Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Hibernom (rjavi lipom): vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje
Zadnji pregled: 07.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Hibernoma (sin.: rjavi lipom, granularni celični tumor maščobnega tkiva, lipoblastni lipom) se razvije iz rjavega maščobnega tkiva, bogatega z lipokromi, pogosteje pri ženskah srednjih in starejših let, na mestih, kjer je rjava maščoba lokalizirana v obliki rudimentarnih ostankov (ob hrbtenici, na vratu, v pazduhah, v dimljah, ledvenem in glutealnem predelu). Opisani so primeri tega tumorja pri otrocih. Klinično gre za podkožni solitarni tumor, ki štrli nad površino kože, s premerom od 3 do 12 cm, plastične konsistence.
Patomorfologija hibernoma (rjavega lipoma). Tumor je inkapsuliran in razdeljen s plastmi vezivnega tkiva na ločene lobule, ki so močno vaskularizirane. Večina celic, ki sestavljajo tumor, je multivakuolarne z granularno eozinofilno citoplazmo med vakuolami in majhnimi, centralno nameščenimi jedri. Njihov premer se giblje od 20 do 55 μm. Med njimi obstajajo vmesne oblike - prehod iz multivakuolarnih celic v velike, monovakuolarne. Imajo jedro, ki se nahaja na obrobju celice, velikosti do 120 μm. V nekaterih lobulah, zlasti vzdolž obrobja tumorja, so lahko prisotne le monovakuolarne celice. Vakuole v multivakuolarnih in monovakuolarnih celicah so oranžno obarvane s Sudanom III. Poleg tega obstajajo celice tipa 3, ki ne vsebujejo maščobe in imajo fino granularno eozinofilno citoplazmo. So manjše velikosti kot multivakuolarne celice, s premerom približno 12 µm.
Histogeneza hibernoma (rjavega lipoma). Tumor se razvije iz celic, ki se nahajajo na območjih lokalizacije rjave maščobe. Čeprav vse maščobne celice v svojem razvoju prehajajo skozi faze multivakuolarnih in monovakuolarnih celic, se med seboj razlikujejo pod elektronsko mikroskopijo. Rjave maščobne celice, tako kot celice hibernoma, vsebujejo velike mitohondrije s kompleksno notranjo strukturo in velikim številom prečno nameščenih cevastih krist, medtem ko normalne maščobne celice vsebujejo majhne mitohondrije s slabo izraženo notranjo strukturo. Nekateri avtorji menijo, da je granularnost citoplazme rjavih maščobnih celic povezana s prisotnostjo velikih mitohondrijev. Po mnenju OR Hornsteina in F. Wcidnerja (1979) je vzrok za diferenciacijo klona rjavih maščobnih celic encimska napaka. Po njihovem mnenju je rjava barva posledica produktov oksidacije fosfolipidov.
[ Kaj je treba preveriti?