Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Mala glutealna mišica
Zadnji pregled: 08.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Gluteus minimus - m. gluteus minimus
Ko se vsa njena vlakna hkrati skrčijo, se stegno abdukira. Ko je noga prosta, njena sprednja vlakna zavrtijo stegno navznoter. Ko se sprednja vlakna skrčijo, se stegno zavrti navznoter (pronira), prav tako pa tudi gluteus medius. Ko se skrčijo le zadnja vlakna te mišice, se stegno zavrti navzven. Skupaj s gluteus medius stabilizira medenico med hojo.
Izvor: zunanja površina iliakalne kosti med sprednjo in spodnjo glutealno linijo
Priloga: Veliki trohanter
Inervacija: spinalni živci L4-S1 - sakralni pletež - n. gluteus superior
Diagnoza: Sprožilne točke se lahko nahajajo v sprednjem in zadnjem delu mišice. Ležijo pod veliko in srednjo zadnjico ter napenjalno mišico fasciae latae. Zato je zelo težko palpirati področja napetosti, lahko pa se čuti lokalna občutljivost. Ko sta velika in srednja zadnjica popolnoma sproščeni, lahko občasno palpiramo napeta vlakna globoko v zadnjici. Včasih lahko z dolgotrajnim pritiskom na prožilne točke dobimo vzorec refleksirane bolečine. Za pregled prožilnih točk v sprednjem delu mišice pacient leži na hrbtu z maksimalno iztegnjenim kolkom, vendar še vedno udobnim. Po potrebi se pod koleno lahko položi blazina. Identificira se sprednja superiorna iliakalna spina. Napenjalno mišico fasciae latae identificiramo tako, da pacienta prosimo, naj medialno (pronira) stegno proti uporu; palpiramo jo tik pod kožo. Sprednja vlakna majhne zadnjice lahko palpiramo spredaj in zadaj od napenjalne mišice fasciae latae, tik pod sprednjo superiorno spino. Pri nekaterih bolnikih jih lahko zakrije tanka plast vlaken srednje zadnjice (gluteus medius). Pri nekaterih bolnikih lahko mišico zakrije srednja zadnjica (gluteus medius) za mišico tensor fasciae latae. Zato je palpacija sprednjega roba mišice tensor fasciae latae učinkovitejša kot zadnjega roba. Za pregled sprožilnih točk v zadnjem delu male zadnjice (gluteus minimus) bolnik leži na zdravi strani z addukiranim stegnom, ki ga prekriva, in rahlo upognjenim pod kotom 30°. Inferoposteriorna (medialna) meja male zadnjice (gluteus minimus) je določena z lokacijo linije piriformis. Piriformis mišica se začne 1 cm kranialno od zgornjega roba tipnega velikega trohantra (pritrdišče tetive piriformis) in se razteza do zgornjega konca tipnega roba križnice tik pod sakroiliakalnim sklepom, kjer piriformis mišica vstopi v medenično votlino. Sprožilne cone se nahajajo nad to črto, nad njeno srednjo črto in na meji srednje in lateralne tretjine.
Referenčna bolečina. Bolečina iz prožilnih točk gluteus minimusa je lahko dolgotrajna in precej huda. Sprednje in zadnje prožilne točke gluteus minimusa povzročajo referenčno bolečino navzdol po posterolateralni nogi do gležnja. Sprožilne točke v sprednjem gluteus minimusu povzročajo referenčno bolečino v posterolateralno zadnjico, zunanjo stran stegna in koleno. Referenčna bolečina iz sprednjih prožilnih točk se ne razteza pod gleženj, čeprav se bolečina redko lahko razširi po hrbtni strani stopala. Sprednje prožilne točke poria povzročajo referenčno bolečino v inferomedialni zadnjici, pa tudi v zadnji del stegna in meča, občasno pa tudi v zadnji del kolena.
[