Downey

Daunol spada v skupino citotoksičnih antibakterijskih zdravil.

[1], [2], [3]

Indikacije Downey

Daunol je predpisan v akutnih oblikah mielo- in limfocitne levkemije, da bi dosegli popolno remisijo. 

[4], [5]

Farmakodinamika

Daunol je protitumorsko zdravilo iz skupine antraciklinskih antibiotikov. Zatiranje rakastih celic je posledica zaviranja sinteze proteinov RNA in DNA tumorskih celic. Načelo zdravila temelji na penetraciji antraciklina med sosednjimi parom baz DNA vijačnice DNA, kar preprečuje njegovo odvijanje in nadaljnje nadaljevanje. 

[6], [7]

Farmakokinetika

Zdravilo Daunol se po dajanju hitro širi, še posebej pa zdravilo prodre v vranico, jetra, ledvice, srce.

Daunol ne more premostiti pregrade med krvnim obtokom in centralnim živčnim sistemom. Transformacijski procesi se pojavljajo predvsem v jetrih, v katerih se tvori aktivni presnovni danunububininol.

Razpolovni čas v začetni fazi je 45 minut, v zadnji fazi, od 18 do 55 ur. Zdravilo izločajo ledvice in žolčnik. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo Daunol se daje intravensko, uporablja se v razredčeni obliki. Za pripravo raztopine uporabimo raztopino natrijevega klorida.

Odrasli bolniki so običajno predpisani do treh injekcij 40-60 mg / m ² (vsak drugi dan).

Pri akutni mieloični levkemiji je priporočeni odmerek 45 mg / m ², z akutno limfocitno levkemijo - 45 mg / m ^2.

Otrokom od dveh let je predpisan enak odmerek kot odrasli, ki so mlajši od dveh let - 1 mg / kg na dan.

Pri bolnikih v starosti je priporočljivo dvakrat zmanjšati odmerek.

Število injekcij je predpisano s strani zdravnika, pri čemer se upošteva posamezna reakcija organizma na zdravljenje z zdravilom Daunol.

Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic ali jeter zahtevajo spremembo odmerka.

Uporaba Downey med nosečnostjo

Zdravilo Daunol je kontraindicirano pri nosečnicah. Če je potrebno zdravilo uporabiti, je priporočljivo prenehati dojenje, saj ima Daunol endogeni, mutageni učinek in druge neugodne učinke za plod).

Kontraindikacije

Daunol ne dodelijo v primeru povečane dovzetnosti za nekatere sestavine zdravila, zmanjšano funkcijo kostnega mozga, skrajne izčrpanosti, v poznih stopnjah procesov raka, metastaz kostnega mozga, bolezni virusne infekcije, organskih poškodb srca, želodca prebavnih organov v akutni fazi.

Tudi zdravilo ni namenjeno nosečnicam in doječim materam. 

Stranski učinki Downey

V ozadju zdravljenja z zdravilom Daunol se lahko pojavi palpitacija, težko dihanje, otekanje nog. Ko se odmerek dvigne na 600 mg / m ² (za otroke do 300 mg / m ² ), je možna paraliza srca. Učinek zastrupitve na kardiovaskularni sistem se najpogosteje razvija pri otrocih in starejših.

Tudi možne spremembe v krvi (večji raven trombocitov, levkocitov, zmanjšano hemoglobina), navzeja, vnetje ustne sluznice, prebavila, motnje apetita motnje stol, bolezni ledvic (zgodnje zdravljenje lahko urin obarvanje v rdeči barvi), alopecija, pordelost ( zatemnitev) kože, vnetje mehurja, nekrotične spremembe podkožne maščobe, alergične reakcije. V redkih primerih pride do krvavitev, glavobola, krvavenja vaskularnega sistema, vnetja ali nekroze na mestu injiciranja. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Preveliko odmerjanje

Kadar prevelik odmerek zdravila povzroča bolečine v srcu, zvišuje srčni utrip, znižuje krvni tlak, manjše ravni belih krvničk, trombocitov, šibkosti, slabost.

V tem primeru se priporoča simptomatsko zdravljenje. 

[18], [19], [20]

Interakcije z drugimi zdravili

Z istočasno uporabo sevalne terapije in drugih protitumorskih učinkov Daunol izboljša terapevtski učinek in zavira hematopoetsko funkcijo.

Ciklofosfamid povečuje kardiotoksični učinek zdravila Daunol (zlasti pri boleznih srca).

Zdravilo Daunol zmanjšuje antiartritični učinek alopurinila, kolhicina, sulfinpirazona.

Kadar je cepljena z zdravili z oslabljenimi virusnimi mikroorganizmi, lahko pride do obnove virusa in povečanja neželenih učinkov, pripravkov z ubitimi virusi - zmanjšanja proizvodnje protiteles. 

[21]

Pogoji shranjevanja

Zdravilo shranjujte v mestu, ki je zaščiteno pred soncem in vlago. Temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 ⁰ C. Zdravilo je treba zaščititi pred otroki. 

[22], [23]

Rok uporabnosti

Daunol je primeren dve leti od datuma izdelave. 

[24]