Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Endoskopski znaki divertikula požiralnika
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Diverticulum požiralnika je slep organski izcedek pridobljene stene požiralnika ali prirojena (manj pogosto) v naravi. Divertikula ezofagusa predstavlja 40% vseh gastrointestinalnih divertikula.
Resnična divertikula. Stena divertikuluma vsebuje vse elemente ezofagealne stene. Pogosteje so prirojene.
Lažna divertikula. To so v bistvu hernialni izrastki sluznice skozi šibke točke mišične stene. Lahko se enostavno raztegnejo, ščepijo in perforirajo.
Diverticula je lahko:
- enojno - 70-90%,
- več - 10-30%.
Mehanizem oblikovanja divertikula je:
- Pulsatory. Pojavijo se kot posledica povečanega pritiska v požiralniku z motnjami v koordinaciji med potiskanjem hrane in odpiranjem ene od mišične celuloze - lažne divertikule.
- Vlečni. Pojavljajo se kot posledica raztezanja stene požiralnika s paresizofagovnimi brazgotinami - resnično divertikulo.
Oblika divertikula je lahko:
- Šarovi.
- Ovalno.
- Hruškaste oblike.
- Saciform.
Premer sporočila je odvisen od oblike divertikula in njegove velikosti.
Po topografiji diverticula so:
- Pharyngeal in esophageal. Ti vključujejo cervical diverticula in center Diverticulum. Je 3-5%. Pogosteje prirojene, pulsionnyh značaja, so na hrbtni strani žrela in požiralniku (prevertebralno). Mere od češenjskih kosti do otroške glave.
- Epibronchial (bifurkacija, zgornji torak). Predstavljajo 70-80%, pogostejšo vleko, ki jo povzroča tuberkulacijski bronhoadenitis. Imajo širok vhod. Zapleti so redki.
- Epifrenni (nad-diafragmatični, slabši prsni koš), pogosteje pulsatilni, se nahajajo na sprednji in levi stranski steni.
Komplikacije ezofagealne divertikule.
- Divertikulitis:
- catarrhal - hiperemija sluznice,
- atrofično - tanjšanje sluznice,
- erozivno-ulcerativni,
- fibrinozno-purulentni,
- brazgotinjenje in deformiranje.
- Perforacija.
- Krvavitev.
- Rak ezofagusa diverticulum.
V endoskopski protokolu mora določiti lokacijo ravni diverticulum, velikosti stene, globina, premer vstopne odprtine, o naravi sluzničnih vsebine diverticulum, praznjenje diverticulum.
[