnostjo teh bakterij. Z obsežnimi rastmi se lahko predpiše kirurško zdravljenje, pri pripravi katerega je predpisan zdravilo De-nol.

Obrazec za sprostitev

Osnovna sestavina zdravila De-nol, ki se uporablja za gastritis, je bizmut tricalijev dicitrat. Ena tableta vsebuje 304,6 mg te sestavine: njegove lastnosti so tudi osnova za terapevtski učinek zdravila. Mimogrede, tukaj je seznam teh lastnosti:

• ovojnice;
• protivnetno;
• adstrigent;
• restavrativni;
• antibakterijsko glede na Helicobacter pylori.

De-nol izgleda kot običajno belo konveksno na obeh straneh tablete s komaj opazno bež barvo. Na eni strani vsake tablete je gbr 152. Na nasprotni strani je kvadrat z zaobljenimi vogali.

Tablete so zaprti v pretisnih omotih, osem v vsakem pretisnem omotu. Kartonski paket lahko vsebuje sedem ali štirinajst plošč.

Druge možne apoene

Kot smo že povedali, je De-nol aktivna sestavina v bizmut tricalijev dicitrat (bizmutni subcitrat). Ta droga s podobno sestavo ni edina taka: veliko podobnih izdelkov ima enako sestavo, vendar jih proizvajajo druga farmacevtska podjetja. Na primer, De-nol z gastritisom lahko nadomestimo s takimi zdravili, kot so Vis-Nol, Gastro-Norm, Ulkavis, Ventrisol, Escape, Novobismol itd.

Vis-Nol	Ena visin-Nil želatinska kapsula vsebuje 499,8 mg koloidnega bizmutnega subcitrata (ponovni izračun Bi 2 O 2  120 mg).
Gastro-Norm	Ena tableta vsebuje 320 mg submitre bizmuta, pa tudi več dopolnilnih snovi.
Ulkavis	Tableta vsebuje 120 mg bizmutovega oksida v obliki tricalijevega dicitrata.
Ventrisol	V eni tableti je prisoten 0,12 g titracijskega titracata bizmuta.
Eskeyp	Ena tableta vsebuje 300 mg bismutnega tricalijevega dicitrata (ponovni izračun bizmutovega oksida - 120 mg).
Novobismol	Tableta vsebuje 304,6 mg bismutnega tricalijevega dicitrata (ponovni izračun bizmutovega oksida - 120 mg).

Zdravila, našteta v tabeli, so popolni analogi zdravila De-nol, ki lahko z zdravilom enostavno nadomestijo gastritis. Priprave s podobnim delovanjem, vendar z drugo aktivno sestavino v formulaciji, so predstavljene v naslednji tabeli:

Parije	Pariet je aktivna sestavina natrijevega rabeprazola.
Ampilop	Ampilop vsebuje izvleček kantonikov Ampilopsis, nanaša se na zdravila proti ulkusu. Uporablja se lahko od starosti 12 let. Standardni odmerek za gastritis je 2 kapsule trikrat na dan po obroku.
Venter	Zdravilo temelji na sukralfatu, uporabljenem v shemah zdravljenja za gastritis, peptični ulkus, gastroezofagitis. Venter vzame eno tableto 4-krat na dan med obroki.
Pojdiva	Popoln analog omeprazola se uporablja za zdravljenje erozivnega in atrofičnega gastritisa, peptičnega ulkusa in refluksnega esophagitisa. Uporablja se pri otrocih, starih od enega leta. Za odrasle se uporablja standardni odmerek - enkrat na dan 20 mg na dan. Povprečno obdobje zdravljenja je dva tedna.
Omeprazol	Domača priprava, zaviralec protonske črpalke. Popoln analog priprave Omez.
Nolpaz	Tablete na osnovi pantoprazola (20 mg v eni tableti). Se nanaša na inhibitorje protonske črpalke. Vzame se po analogiji z omeprazolom.

To je bolj priporočljivo pri gastritisu - Omez ali De-nol, - zdravnik reši. Pravzaprav ti dve drobi pripadata različnim skupinam zdravil in se ne moreta zamenjati. Včasih vstopijo v en režim zdravljenja, ki dopolnjuje glavno protibakterijsko in protivnetno delovanje. Takšen integriran pristop omogoča pospešitev obnove sluzničnih tkiv in hkrati funkcionalno sposobnost želodca.

Omeprazol ali De-nol z gastritisom je vedno predpisan v kombinaciji z drugimi zdravili, ker imajo enake lastnosti, vendar različni mehanizmi delovanja. In če sta Omega in Omeprazole praktično enaka zdravila, je De-nol popolnoma drugačno sredstvo. Zato jih ne smete poskušati sami zamenjati z imenovanjem zdravnika.

Farmakodinamika

De-nol je predstavnik skupine antiulcerativnih zdravil z baktericidnimi lastnostmi (kar pomeni baktericidno delovanje, usmerjeno na Helicobacter pylori). Poleg tega De-nol z gastritisom pomaga odstraniti vnetno reakcijo in ustvari ovojno zaščito sluzničnih tkiv v želodcu.

Kislo želodca okolje povzroča sedimentacijo netopnih oksiklorida in bizmutov citrat, da se tvori kelatni spojine s izhodnega materiala proteina, ki tvori zaščitni film na poškodovano površino sluznice tkiva.

Poleg povečane proizvodnje prostaglandinov E De-Nol stimulacijo tvorbe sluzi in izločanje hidrogenkarbonata aktivira citoprotektivno Reakcijsko krepi sluznico, zaradi česar je manj občutljiva na vpliv pepsin encimov in soli komponent žolčnih kislin klorovodikove kisline.

De-nol povečuje akumulacijo na poškodovanem območju reducenta, ki je epidermalni rastni faktor. Med zdravljenjem z zdravilom postane delovanje pepsina in pepsinogena manj aktivno.

[10], [11]

Farmakokinetika

Aktivne sestavine De-nol predloženi bizmutov subcitratom, se lahko absorbira v prebavnem sistemu le v zelo majhnih količinah. Takšne količine se ne štejejo za klinično pomembne, zato kinetične lastnosti pripravka niso bile podrobno preučene. Znano je, da je manj kot 1% aktivne sestavine absorbirajo v votlino v želodcu in tankem črevesu, preostanek pa je izhod skozi črevo. Te lastnosti omogočajo pripravo njene dolgotrajne uporabe, pri čemer je koncentracija vsebnost bizmuta v plazmi je potekala v smislu 37,67 ± 25.06 g / l, in v celoti vidna na 30. Dan po zdravljenju.

Izločanje aktivne sestavine se izvaja pretežno s kalorično maso. Ta zanemarljiv delež zdravila, ki vstopi v sistemsko cirkulacijo, je odstranjen iz krvnega obtoka skozi sistem za ledvično filtracijo.

[12], [13]

Odmerjanje in dajanje

Imenovanje zdravila De-nol z gastritisom vključuje takšne režime zdravljenja:

• Odrasli in otroci, starejši od 14 let, pijejo eno tableto na dan. De-nol štirikrat na dan (tudi pred spanjem) ali dve tableti dvakrat na dan med obroki.
• Otroci, starejši od osmih let in mlajši od štirinajst let, pijejo eno tableto dvakrat na dan, med obroki.
• Otroci, stari od štirih let in do osmih let, vzamejo zdravilo s količino 8 mg na kilogram telesne mase na dan. Nastala količina zdravila De-nol je razdeljena na dva odmerka. Dnevni odmerek za to starostno skupino ne sme presegati 2 tableti.

Tečaj De-nola z gastritisom lahko traja 1-2 meseca. Ob koncu zdravljenja je prepovedano jemati katerokoli zdravilo, ki vsebuje bizmut, v naslednjih dveh mesecih. Specifične informacije o tem, kako uporabljati zdravilo De-nol z gastritisom, lahko dobite pri svojem zdravniku. Za preklic droge je potrebna diagnostična potrditev pozitivne dinamike izločanja sluznice in funkcionalnosti želodca.

S čim predpisujejo zdravilo De-nol za gastritis? Tako imenovani četverno kombinacija zdravljenje De in sprejemanje nolom tetraciklin (0,5 g 4-krat dnevno), matronidazola (0,5 g trikrat na dan) in omeprazola ali drugimi zaviralci protonske črpalke (v običajnem odmerku dvakrat na dan). Ta tečaj je standardni do dva tedna.

Preden boste vzeli zdravilo De-nol z gastritisom, morate zagotoviti, da ženske noseče nosečnosti. Prav tako je pomembno, da v celotnem obdobju zdravljenja pijete zadostne količine tekočine.

[18], [19], [20]

Prijava za otroke

De-nol z gastritisom v pediatriji se lahko uporablja po posebnih shemah, pri čemer je natančen izračun odmerka. Strokovnjaki poudarjajo, da je imenovanje zdravila v nekaterih odmerkih in kratek tečaj popolnoma varno za otrokovo telo. Res je, da je omejitev: otrok mora biti starejši od 4 let.

V mnogih evropskih državah, glede na vse večjo odpornost bakterije Helicobacter pylori do teh zdravil kot metronidazol in klaritromicin, bizmut zdravila za zdravljenje je vse bolj pogosta. Nekateri strokovnjaki ne poročajo samo o učinkovitosti uporabe zdravila De-nol v gastritisu, temveč tudi svetujejo, da je to zdravilo "prva linija". Zdravljenje se dopolni s sredstvi za normalizacijo črevesne biocenoze - npr. S prebiotiko ali probiotiki.

Uporaba Ne-nič med nosečnostjo

Če se je gastritis pojavil med nosečnostjo, se je treba pri prvih znakih posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil diagnozo in poskusil rešiti problem s pomočjo najvarnejših zdravil.

Opravljanje samostojne nesprejemljivo: bizmutov pripravke, ki se uporabljajo za zgago in gastritis, so kontraindicirana za uporabo pri nosečnicah, saj lahko negativno vpliva na živčni sistem bodočega otroka.

Da bi se izognili škodljivim učinkom, preden boste z zdravilom De-nol z gastritisom najprej preučili možnosti zdravljenja z zdravnikom. Če se De-nol lahko nadomesti z drugimi, varnejšimi sredstvi, je bolje narediti to zamenjavo in ne ogroziti nadaljnjega razvoja ploda.

Kontraindikacija za zdravljenje gastritisa De-nol, razen nosečnosti, je tudi celotno obdobje dojenja.

Kontraindikacije

Zdravnik ne bo predpisal zdravila De-nol za gastritis, če ima pacient določene kontraindikacije:

• preobčutljivost telesa na zdravila, ki vsebujejo bizmut;
• huda okvara ledvic in / ali jeter;
• celotno obdobje gestacije in laktacije dojenčka.

Zdravila De-nol ne uporabljajte za zdravljenje gastritisa pri otrocih, mlajših od štirih let.

V vseh preostalih primerih se zdravilo lahko jemlje po posvetovanju z zdravnikom, ki zdravi.

[14], [15]

Stranski učinki Ne-nič

Ne smemo pozabiti, da se kljub pretežno pozitivnim lastnostim zdravila De-nol v gastritisu to zdravilo še vedno uporablja za soli težkih kovin. Zato je De-nol nevaren zaradi pojavljanja številnih stranskih učinkov. Tako se pri zdravljenju gastritisa lahko pojavi driska reakcije, kot so slabost, bruhanje, izguba apetita, okusa "metal" v ustih, napenjanje, zaprtje. Redko se pojavljajo bolečine v območju projekcije želodca ali v trebuhu. Poleg tega lahko nastanejo tudi drugi boleči pogoji: gingivitis, bolečine v sklepih, psevdomembranski kolitis.

Na strani imunitete se pogosto opazi razvoj alergijskih reakcij.

[16], [17]

Preveliko odmerjanje

S povečanjem koncentracije bizmuta v plazmi se lahko pojavijo simptomi bizmutne encefalopatije:

• bolečine v glavi;
• omotica;
• hyperexcitability, ali obratno, apatijo;
• motnje spanja;
• fotofobija;
• depresivne države.

Podobni zapleti se pojavijo, ko se vsebnost bizmuta v krvnem obtoku poveča na več kot 1500 μg / liter.

Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju, ne priporočamo, da zdravilo De-nol z gastritisom vzamete več kot 6-8 tednov zapored (pod pogojem, da jemljete ustrezen odmerek zdravila).

Če se odkrijejo znaki prevelikega odmerjanja, se prizadeta oseba opere z želodcem, aktivnim ogljem in osmotskimi odvajalnimi sredstvi. Pri dolgotrajni okvari delovanja ledvic je indicirana hemodializa.

Interakcije z drugimi zdravili

Kot katera koli druga zdravila, ki se uporabljajo za gastritis, ima De-nol številne interakcije z zdravili, ki jih je treba upoštevati v celotnem obdobju zdravljenja. Trideset minut pred jemanjem zdravila De-nol in tudi v roku pol ure po jemanju zdravila ne smete uporabljati nobenih drugih zdravil, hrane in pijače.

De-nol lahko zmanjša absorpcijo tetraciklinov in drugih antibiotikov.

Kombiniran sprejem De-Nol pri uporabi drugih zdravil, ki vsebujejo bizmut (sklicujoč se na Vicalinum, Vikair in m. N.), lahko povzroči prevelik sredi povečane bizmutov koncentraciji v krvi.

Vsako antacidijo, ki je pogosto predpisana za gastritis, se vzame tudi najpozneje pol ure pred jemanjem zdravila De-nol ali pol ure po njegovi uporabi. Na primer, to načelo velja za kombinacijo zdravil, kot sta De-nol in fosfalogel: časovni razmik med obema pripravkoma mora biti vsaj trideset minut.

Omez in De-nol sočasno z gastritisom predpisujejo, če obstaja erozivna oblika bolezni. Vendar pa beseda "istočasno" ne pomeni, da je treba droge vzeti naenkrat. De-nol traja dva ali štiri krat na dan, in Omega - enkrat dnevno. Interval med jemanjem dveh zdravil ne sme biti krajši od trideset minut.

[21], [22], [23], [24]

Pogoji shranjevanja

Navodilo predlaga, naj De-nol ostane v suhih prostorih, ki so oddaljene od neposredne sončne svetlobe. Prednostno je mesto shranjevanja zatemnjeno in temperatura okolice ne presega + 25 °.

Treba je zaščititi mesto shranjevanja zdravila od dostopa do otrok in duševno nezdravih ljudi.

Zdravilo shranjujte v hladilniku je nesprejemljivo, saj lahko to negativno vpliva na zdravilne lastnosti zdravila De-nol.

[25], [26]

Rok uporabnosti

Zdravilo De-nol se lahko uporablja za zdravljenje gastritisa za obdobje 4 let (obdobje se izračuna od datuma proizvodnje, ki je naveden na ovojnini).

Pregledi po uporabi zdravila De-nol z gastritisom

De-nol je pogosto predpisan posebej za zdravljenje gastritisa, ki je posledica izrazite protivnetne, antibakterijske, ovojne lastnosti zdravila. Zdravilo je v obliki tablet: primerno je, ker je treba zdravilo De-nol jemati večkrat na dan. Tablete lahko vzamete s seboj in jih po potrebi vzamete.

Približno 80% bolnikov ugotavlja, da je De-nol z gastritisom resnično učinkovit. Ampak le pod pogojem, da opravijo celoten potek terapije. Če je na primer zdravnik predpisal zdravilo 4 tedne in se je bolnik počutil olajšave v enem tednu, potem to ni razlog za prenehanje zdravljenja: tečaj je treba zaključiti in zdravilo ne sme biti prekinjeno neodvisno. Za povečanje učinkovanja zdravila De-nol, odvzet ločeno od drugih zdravil in hrane. Med celotnim zdravljenjem je priporočljivo, da iz prehrane alkohola, močne kave in čaja, gaziranih pijač izključite.

Mnogi bolniki opozarjajo, da v ozadju jemanja zdravila De-nol z gastritisom lahko prišlo do zatemnitve površine jezika, lahko pa tudi fekalne mase pridobijo temno barvo. Takšni simptomi so prehodni in jih razlaga prisotnost bizmuta v pripravku. Ob koncu zdravljenja se stanje normalizira.