Galaktocel

Galaktocel je eden od težav, ki se lahko pojavijo pri matični materi ali ženski v obdobju po laktaciji. Skupaj s hipogalaktijo, mastitisom in stagnacijo mleka je galaktokela eno izmed vodilnih mest v incidenci žensk v obdobju laktacije. Ta problem se pojavi pri mnogih ženskah, vendar se pogosto ne diagnosticira. Včasih se galaktocel odkrije, tudi če pride do zapletov. Zato morate vedeti o tem problemu in ga preprečiti vnaprej.

[1]

Vzroki galaktocela

Galaktocel - benigna tvorba, v notranjosti je obložena z epitelijem mlečnih kanalov in vsebuje mleko. V svoji strukturi je galaktokela cista, ki jo tvori razširjeni mlečni kanal. Pogosto se razvije pri ženskah, ki aktivno dojijo, lahko pa se pojavijo tudi med nosečnostjo ali nekaj mesecev po prenehanju krmljenja. Zato je težko ugotoviti točen vzrok galaktocele in vsak primer je treba analizirati posamično.

Glavni vzroki galaktocele so različni in so odvisni od pogojev in pravilnosti hranjenja. Če je obdobje laktemije normalno, otrok izsuši vse mleko ali pa mleko pravilno dekantira ženska, potem ne sme nastati nobenih težav. Najpogosteje se galaktocela pojavi pri ženskah, ki so imele težave z laktacijo druge vrste - stoječe mleko, mastitis.

Galaktocel se lahko oblikuje zaradi poškodb, ki puščajo brazgotine na mlečnih ceveh in motijo odtok mleka. Tudi ovire za odtok mleka se lahko pojavijo po predhodnih infekcijskih procesih, na primer po mastitisu. Nato se tvori brazgotina tkiva kanala. Včasih, če ni očitnih vzrokov galaktocele, verjamejo, da je odtok mleka posledica zmanjšanja mleka v kanalu. To ni mogoče povezati z določenim dejavnikom, zato se nagibajo k posebnosti shranjevanja mleka v maščobah.

Glede na dejstvo, da galactocele nastalo ne vse ženske, eden od vzrokov ali predisponiranimi dejavnikov, seveda, to je nepravilno skrb za prsi, motnje proces hranjenje, nastavki razpoke, nenadne hormonske spremembe. Hormoni, čudno dovolj, igrajo pomembno vlogo pri nastanku galaktokele, ker njihovo neravnovesje povzroča kršitev ureditve procesov sinteze mleka in njene izolacije. To pomeni, da je prekomerna sinteza mleka, skupaj z krčenje mišičnih vlaken moten mleko vod z ostrim kapljico hormonov prolaktina oksitocina, kar galaktostazu, nato pa galactocele.

[2], [3]

Patogeneza

Galaktocela se ne razvije čez noč, temveč je dolgotrajen proces, ki se postopoma razvija in povečuje v velikosti.

Patogeneza galaktocele ni tako preprosta. Pod vplivom etiološkega faktorja - travme, okužbe, hormonskega neravnovesja - se izloča proces odtekanja mleka.

To je glavni začetni patogenetski mehanizem razvoja galaktokela. Zaradi kršitve odtekanja izločka se železo razširi in se v njej kopiči mleko. Stene razširjene žleze so epitelija mlečnega kanala, ki je sploščena. Razdalja med celicami epitelija v razširjenem kanalu se tudi zmanjša in se moti proces presnove tkivnih tekočin. To pomeni, da se skrivnost, ki se kopiči v kanalu, ne more absorbirati v medcelični tekočine in medcelična tekočina ne prodre skozi razširjeni kanal. To prispeva k temu, da je mleko v zaprtem kanalu še bolj prikrivljeno in odtok še blokiran. Torej se oblikuje cista.

Sčasoma se spremeni vodni epitel pod delovanjem mlečnih komponent. To prispeva k morebitnim zapletom.

Pojavijo se lahko displazija in v prihodnosti to predstavlja veliko tveganje za nastanek raka. Velikost galaktokele se lahko poveča pod vplivom hormonov, ko se količina mleka poveča in se cista širi.

[4], [5], [6]

Simptomi galaktocela

Pogosto je bolezen asimptomatična. To je posledica dejstva, da je velikost ciste lahko tako nepomembna, da ne bo povzročala niti neugodja. Na splošno se bo ženska počutila popolnoma zdravo. Med prehranjevanjem lahko najdete nekaj patologij, ko so opazne spremembe v laktacijskem postopku. Včasih je galaktocel opazen le, če je že dovolj velik in je viden s prostim očesom ali palpiranim. Potem lahko ženska pod prsti občuti enoten pečat, ki je dobro premaknjen, skoraj brez bolečin. Obstaja jasna povezava z obdobjem laktacije, njenimi kršitvami. Včasih, ko pritisnete to snov iz bradavice, se lahko dodeli mleko, le mleko brez krvi in drugih elementov. Takšna ugotovitev praviloma povzroči zaskrbljenost ženske in se obrne na zdravnika, kar je zelo dobro. Na žalost galaktokela ni vedno mogoče zaznati na ta način. Včasih se ženske zdravijo že v primeru zapletov - povezovanje infekcijskega procesa ali displastičnih pojavov.

Prvi znaki galaktocele so prisotnost oćitne tvorbe. Ta nastanek se pogosteje odkriva v predmenstrualnem obdobju, ko se pod delovanjem hormonov poveča. Pogosto ga spremlja bolečina, vendar ne huda pulsirajuća bolečina, temveč zmerna.

Kršitev splošnega stanja ženske ne pride, ker ima proces lokalni značaj.

Dodatni simptomi se lahko pojavijo s komplikacijami. Povečana temperatura, huda bolečina v palpaciji, reakcija regionalnih bezgavk - vse to se zgodi, ko mikroorganizmi vstopijo v ciste in razvoj nalezljivega procesa.

[7], [8]

Zapleti in posledice

Posledice in zapleti galaktocele so lahko zelo resni, če ni pravočasnega in primernega zdravljenja. To je morda posledica ne toliko za pozno diagnozo, temveč za asimptomatsko potek bolezni.

Glavna in najpomembnejša posledica galaktocele je kršitev laktacije v mlečni žlezi. Če se moti proces odtoka mleka, pride do stagnacije in to prispeva k slabi sintezi. Če je del kanala blokiran, sčasoma začnejo drugi kanali premajhno delovati, kar lahko povzroči laktostazo. Potem otrok ne jesti in potrebuje dopolnilo, vse umetne mešanice pa ne bodo nadomestile materinega mleka.

Zapleti galaktoze so prav tako zelo resni. Prekinjanje odtoka mleka prispeva k dejstvu, da otrok ne poje in se še bolj trudi v procesu sesanja dojk. To lahko povzroči razpokane bradavice in to je neposredna pot za okužbo ciste. Nato se lahko lokalni proces hitro preklopi na sosednja tkiva in razvije mastitis.

Najstrašen zaplet je proces displazije in nadaljnje malignosti. Pogosto je rak dojk pri ženskah povezano s prejšnjo galaktokelo. To je posledica dejstva, da je postopek dolg galaktostaza v ciste odmori vsi običajni mobilni življenjske procese, in so pod vplivom hipoksije, lahko acidozo začnejo nenadzorovano deliti.

Če ne zdravite galaktocele - lahko postane ovira pri hranjenju bodočih otrok.

Diagnostika galaktocela

Diagnoza galaktocele naj bo pravočasno. To preprečuje zaplete in hitro ponovno vzpostavlja funkcijo običajne dojenja.

Diagnoza mora biti zapletena za natančno diagnozo in izključitev morebitnih drugih bolezni. Če obstajajo dvomi o etiologiji ali strukturi izobraževanja, je bolje opraviti dodatne diagnostične metode za izključitev tumorskega procesa.

Diagnoza galaktocele se začne z anamnezo. Zdravnik vzpostavlja jasno povezavo med pojavom simptomov in dojenjem. Pri preučevanju se zaznava oblikovanje zaobljene oblike z jasnimi mejami. Bolezen je pogosteje lokalizirana na periferiji mlečne žleze, daleč od isole. Galaktocel se ne spoji v okolna tkiva, neboleče ali popolnoma neboleče. Ob palpaciji regionalne bezgavke niso razširjene. Lahko reagirajo le, če je okužba pritrjena.

Da bi preverili diagnozo, so potrebne dodatne raziskovalne metode.

Laboratorijski kazalniki so določeni za odkrivanje kršitev splošnega stanja ženske. Z galaktocelom se analize ne spreminjajo.

Če je za ugotavljanje diagnoze potrebna histološka preiskava, je cista pod nadzorom ultrazvoka in material se pošlje za morfološko študijo. Ampak to je invazivna metoda, ki za nekaj časa ustavi proces laktacije in jo je treba storiti za doječe matere kot zadnjo možnost.

Instrumentalna diagnoza galaktocele vam omogoča pojasnitev diagnoze. Izvedite ultrazvočno dojko, ki razkriva ehogeno senco zaobljene oblike z jasnimi obrisi in vodoravno stopnjo stoječega mleka. Stene bodo zapečatene s perifokalno reakcijo za vnetje galaktocele.

Mamografija je bolj škodljiva metoda diagnoze, vendar bolj natančna. Razkrito razsvetljenje zaobljene oblike z jasno mejo. V sredini lahko pogosto vidite kalcifikacije, kot so "jajčne lupine".

[9], [10]

Diferencialna diagnoza

Bolezni, ki jih spremlja pojav zbijanja v mlečni žlezi, pogosto povzročajo zaskrbljenost tako bolnikov kot zdravnikov. To je posledica dejstva, da je izobraževanje maligne narave.

Diferencialna diagnoza galaktocele se izvaja z benignimi in malignimi tumorji dojke - ateroma, fibroma, fibroadenoma, fibrocistična mastopatija in rak dojke. Glede na resnost morebitnih diagnoz, morate jasno razlikovati te države.

Fibroma in fibroadenoma imajo večjo gostoto v primerjavi z galaktocelom. Benigni tumorji so bolj pogosti pri ženskah po štiridesetih letih, galaktocele pa pri mladih ženskah med laktacijo.

Kar se tiče raka na dojki, ima pogosto pozitivno dedno zgodovino - pri ženskah iste družine, bolj pogosto na materi, je prišlo do raka dojke. Z palpacijo ima maligna tvorba nejasne robove, nežnost in je varjena v okolna tkiva. Limfne vozle v raku dojke povečajo in se palpirajo.

Glede na ultrazvok in mamografijo je mogoče ugotoviti, da ima galaktokela horizontalno raven tekočine in da so benigni tumorji enotni v strukturi. Rak dojke ima mehke nejasne konture.

Zdravljenje galaktocela

Zdravljenje galaktocele mora biti celovito in pravočasno, da se ne ovira proces običajne dojenja. Zdravljenje je lahko zdravilno, operativno in tudi alternativno. Učinkovitost nekaterih ali drugih metod lahko rečemo v vsakem posameznem primeru.

Režim za to bolezen je pogost, saj stanje ženske ni spremenjeno. Upoštevajte pravila za nego dojk, ne dovolite razpok, kot možen način okužbe.

Diet brez kakršnih koli posebnosti, glede na to, da je ženska, ki hrani svojo mater, hipoalergična, selektivna prehrana.

Dojenje se ne ustavi.

Če je galaktokela majhna in se ne povečuje, ga lahko opazujete z rednim pregledom. Taka cista lahko sam po sebi izgine.

Za odkrivanje endokrinih patologij je priporočljivo zdravljenje. Nato uporabite pripravke progesterona. Takšno zdravljenje se najpogosteje uporablja pri številnih majhnih cistah, ki se zelo dobro odzivajo na gestagenske droge. Če pa ni nagnjenosti k okrevanju, je treba razmisliti o drugem načinu zdravljenja, predvsem kirurškem.

Homeopatska zdravila so predpisana tudi za galaktocele. Izboljšajo krvni obtok v mlečni žlezi in nadaljujejo trofizem tkiv, sproščajo spazana mišična vlakna v mlečnem kanalu in izvajajo "drenažni" učinek. Ta zdravila vključujejo "Mastodinon", "Remens".

Alternativno zdravljenje galaktocele

Alternativne terapije se pogosto uspešno uporabljajo za zdravljenje galaktocele. Uporabljajo lokalna zdravila, kot tudi zeliščna zdravila.

Da bi zmanjšali edem in izboljšali odtok mleka, se list zelja postavi v obliki stiskanja za noč in do jutra je zaželeno narediti majhno masažo.

Stisnjenost ogrevane soli izboljša krvni obtok na prizadetem območju, vendar mora biti samo prepričan, da ni okužbenega zapleta.

Prav tako je priporočljivo, da žlico medu zmešate s sokom ene srednje žarnice in dvakrat na dan uporabite stisk na tvorbi.

Steklo vodke, enakomerno razredčeno z vodo, se nanese na dojka dve uri in zavije s celofanom.

 Zeliščna obdelava ima več metod:

•  čaj iz kamilice, namesto čaja čez dan, zmanjša edem in izboljša mikrocirkulacijo in limfno drenažo;
•  listi koprive, valerijskega, ingverjevega korena se vzamejo v enakih količinah, vlijejo vrelo vodo, vztrajajo in pijejo pol stekla dvakrat na dan;
•  lupine iz lubja hrasta, listi mišičevja in timijana vztrajajo v vreli vodi in pijejo eno žlico trikrat dnevno.

Alternativne metode zdravljenja ne bi smele biti zelo zanimive in če so neučinkovite, je treba odločiti o vprašanju kirurških načinov zdravljenja.

[11], [12], [13]

Operativno zdravljenje galaktocele

Včasih se takoj uporabi kirurško zdravljenje galaktocele, saj se cista povečuje ali ima na začetku impresivne dimenzije. Zato operativna metoda ni potegnjena, ker se povečuje tveganje za metaplazijo.

Tudi absolutna indikacija za kirurško zdravljenje je suppuration ciste - nato takoj opravite revizijo abscesa s ciljem preprečiti mastitis.

Operativno zdravljenje galaktocele je dve vrsti - minimalno invazivna biopsija in odprti kirurški poseg.

Zdravljenje z biopsijo se uporablja pod jasnim nadzorom ultrazvoka. Tanka iglo se vstavi v cisto in aspirirano vsebino ciste, nato pa njene stene propadajo z nadaljnjo nastanek brazgotine. Druga možnost je možna - kadar se biopsija sklerozirajoča snov vnese v mlečni kanal in kanal "zlepljen skupaj". Sklerozirajoča metoda se uporablja za majhne ciste.

Odprto kirurško poseganje se izvaja z veliko velikostjo ciste ali kadar obstaja dvom o dobri kakovosti znaka. Potem se na mestu lokalizacije galaktokele opravi rez, resekcija ciste pa se opravi brez prekinitve njegove celovitosti. Če je cista okužena, se vzpostavi drenaža.

Včasih zdravniki takoj posegajo v kirurško zdravljenje, da preprečijo zaplete.

Preprečevanje

Preprečevanje galaktocele, predvsem, zagotavlja pravilnost postopka hranjenja. Otrok ne bi smel izkoristiti le bradavice, temveč tudi isola, kar spodbuja enotno in pravilno dodeljevanje mleka iz kanala žleze. Prav tako preprečuje nastanek razpok bradavice. Če otrok ne jemlje celotnega mleka, morajo biti ostanki, ki jih je treba hraniti po vsakem hranjenju, potemtakem stagnacija in odtok mleka ne bo moten.

Upoštevati je treba pravila za nego mlečne žleze, ne uporabljajte mila in ne drgnite bradavice, preden se hranite, pazite na kapljico mleka. Vse to so osnovna vprašanja, vendar upoštevanje teh pravil popolnoma preprečuje galaktostazo in razvoj galaktocele.

Prav tako ne pozabite na režim prehranjevalne matere, ker slaba prehrana in stres prispevata k hormonskim neuspehom in ranljivosti materinega telesa. 

[14], [15], [16], [17]

Napoved

Predvidevanje galaktocele v smislu okrevanja je ugodno. Toda, tako kot katera koli druga bolezen, obstaja tveganje za zaplete, zato zgodnja diagnoza in usposobljeno zdravljenje ovirajo pojav teh zapletov. Če konzervativno zdravljenje dolgo ne pomaga, se morate zaščititi in zdraviti operativno. Napoved izterjave v tem primeru je visoka. Napoved z vidika malignoma je precej velika verjetnost metaplazije le s podaljšanim tokom in brez ustreznega zdravljenja.

Galaktocel je problem, ki moti veliko žensk v obdobju laktacije, vendar pa vsaka ženska ne pozna specifičnosti tega procesa. To benigno izobraževanje in ga je mogoče zlahka pozdraviti, glavna stvar v času, da poiščete pomoč. Ampak to je še lažje preprečiti - ker bo pravilno dojenje prineslo užitke vašemu otroku in vas ohranilo zdravo.