^

Zdravje

A
A
A

Okužba, ki jo povzroča virus humanega herpesa simpleksa tipa 6: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

 
, Medicinski urednik
Zadnji pregled: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.

Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.

Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Herpesvirus tipa 6 velja najverjetnejša etiološke sredstvo multiple skleroze, novorojenčkih kugo konvulzivnih sindroma in infekcijske mononukleoze negativni za Epstein-Barr virus in citomegalovirusa, in tudi povezana s HHV-6 encefalitis. HHV-6 je kofaktor v AIDS, nekatere oblike materničnem karcinomov in nazofaringealni karcinom.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Epidemiologija okužbe, ki jo povzroča človeški herpesvirus tipa 6

HHV-6, tako kot drugi herpesvirusi, je povsod navzoč. Protitelesa so odkrili pri večini (> 90%) ljudi, starejših od 2 let. Ob rojstvu je večina otrok seropozitivna zaradi materinskih protiteles, katerih titer se zmanjša za 5 mesecev. Vendar pa je za eno leto razmerje med seropozitivnimi otroki in seronegativi enako kot pri starejših otrocih in odraslih. Materinska protitelesa ščitijo pred okužbo s HHV-6 v prvih mesecih življenja, a po zmanjšanju titra se lahko bolezen manifestira kot fulminantna eksantemija. Virus je v človeški organizmi v slini in nazofaringealni sluzi, v latentni fazi pa je shranjen v monocite / makrofage. V naravnih pogojih je glavni način prenosa virusa v zraku. Možen je tudi spolni prenos virusa in perinatalna okužba. Vendar pa se v večini primerov okužba pojavi postnatalno. Ugotovljeno je, da materino mleko ne more biti dejavnik prenosa. Možna okužba s transfuzijo krvi, presaditev organov, pri uporabi medicinskih pripomočkov, okuženih z virusom.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Kaj povzroča okužbo, ki jo povzroči človeški herpesvirus tipa 6?

Človeški herpesvirus tipa 6 (HHV-6) je podoben ostalim herpesvirusom. Vendar se od njih razlikuje v bioloških, imunoloških lastnostih, spektru občutljivih celic, antigenski strukturi, sestavi genomov, številu in molekulski masi strukturnih virusnih proteinov. HHV-6 je dodeljen poddružini Betaherpesvirinae, rodu Roseolovirus.

Premer viriona je 160-200 nm, vrsta simetrije je ixahedral, virus vsebuje 162 kapsomerjev, ima super-kapsidno lipid vsebujočo ovojnico. Genom predstavlja dvovalentna DNA. Primerjava primarne strukture genomov kaže, da je HHV-6 bolj podoben citomegalovirju kot drugim herpesvirusom.

Študije izolatov HHV-6 pri ljudeh z različnimi patologijami so pokazale, da virusi pripadajo različicam A ali B (HHV-6A in HHV-6B). Okužba s HHV-6A povzroča, pravijo manj, in vloga te variante virusa v humani patologiji ni dovolj jasen, A HHV-6B se šteje za pomemben dejavnik etiopatologicheskim nenadna izpuščaj (Eksantem subitum).

Virus je HHV-6 pot za selektivno CD4 - T celic, ampak je tudi možnost, da se uniči celice T determinant CD3, CD5, CD7, CD8. Virus replicira v več celic transplantiranih in primarnih kultur različnega izvora: limfocitih T-serije, monocitov-makrofagov, megakariocitih, glialnih celic, timusne T celic, sveže izoliranih človeških limfocitih. Cikel rasti virusa traja 4-5 dni.

Simptomi okužbe, ki jo povzroča človeški herpesvirus tipa 6

Spekter bolezni, povezanih s HHV-6, je precej širok. HHV-6 povezana z različnimi limfoproliferativnih in imunosupresivnih bolezni, nenadnih eksantem novorojenčkih, maligne avtoimunskih bolezni, bolezni CŽS in nekateri drugi.

Bolezni, povezane z aktivno okužbo s HHV-6

Bolezni, povezane s primarno akutno okužbo s HHV-6

Bolezni, povezane s trajno okužbo s HHV-6

Sindrom kronične utrujenosti (mialgični encefalomielitis)

Nenadna izpuščaji pri dojenčkih in otrocih (šesta bolezen infantum izpuščaj subitum) infekcijske mononukleoze pri mladostnikih in odraslih, ki niso povezani z okužbo EBV histiocitni nekrotizirajočim limfadenitis (KiKuchis limfadenitis)

Limfoproliferativne bolezni (imunske pomanjkljivosti, limfadenopatija, poliklonska lymphoproliferation) limfomov (ne-Hodgkinov limfom, periferne T-celična levkemija, B-celični limfom, dermatopaticheskaya limfadenopatija, klamidija, Sine B-celični limfom, pleomorfne T-celični limfom)

Dokazana etiološki Vloga HHV-6 v razvoju nenadno izpuščaj (sinonimi: "roza izpuščaj novorojenčkov", "izpuščaj subitum", "šesta bolezen infantum", "šesti bolezni" ICD-10: V08.2) - zelo razširjena bolezen otrok, starih od 3 mesecev do 3 let. Inkubacijsko obdobje traja 5-15 dni. Eksantem subitum označena z akutnim izbruhom, povišana telesna temperatura (38,5-40 C) in zmerno zastrupitve. Na 4. Dan bolezni temperatura zmanjša, in ob istem času ali v roku nekaj ur tam makuloznaya izpuščaja. Običajno so izpuščaji lokalizirani na hrbtu, trebuhu, prsih, ekstenzorskih površinah okončin. Na obrazu je izpuščaj redek. Po 2-3 dneh izpuščaj izgine, ne da bi zapustil sledove. Značilno je, da bolezen konča brez zapletov, vendar so opisane klinične primere okužbe očitna, ki imajo različne simptome : vročina višja od 40 ° C, bobniča membrane vnetja dihalnih in gastrointestinalnih simptomov, nevroloških zapletov (encefalitisa, meningoencefalitis, aseptični meningitis, konvulzije). V redkih primerih, primarna HHV-6 je z hepatosplenomegalija, usodne fulminantni hepatitis usodne diseminirano okužbo.

Primarna okužba med odraslimi je redko odkrita, se manifestira v obliki podaljšane limfadenopatije. Mononukleozid podobnega sindroma, hepatitisa in drugih.

Pri študiji periferne krvi se ugotavljajo levkopenija, nevtropenija, relativna limfocitoza in monocitoza.

Vloga HHV-6 kot cofactorja AIDSa zagotavlja njegova sposobnost okužbe, ponovitve in uničenja celic CD4. Pojavilo se je povečanje citopatskega učinka pri dvojni okužbi v primerjavi s monoinfekcijo HIV-1, HHV-6 pa lahko zavira. In spodbuditi replikacijo HIV-1.

HHV-6 aktivira onkoproteine E6 in E7 humanega papiloma virusa pri materničnem karcinomu.

HHV-6 DNK smo identificirali v celicah in tkivih biopsiji vzorcev Hodgkinov mešani B- in T-celičnih limfomov ne-Hodgkinovega. Kadar je angioimmunoblastoidnoy limfadenopatija, Afriške Burkittov limfom, T-celična akutna limfoblastna levkemija, klamidija, infekcijska mononukleoza, ki niso povezane s Epstay na -Barr virusa, in več drugih limfoproliferativne bolezni.

Vloga HHV-6 pri pojavu sindroma kronične utrujenosti se še vedno razpravlja in zahteva nadaljnje raziskave.

Diagnoza okužbe, ki jo povzroča človeški herpesvirus tipa 6

Diagnoza okužbe, ki jo povzroča virus humanega herpesvirusa tipa 6, temelji na uporabi imunoloških metod, elektronske mikroskopije in PCR.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Zdravljenje okužbe, ki jo povzroča človeški herpesvirus tipa 6

Zdravljenje okužbe z virusom humanega herpes simplexa tipa 6 je simptomatično, dokazana je učinkovitost gancinovirja.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.