Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Difterija: protitelesa proti toksinu difterije v krvi
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Povzročitelja davice, Corynebacterium diphtheriae, je leta 1884 v čisti obliki izoliral Loeffler. Corynebacterium diphtheriae je polimorfen. V zadnjih letih je bil opažen močan porast davice. Diagnoza davice temelji na kliničnih in epidemioloških podatkih. Za potrditev diagnoze se uporabi bakteriološka študija za identifikacijo etiološkega dejavnika - Loefflerjevega bacila. Povzročitelja davice je mogoče izolirati po 8-12 urah, če bolnik ni jemal antibakterijskih zdravil. Vendar je treba upoštevati, da pri zdravljenju z antibiotiki (zlasti penicilinom ali eritromicinom) pred odvzemom materiala za bakteriološko preiskavo bakterijske rasti morda ne bo mogoče dobiti 5 dni (ali pa rasti sploh ni). V teh primerih se uporabljajo serološke diagnostične metode.
Serološke metode za diagnosticiranje davice vključujejo reakcijo indirektne hemaglutinacije in ELISA. Titer protiteles proti davičnemu toksinu se določi na začetku bolezni (1-3 dni) in po 7-10 dneh; povečanje titra protiteles za vsaj 4-krat se šteje za diagnostično. RPGA je zelo občutljiva in specifična. V zadnjih letih je RPGA nadomestila metoda ELISA, ki ima še večjo občutljivost in specifičnost.
Pri določanju kontingenta za cepljenje se pred cepljenjem določi titer protiteles; če je nizek ali če protiteles ni, so bolnikom indicirano cepljenje; njegova učinkovitost se ocenjuje po povečanju titra protiteles po cepljenju. Glavni cilj aktivne imunizacije je razvoj specifične imunosti. Anatoksin služi kot nepremostljiva ovira za davični toksin in ščiti telo pred zastrupitvijo.
Določanje titra protiteles proti davičnemu toksinu je potrebno za diagnozo okužbe z davico, oceno imunske napetosti pri osebah in oceno učinkovitosti cepljenja s cepivom proti davici.
Titri antitoksičnih protiteles, ki označujejo stopnjo dovzetnosti za davico
Titer AT, ie/ml |
Interpretacija rezultata |
Manj kot 0,01 |
Oseba je dovzetna za davico |
0,01 |
Minimalna raven protiteles v krvnem obtoku, ki zagotavlja določeno zaščito |
0,01–0,09 |
Ravni protiteles v krvnem obtoku, ki zagotavljajo določeno zaščito |
0,1 |
Zaščitna raven protiteles v krvnem obtoku |
≥1,0 |
Raven antitoksina, ki zagotavlja dolgotrajno imunost proti davici |
[