Fibrinolizin

Fibrinolizin ima antikoagulantne učinke na človeško kri.

Zdravilo preprečuje strjevanje krvi. Ima sposobnost razgradnje niti fibrinskih beljakovin - ima učinek, podoben učinkom proteolitičnega encima. Najučinkovitejši fibrinolizin je v primeru njegove uporabe v začetni fazi - takoj v primeru pojava fibrinskih strdkov in tvorbe tromba. Nadaljnja terapevtska učinkovitost je oslabljena v skladu s trajanjem prisotnosti tromba.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Indikacije Fibrinolizin

Za takšne motnje se uporablja orodje v steklenicah: \ t

• tromboembolija, ki prizadene pljučne ali periferne arterije;
• tromboflebitis v aktivni fazi;
• ki vplivajo na tromboembolijo možganskih žil;
• tromboflebitis, ki je kroničen;
• miokardni infarkt.

Uporaba drog v ampulah:

• krvavitve v območju optičnih organov, ki imajo travmatski izvor (vsaj 4 dni po prejemu intraokularne poškodbe);
• krvavitve, ki prizadenejo steklovino, in istočasno mrežnica ali sprednji del očesne komore;
• ki prizadenejo osrednja žila v očesu (arterije ali žile), skupaj z njihovimi vejami, trombozo.

[9]

Obrazec za sprostitev

Sprostitev elementa se izvede v obliki injekcijskega liofilizata - v bučkah z zmogljivostjo 20.000 IU (1 kos) ali ampulami s prostornino 300 IU (10 kosov).

[10], [11], [12]

Farmakodinamika

Fibrinolizin je človeški plazemski element, ki ga proizvaja tripsin, ki aktivira intraplazmni profibrinolizin preko encimov.

Terapevtski učinek fibrinolizina je določen z biološko metodo določanja, kako opravi lizo normalnega svežega fibrinskega strdka pri temperaturi 37 ° C za pol ure, in je navedena v ED.

[13], [14], [15], [16], [17]

Odmerjanje in dajanje

Uporaba zdravil iz flakonchikov.

V primeru miokardnega infarkta ali cerebralne tromboze je treba zdravilo dati v prvih 6 urah. Tromboza, ki prizadene periferne arterije, zahteva infuzijo v prvih 12 urah. Med trombozo, povezano s perifernimi žilami, je treba injicirati v obdobju 5-7 dni od trenutka odkritja tromboze.

Zdravilo se uporablja v obliki infuzij. Pred infuzijo se prašek iz viale raztopi v 9% NaCl v razmerju 100-160 U / ml. Nato k dobljeni raztopini dodamo heparin v razmerju 10.000 enot heparina s fibrinolizinom, 20.000 enot. Prvič, infuzijo izvajamo s hitrostjo 10-12 kapljic / minuto. Hitrost lahko povečate tudi na 15-20 kapljic / minuto (če opazite dobro prenašanje). Skupna velikost obrokov na dan se giblje v razponu od 20000 do 40000 IU, trajanje postopka pa je vsaj 3 ure. Upoštevati je treba, da fibrinolizin ne vsebuje stabilizatorja, zato končna tekočina hitro izgubi svojo aktivnost z zdravili.

Po končanem infundiranju zdravila, skupaj s heparinom, je treba intramuskularno ali intravensko dajanje samo heparina v deležu 40000-60000 E / dan opraviti v 2-3 dneh. V tem primeru se njegov odmerek postopoma zmanjšuje, nato pa pride do prehoda na uvedbo posrednih antikoagulantov.

Vnos zdravila v ampulah.

Del zdravila, ki predstavlja 300 U, se uporablja samo na subkonjunktivni način. Pred izvedbo postopka se snov iz prve ampule raztopi v tekočini za injiciranje (0,5 ml). Končno snov vbrizgamo pod veznico v beločnico ali prehodno gubo, ki se nahaja spodaj (pred tem morate opraviti tudi vnos 0,5% dikaine v konjunktivno vrečko - kot anestezijo).

Ponavljajoče injekcije je treba izvesti po 1-2 dneh. Skupno število injekcij se giblje v razponu od 3 do 10, pri čemer se upoštevajo obstoječe indikacije.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Uporaba Fibrinolizin med nosečnostjo

Prepovedano je vnašanje zdravila med nosečnostjo ali HB.

[18], [19],

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami v vialah:

• hemoragična diateza;
• akutna faza hepatitisa;
• odprte rane;
• fibrinogenopenija;
• povečana občutljivost;
• krvavitev;
• jetrna ciroza;
• radiacijska bolezen;
• razjeda, ki prizadene prebavila;
• nefritis;
• pljučna tuberkuloza v aktivni fazi;
• anafilaktične manifestacije;
• nedavno prenesena (v 10 dneh) biopsija, operacija, punkcija v območju velikih žil ali poškodba;
• zelo visok krvni tlak, ki spremlja poškodbo možganov.

Kontraindikacije za zdravila v ampulah:

• huda intoleranca za zdravilo;
• anafilaktični simptomi;
• kontraindikacije glede dicaina, ker se daje pred uporabo fibrinolizina.

[20], [21], [22], [23], [24]

Stranski učinki Fibrinolizin

Med neželenimi znaki zdravil v steklenicah:

• simptomi alergije (vročica med njimi, obrazna hiperemija in urtikarija);
• znižanje krvnega tlaka (spremljanje pritiska pri uporabi drog);
• bolečine v predelu trebuha ali prsnice;
• krvavitev;
• bolečine ali druge spremembe v območju injiciranja.

Pri uporabi ampul:

• znaki alergije (urtikarija, obrazna hiperemija ali lokalni edem);
• bolečine ali spremembe v območju injiciranja.

V primeru takšnih kršitev, morate zmanjšati hitrost injiciranja, in z razvojem izrazitih manifestacij, se injiciranje ustavi. Za odpravo negativnih simptomov uporabite antihistaminik ali kardiovaskularna zdravila in promedol (izbrano ob upoštevanju orientacije motenj).

[25], [26], [27], [28], [29],

Preveliko odmerjanje

Po intravenski uporabi velikih odmerkov se lahko pojavi krvavitev.

S takšno kršitvijo morate prekiniti infuzijo in izvesti intravensko infuzijo aminokaprojske kisline in plazme.

[36], [37], [38], [39], [40]

Pogoji shranjevanja

Fibrinolizin je treba vzdrževati pri indikacijah temperature v območju povišanj 2-8 ° C.

[41], [42], [43]

Rok uporabnosti

Fibrinolizin se lahko uporablja v 24-mesečnem obdobju od izdelave zdravila.

[44], [45],

Vloga za otroke

Zdravilo ni predpisano otrokom.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]

Analogi

Analogi zdravil so zdravila Zigris, Distreptaz, Metalise s Celiasis, poleg tega pa Aktilize, Tobarpin, Streptokinaza z Elaksimom, Trombovazimom in Hemazo. Na seznamu so tudi Eberkinase in Biostrapta.

[55], [56], [57], [58], [59]

Ocene

Fibrinolizin prejme zelo malo povratnih informacij od bolnikov. Najverjetneje je to posledica posebne uporabe zdravila. Uporabite snov mora biti pod nadzorom zdravnika, ker ima precej veliko negativnih znakov in kontraindikacij.

[60], [61], [62], [63], [64]