Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Ekstraorbitalni celulitis pri otrocih
Zadnji pregled: 05.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Za ekstraorbitalni celulitis je značilna lokalizacija vnetnega procesa pred tarzo-orbitalno fascijo, kar preprečuje širjenje okužbe v orbito.
Vzroki ekstraorbitalnega celulitisa pri otrocih
- Vnetne bolezni vek (npr. herpes simpleks), akutni blefaritis, okužen halazij, impetigo, kožni abscesi.
- Dakriocistitis.
- Travma, ki jo spremlja gnojni celulitis, ki ga povzročata Staph. aureus in Streptococcus.
- Okužbe zgornjih dihal streptokoknega izvora in gripa s hemoragičnim sindromom (zlasti značilno za majhne otroke).
Simptomi ekstraorbitalnega celulitisa pri otrocih
Bolezen se običajno kaže kot enostransko otekanje vek, vročina in levkocitoza. Pogosto se odkrije lokalna patologija: halazion, dakriocistitis itd. Prisotno je lahko solzenje in izcedek iz konjunktivalne votline.
Kje boli?
[ Kaj je treba preveriti?
Kako preučiti?
Zdravljenje ekstraorbitalnega celulitisa pri otrocih
V večini primerov se zdravljenje izvaja v bolnišnici, po posvetovanju s pediatrom in/ali specialistom za nalezljive bolezni.
Antibakterijska terapija
Ko je patogen obarvan po Gramu, je predpisana specifična terapija, ki ustreza ugotovljeni občutljivosti. Zdravljenja ni priporočljivo začeti pred prejemom rezultatov laboratorijskih preiskav, vključno s krvnimi preiskavami.
V primerih, ko je bolezen posledica travme, je indicirana uporaba oksacilina ali nafcilina v dnevnem odmerku 150–200 mg/kg teže. Če se pojavi okužba zgornjih dihal, se predpiše cefuroksim v dnevnem odmerku 100–150 mg/kg teže ali kombinacija ampicilina v dnevnem odmerku 50–100 mg/kg teže in kloramfenikola v dnevnem odmerku 75–100 mg/kg teže. V nekaterih državah kloramfenikol ni odobren za uporabo zaradi možnosti neželenih učinkov. V vsakem primeru se zdravljenje začne z intravenskim dajanjem izbranega zdravila. Po prejemu rezultatov študije strganin iz prizadetih tkiv in bakterioloških preiskav krvi ter v odsotnosti polnega učinka terapije se lahko uporabljeni antibiotik spremeni.
Potreba po drenaži abscesa je redka. Kirurški poseg je indiciran le v primerih, ko po več dneh intenzivnega zdravljenja z antibiotiki ni pozitivne dinamike.