Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Hepatitis zaradi tipov 6 in 7 virusa človeškega herpesa
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Humani herpes virus tipa 6 (HHV 6) prvi odkril H. Salahuddin et al 1986 pri odraslih bolnikih z limforetikularnem bolezni, s HIV. HHV 6 vključena v rod Roseolovirus, podskupino beta herpesvirus HHV 6 ima jedro elektronov-gosto in ikozaedričnih kapsido obdan z ovojnico in zunanji membrani, - lokacijo glikoproteinov in proteinov. Premer viriona je 160-200 nm, vsebuje 162 kapsom. Genom predstavlja dvovalentna DNA. Omejitev analize DNA HHV6 je določila spremenljivost genomov različnih virusnih izolatov. HHV6 predstavlja dve možnosti: HHV 6A in HHV6B.
Humani herpes virus tipa 7 (HHV 7) je bila prvič opredeljena v celicah iz zdrave odrasle osebe na 1990 M. FRENKEL et al. HHV 7 vključena v rod Roseolovirus, podskupino beta herpesvirusa, je morfološko, antigenov in genomov podobna HHV 6. Ima nukleokapsid ki vsebuje DNA, obdan z gosto kožo in lipidno prevleko. Premer virionov HHV 7 je do 170 nm.
[Simptomi hepatitisa, ki jih povzroča vrsta 6 in 7 človeškega herpesa
HHV HHV 6- in 7-infekcija pri bolnikih trdno transplantacijo organa ali kostni mozeg, vročina, makulopapulozni izpuščaj, pljučnica, encefalitis, kostnega mozga in hepatitis se izraža. Etiologija bolezni je potrjena v tem primeru s pomočjo vseh obstoječih metod. HHV 6, poleg tega pa je sposoben izvajati imunosupresivnega učinka in poslabša potek hepatitisa s citomegalovirusom in drugimi patogenimi mikroorganizmi pri presaditvi. Hkrati se lahko pri nizkem simptomu pojavlja okužba s HHV 6 (vključno s hepatitisom), kar povečuje vlogo laboratorijskih diagnostičnih metod.
Možen razvoj akutnega holestatskega febrilnega HHV 6-hepatitisa pri bolnikih s presaditvijo organov. HHV 6-okužba lahko povzroči zavrnitev presadka pri bolnikih, ki so jemali presaditev jeter.
HHV 6 lahko povzroči fulminantni hepatitis pri imunokompetentnih posameznikih. V teh primerih se diagnoza potrdi z odkrivanjem visoke koncentracije antigenov DNA in HHV6 v hepatocitih in mononuklearnih celicah periferne krvi ter z značilnimi morfološkimi spremembami v jetrnem tkivu. V tem primeru je serum bolnikov odkril anti-HHV 6.
Obstajajo dokazi o etiološki vlogi HHV 6 pri razvoju velikanskega celičnega hepatitisa novorojenčkov. Diagnoza se ugotavlja na podlagi prisotnosti večnuclearnih velikanskih celic, ki so derivati hepatocitov. Bolezen lahko vzame tudi fulminantno obliko, lahko se razvije hitro progresivno cirozo jeter, poleg tega pa se lahko pojavi tudi avtoimunska komponenta. V obdobju remisije so bili simptomi zastrupitve pri bolnikih s prirojenim HHV 6-hepatitisom praktično odsotni. Večina otrok je izginila z ekstrahepatičnimi manifestacijami. Mere jeter in vranice so bile zmanjšane, vendar popolne normalizacije niso opazili. Običajno rob jeter se je iztegnil od pod obalnim lokom, ne več kot 1-2 cm. V večini bolnikov s splenomegalijo je bila vranica palpirana manj kot 1 cm pod robom hrbtne luknje. V serumu aktivnost encimov ni presegla normalne vrednosti.
Zdravljenje hepatitisa, ki ga povzroča vrsta 6 in 7 človeškega herpesa
Za etiotropno zdravljenje HHV6-hepatitisa, lahko uporabimo ganciklovir in natrijev foskarnet, ki imajo aktivnost proti HHV 6 in vitro in in vivo. Podatki o uspešni uporabi viferona za zdravljenje kroničnega HHV 6-hepatitisa pri otrocih se nakopičijo.
Preprečevanje hepatitisa, ki ga povzročajo ljudje s herpes virusom vrste 6 in 7
Specifična profilaksa okužb s HHV6 in HHV7 trenutno ni razvita.
Tako lahko sklepamo, da imajo otroci tip 6 herpes virus človeške lahko getatotropnoe ukrepe, kot je razvidno iz rezultatov kliničnih in laboratorijskih raziskav, vključno z odkritjem DNK HHV 6 PCR (vse 3 otroke, ki nas pregledane) v jetrnih celicah . Klinične manifestacije kroničnega HHV 6-hepatitisa ustrezajo tistim s kroničnim virusnim hepatitisom različnih stopenj aktivnosti. Prepoznati cirozo jeter ni bil odkrit pri nobenem bolniku.
Če povzamemo zgoraj, lahko rečemo, da lahko HHV 6 in HHV 7 povzročita akutni in kronični hepatitis v različnih kategorijah bolnikov. Vendar pa glede na to, da so ti patogeni postali predmet zadnje pozornosti raziskovalcev v zadnjem času, ostajajo številna vprašanja nerešena in potrebna je nadaljnja raziskava problema.