Hipotenzija očesa: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje

Hipotenzija očesa se pojavi kot posledica drugih bolezni oči ali celotnega telesa. Intraokularni tlak se lahko zniža na 7-8 mm Hg in pod dejanske vrednosti. Vzroki za hipotenzijo so povečan odtok intraokularne tekočine iz očesa ali moteno njeno izločanje. Zmanjšano izločanje se lahko pojavi pri poškodbi ciliarnega telesa, kar vodi v vnetje, degenerativne procese, atrofijo ali odstop od beločnice. Topa poškodba očesa lahko povzroči tudi začasno zaviranje izločanja intraokularne tekočine. Hipotenzija očesa se še posebej pogosto opazi po antiglaukomskih operacijah in penetrirajočih ranah z nastankom fistule.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Vzroki za očesno hipotenzijo

Vzroki za hipotenzijo so lahko kršitev kislinsko-baznega ravnovesja v smeri acidoze, kršitev osmotskega ravnovesja med krvno plazmo in tkivi ter nizek krvni tlak.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Simptomi očesne hipotenzije

Če se očesna hipotenzija razvija postopoma in je blaga, so očesne funkcije ohranjene. Pri akutni in hudi hipotenziji pride do ostre razširitve krvnih žil, venske staze, povečane prepustnosti kapilar, kar vodi v mikrotrombozo, hipoksijo, acidozo, tekočina prepoji tkiva, kar poveča distrofične procese v njih. Akutna hipoksija se klinično kaže v edemu in motnosti roženice in steklastega telesa, nastanku mrežničnih gub. Optični disk je edematozen, v njem se razvijejo atrofični procesi. Zrklo se zaradi atrofičnih procesov v njem zmanjša, v hujših primerih pa se zaradi razvoja brazgotinskih procesov naguba, včasih doseže velikost graha (atrofija očesa).

Zdravljenje očesne hipotenzije

Zdravljenje očesne hipotenzije vključuje odpravo vzrokov za njen nastanek: zaprtje fistule, odpiranje ciliohoroidnega prostora (če se tam kopiči tekočina) ter zdravljenje vnetnih in degenerativnih procesov v žilni membrani očesa.