Gluhota pri otrocih

Čeprav je začasna izguba sluha ali gluhost pri otrocih zaradi prisotnosti izliva v votlini srednjega ušesa ("zlepljeno uho") precej pogosta, se trajna gluhost pojavlja veliko manj pogosto (pri dojenčkih približno 1-2 na 1000 otrok).

Vendar je pomembno vedeti, da je treba majhnim otrokom, ker so prizadeti, zagotoviti vso možno pomoč, namenjeno obnovi sluha, da se lahko naučijo govoriti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vzroki za gluhost pri otrocih

• Dedni vzroki gluhosti pri otrocih: Wardenburgov, Klippel-Feilov in Treacher-Collinsov sindrom, pa tudi mukopolisaharidoze.
• Pridobljeno v maternici: materina okužba [rdečke, gripa, mononukleoza, sifilis], uporaba ototoksičnih zdravil.
• Perinatalni vzroki gluhosti pri otrocih: anoksija, porodna travma, cerebralna paraliza, jedrna zlatenica (bilirubinska encefalopatija).
• Po porodu: mumps, meningitis, ototoksična zdravila, svinec.

[ 6 ], [ 7 ]

Odkrivanje gluhosti pri otrocih

Sluh je treba testirati pri vseh otrocih pri starosti 8 mesecev. Posebno pozornost je treba nameniti otrokom z obremenjeno dednostjo za sluh in otrokom s prenatalnimi, prirojenimi in postnatalnimi dejavniki tveganja, ki lahko vodijo do okvare sluha, saj taki otroci trpijo zaradi motenj 10-krat pogosteje (v primerjavi s splošno populacijo). Otroci, mlajši od 7 mesecev, trenutno običajno ne testirajo sluha, čeprav se praviloma zdrznejo ob določenih zvočnih dražljajih. Pri otrocih od 7 mesecev do 1 leta se sluh testira na naslednji način: otrok sedi v materinem naročju, pred njim pa sedi oseba, ki občasno drži otrokov obraz vzdolž srednje črte. Preizkuševalec stoji na razdalji 1 m za materjo in izmenično testira vsako otrokovo uho. Nizkofrekvenčne zvoke običajno reproducira govorčev glas, visokofrekvenčne zvoke pa otroška ropotuljica. Šumenje papirja običajno zagotavlja širok spekter zvočnih dražljajev. Če imate kakršne koli dvome o otrokovem sluhu, se posvetujte s strokovnjakom. Pri otrocih med 12 meseci in 2 letoma starosti je običajno težko testirati sluh. Po 3 letih se lahko testiranje sluha opravi z avdiometrijo s čistimi toni.

Objektivno testiranje sluha se lahko izvede s timpanometrijo in "avdiometrijo z evociranim odzivom", pri kateri se snemalna elektroda namesti za uho, v zunanji sluhovod ali skozi bobnič. Uho se stimulira z zvočnimi dražljaji, odziv pa se zabeleži kot krivulja določene amplitude z vrhovi določene višine, ki se prenese v računalnik. (To se običajno izvaja v posebnem akustičnem laboratoriju.)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Zdravljenje gluhosti pri otrocih

Če se pri otroku potrdi okvara sluha, mora biti zdravljenje usmerjeno v izboljšanje otrokovega sluha do te mere, da bi se otrok lahko naučil govorjenega jezika in se v prihodnosti izobrazil. Učitelji, ki poučujejo otroke z okvaro sluha, so v zadnjih letih na tem področju zagotovo dosegli velik napredek. Slušne formule in slike je treba pogosto spreminjati, da se jih otroci lažje naučijo. Starše takšnih otrok je treba naučiti, da je zelo pomembno, da se z otrokom čim več pogovarjajo. Takšni otroci se lahko učijo v običajnih šolah, obiskovati pa jih morajo tudi učitelji iz šol za gluhe. Otroci z delno gluhostjo se lahko učijo v specializiranih razredih v rednih šolah ali v šolah za gluhe – vse to je odvisno od individualnih značilnosti otroka.